现代人的工作基本上都离不开电脑,长期在电脑前面敲键盘危害是十分大的。下面的案例就是一个小伙因长期敲键盘而患上了“键盘手”。
小李左手中指最近经常莫名其妙地僵硬,弯不了,周围的人都阴阳怪气地叫他“中指哥”。原来小李因长期使用键盘患上了腱鞘炎,导致中指无法弯曲。这也是近年来医学上流行的一个新名词——“鼠标手”或“键盘手”。
键盘手(腱鞘炎)一种现代病,许多都市白领每天使用电脑键盘、鼠标,甚至频繁用手机发短信写微博,这都会让特定的几个手指长时间、重复、用力地屈伸,使手部的肌腱出现过度的摩擦,最终导致腱鞘炎。[1] 腱鞘是某些肌腱外面包着的一层纤维组织,它具有维持关节正常屈伸和肌腱免受摩擦或压迫的功能。如果关节长期过度摩擦,即可引致肿胀,发生腱鞘炎。肩部、腕部和手指关节是腱鞘炎易发部位。
长期敲键盘引发关节病小李在某电脑公司上班,负责仓库物品的管理,每天要录入大量数据,敲键盘就成了主要的工作,每次下班双手都酸酸的。一个月前,小李早上起床后发现左手中指关节浮肿,不能弯曲,要掰两下才能弯过来,还发生脆响。“最要命的是和领导同事交谈时,中指也经常不合时宜地僵直着,让大伙很反感,都笑称我为‘中指哥’。”小李无奈地说。
小李到大坪医院骨科检查,医生说他患了腱鞘炎。据大坪医院关节四肢外科兰秀夫主治医师介绍,腱鞘是某些肌腱外面包着的一层纤维组织,它具有维持关节正常屈伸和肌腱免受摩擦或压迫的功能。如果关节长期过度摩擦,即可引致肿胀,发生腱鞘炎。肩部、腕部和手指关节是腱鞘炎易发部位。像小李这样长期敲键盘,手指工作强度过大,指关节就容易发生腱鞘炎,即俗称的“键盘手”。
“鼠标手”成新流行疾病“连续在电脑旁工作6个小时,手指所承受的压力如同双腿快走40公里受到的压力强度一样。”兰秀夫说,只要长期、快速、用力地做同一个动作,就可能发生腱鞘炎。许多都市白领每天使用电脑键盘、鼠标,甚至频繁用手机发短信写微博,这都会让特定的几个手指长时间、重复、用力地屈伸,使手部的肌腱出现过度的摩擦,最终导致腱鞘炎。长期保持一个姿势握鼠标或鼠标摆设位置不当,会导致手腕僵硬。这些因素导致“鼠标手”或“键盘手”,也是近年来白领学生中常见的关节疾病。兰秀夫提醒,“键盘手”的疼痛还可能渐渐朝着肩膀方向蔓延,直接影响写字、捏东西、炒菜做饭等这些最简单的手部动作。
预防腱鞘炎 鼠标键盘放低点腱鞘炎发现初期可通过热敷、按摩患病关节等方式来缓解病情,尤其要减少患处劳动,必要时涂敷药膏,见效不大时进行局部封闭治疗,如仍反复发作,就需要做腱鞘切开术。若不治疗,有可能发展成永久性活动不便。
在日常工作中如何预防“鼠标手”或“键盘手”?兰秀夫提醒说,那些长期使用电脑的人,不要连续长时间操作电脑,鼠标和键盘的位置越高,对手腕的损伤越大;鼠标距身体越远,对肩的损伤越大。因此,鼠标和键盘应该放在一个稍低位置,如果调节鼠标和键盘的高度比较困难,也可以提高座椅的高度。此外,每工作1~2小时,停下来活动手腕2分钟,有助于运动手部肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。
关于腱鞘
腱鞘是某些肌腱外面包着的一层纤维组织,它具有维持关节正常屈伸和肌腱免受摩擦或压迫的功能。如果关节长期过度摩擦,即可引致肿胀,发生腱鞘炎。肩部、腕部和手指关节是腱鞘炎易发部位。
防治“键盘手”
腱鞘炎发现初期可通过热敷、按摩患病关节等方式来缓解病情,尤其要减少患处劳动,必要时涂敷药膏,见效不大时进行局部封闭治疗,如仍反复发作,就需要做腱鞘切开术。若不治疗,有可能发展成永久性活动不便。
长期使用电脑的人,不要连续长时间操作电脑,鼠标和键盘的位置越高,对手腕的损伤越大;鼠标距身体越远,对肩的损伤越大。因此,鼠标和键盘应该放在一个稍低位置,如果调节鼠标和键盘的高度比较困难,也可以提高座椅的高度。此外,每工作1~2小时,停下来活动手腕2分钟,有助于运动手部肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。
鼠标手“鼠标手”通俗而狭义的讲就是“腕管综合症”,是指人体的正中神经
、以及进入手部的血管,在腕管处受到压迫所产生的症状,主要会导致食指和中指僵硬疼痛、麻木与拇指肌肉无力感。现代越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑,这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛,使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。有人将这种不同于传统手部损伤的症状群称为“鼠标手”。广义的来说,一切因为使用鼠标而导致的上肢(手臂、手腕、手掌、手指)不适,都应该称之为鼠标手或是鼠标伤害,除了上述手指手部的症状,更包括肩部甚至颈部的不适,手腕和前臂的疲劳酸涨,手腕的僵硬,手掌的酸涩。
这些实质上是远伤病症状,也是由远伤病发生的,为何并不是所有用电脑的人都有鼠标手,就是这个原因。
原因
为什么会发生鼠标手?我们现在使用的鼠标,依然保持了四十多年前发明之初的基本外型,鼠标‘趴’在桌面,左右按键与桌面平行,操作这种鼠标,手腕背伸一定角度,掌侧与桌面接触挤压,使腕管处压力增大,长期反复的挤压摩擦,使通过的神经和血管受损伤,产生相应的症状,不单单是腕部,由于使用时肩部有一定外展角度,前臂旋转扭曲,长时间的操作会导致肩颈和手臂的疲劳不适,现在对鼠标的依赖程度和使用的频率是四十年前无法比拟的,以前的鼠标外型的弊端就显现无疑,你如果不能改变这个基本外型,鼠标手的防治从何谈起。
“鼠标手”是指长时间使用鼠标时,反复机械地活动一两个手指,牵动腕部运动造成的手部疾病。一个朋友就是这样,她的右手掌常断断续续地发麻,起初按摩几下就好了,现在发麻的程度越来越严重,有时睡着了都会被“麻”醒。其实半年前她就发现右手在拖拽鼠标时容易抽筋,以后症状加重,现在不但手掌发麻,而且颈部、肩部都有酸痛感,有时连转头都困难。到医院一看,医生说这是“鼠标手”,医学上则称为“腕管卡压综合征”。
症状
表现症状
鼠标手引发的症状
主要表现为手部逐渐出现麻木、灼痛,夜间加剧,常会在梦中痛醒。不少患者还会伴有腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状。
下述的症状的发生应高度怀疑鼠标手的发生:
1、手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛,不适。
2、手部刺痛,麻木,冷。
3、握力和手部各部位协同工作能力降低。
4、夜间疼痛。
5、疼痛可以迁延到胳膊,上背,肩部和脖子。
早期症状
手指和腕关节疲惫麻木,有的关节活动时还会发出轻微的响声,类似于平常所说的“缩窄性腱鞘炎”、“腕管综合征”症状,但其累积的关节比腱鞘炎要多。鼠标比键盘更容易对手造成伤害,而这种疾病多见于女性,其发病率是男性的3倍。
中医解析
鼠标手属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。可以通过中医膏药回阳膏治疗既驱除寒湿致病外邪,又疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈鼠标手目的。
易发人群
鼠标手早期的表现为手指和手关节疲惫麻木,有的关节活动的时候还会发出轻微的响声,类似于平常所说的“缩窄性腱鞘炎”的症状,但其累及的关节却比腱鞘炎要多,腕管并不是一个独立的器官,特指在腕关节处,掌侧由腕横韧带,背侧由桡尺关节远端,组成的一个近似管状的结构,通往手掌的血管神经大部分由此结构通过。手外科专家认为鼠标比键盘更容易造成手的伤害,因为人们使用鼠标时,总是反复集中机械地活动一两个手指,而配合这种单调轻微的活动,还会拉伤手腕的韧带。其他可能造成类似影响的职业,如音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、矿工等,都是和频繁使用双手有关。据来自新加坡的调查,女性是腕管综合症的最大受害者,其发病几率比男性高3倍。其中以30岁至60岁者居多,这是因为女性手腕管通常比男性小,腕部正中神经容易受到压迫。此外,一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压甲状腺功能失调的人,也可能患上腕管综合征。
如何预防 鼠标手
要想不成为鼠标手,不要连续在电脑前工作过长的时间,在连续使用鼠标一小时之后就需要做一做放松手部的活动。一位手外科专家说,一个经常使用电脑的吉他手是不会患“鼠标手”。 医生发现,鼠标的位置越高,对手腕的损伤越大;鼠标的距离距身体越远,对肩的损伤越大。因此,鼠标应该放在一个稍低位置,这个位置相当于坐姿情况下,上臂与地面垂直时肘部的高度。键盘的位置也应该和这个差不多。很多电脑桌都没有鼠标的专用位置,这样把鼠标放在桌面上长期工作,对人的损害不言而喻。鼠标和身体的距离也会因为鼠标放在桌上而拉大,这方面的受力长期由肩肘负担。这也是导致颈肩腕综合征的原因之一。上臂和前身夹角保持45度以下的时候,身体和鼠标的距离比较合适,如太远了,前臂将带着上臂和肩一同前倾,会造成关节、肌肉的持续紧张。升高转椅也可防“鼠标手” 如果调节鼠标位置很困难,可以把键盘和鼠标都放到桌面上,然后把转椅升高。桌面相对降低,也就缩短了身体和桌面之间的距离。用科学的方法放置鼠标,会大大降低“鼠标手”的发病几率,让每一名常坐在电脑前的上班族轻松、愉快地做好自己的工作。