古今单验方选评36—糖尿病佐治有佳方,赤豆山药猪胰汤 古今录验方

糖尿病佐治有佳方,赤豆山药猪胰汤录自梁剑波著《临症指南》

赤小豆味甘性平,含有3种皂甙,多种营养和花生酸。有解毒、消炎、止渴、清热的作用。《名医别录》以之治疗糖尿病,效果优良。

糖尿病的典型表现为“三多”和体重减轻。三多是:多尿、多喝水、多吃。体重减轻是由于组织失水以及组织的脂肪和蛋白质分解。这种属于新陈代谢的疾病,是由于胰岛素缺乏而引起的糖代谢紊乱所致。由于糖不能被本身利用而滞留血中,血糖升高之后,糖由肾排出,而发生糖尿。

中医对于糖尿,称之为“消渴”。早在一千多年前,已有文献记载。汉代的大文豪司马相如患的就是消渴病。唐人诗有“茂陵秋雨病相如”,就是指司马长卿患的糖尿病。中医的治疗经验是丰富的,常用“赤小豆山药猪胰汤”:

赤小豆30克,淮山40克,猪胰(猪胰脏)一条作汤剂,炖服。以血糖降低为度。

山药系治糖尿的主要药物,佐以可餐可药的赤小豆,确有降低血糖的效果;以猪胰脏作药引同煎,这种疗法也是中医脏器疗法之一种,《药性本草》也有条文推誉。

评注

梁剑波是广东名中医之一,说到广东名中医,在中医界有影响的不少,有人称作“岭南医家”。如邓铁涛、刘仕昌、梁乃津、何炎燊,陈镜合,彭胜权,等等,以往我都或多或少看过他们的文章或著作。像梁乃津的“胃乃安”成药,效果不错,“梁乃津教授治疗前列腺增生症的经验”一文介绍的自拟“通癃方”(王不留行、淫羊藿、怀牛膝各15g,黄芪60g,穿山甲、生大黄各10g)立意周匝,颇堪取法。而何炎燊介绍的“通瘀透邪白薇煎”(以白薇煎为主治疗肢体疼痛之痹症,效果显著。见《古今名医临证金鉴·痹症卷》下卷),等等,都是上好的方子。

但对于这本《临症指南》跟叶天士的《临证指南医案》比可是相悬霄壤,该书我看供中医发蒙阶段或中医科普之用更为合适,称“指南”二字,感觉太大了,实在不敢认同,只觉得称作《临证效方》更贴切。上文中第二段“这种属于新陈代谢的疾病”听起来就觉得别扭。我选录梁氏的文字,考虑《临症指南》实际属于效方选集。或许梁氏社会头衔太多,为虚名所累罢。同样称作“指南”,广东还有一位中西医结合专家叶任高(卫生部规划教材《内科学》5、6版主编)等编著过一本《中医临证指南》,据其序言中说是为秦伯未等的《中医临证备要》一书写的修订本,实际我看其内容虽有所革新,如症状分型更趋合理些,但其总体学术水平实际与《中医临证备要》差距极大,根本谈不上超越,我看自叹弗如之处倒是很多。这就是我们常说的盛名之下其实难副,书籍名实不符的多,而名人名实不符的也不少,我辈读中西医书籍者自鉴。

  

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