大国医系列----徐灵胎·传奇的不只是医术 徐灵胎医书全集

　　自学成材的徐灵胎，通过刻苦攻读，终于奠定了扎实的理论基础，同时他也积累了丰富的临床经验，这个时候，他给人看病疗效是非常好的。有年夏天徐灵胎居然向患者发火，这个患者名叫毛履和，江南的夏天特别热，毛履和的儿子毛介堂病了以后出了很多汗，面红赤，小便黄赤，请了很多医生治疗没有效果。就把徐灵胎请来了，他看到里面还有个医生，就没进去，就向毛履和了解情况，毛履和说前边医生都说是暑邪为患。

　　
　　暑邪是外感六淫之一，中医认为外感气候变化，会引起机体的疾病，这外感有六种变换，风寒暑湿燥火，这六种变化一年四季都有，导致病的原因。第一，本来应该在这个季节出现，结果没在这个季节出现，在其他季节出现了，非时而出现，比如说冬天应该凉，可冬天反温，这个时候会让人体得病。第二，确实在该出现的季节出现了，但是出现的过分了，冬天应该冷，但是太冷了，也会导致病患。中医管这种气候过分引起人体的疾病，就是外感六淫，暑邪就是其中一种。
　　
　　暑邪是夏天热气所化，主要出现在夏至到立秋之间这段时间，会导致人体出现汗特别多，津液损失，人体气血运行就不正常了，就会患病，叫做中暑。藿香正气水治疗中暑是大误解，藿香正气丸古代叫藿香正气散，这个方子里面全是热药，如果真正中暑的话，用这么多热药，人体病情可能会更加恶化，在古代都是治疗伤寒夹湿的。用藿香正气水的真正原因是，我们夏天吃冷饮特别多，会导致寒湿为患。
　　
　　暑邪要补充体液，因为汗出的特别多，补充津液后身体就慢慢恢复了。徐灵胎没进屋他也是这么判断的，徐灵胎经常用西瓜给人补充津液。可是进屋以后诊断患者，徐灵胎突然发现一些其他症状，这个患者出的汗也太多了，虽然面赤但是气短，而且四肢冰凉，徐灵胎一看不好，这是暑邪最重的一种气随汗脱，当汗出的太多以后，气就随着汗一起脱掉。因为气和汗是结合在一起的，正常体液和血液在体内运行，是气在推动运行。可是一旦汗出的太多了，津液没有了，气就无处依托了，它也就消散了，这种情形在人感受了暑邪以后，是病危的状态。徐灵胎认为再不及时处理，马上就要病危了。
　　
　　他就跟患者父亲说，这个时候不能再用凉药，去滋补津液了。前边的医生已经开出很多凉药，徐灵胎说他的阳气要脱出去了，必须要补气补阳，用人参、附子这种温热的药物。患者的父亲一听就犹豫，面有难色。徐灵胎说必须赶快服，不然就来不及了，患者父亲不听。徐灵胎上去一把抓住患者父亲的衣服说：“辱在相好，故不忍坐视。”，这个患者的父亲从来没见过徐灵胎这个样子，当时就楞在那了。徐灵胎接着说：“岂有不自信而尝试之理”，接着徐灵胎又说：“死则愿甘偿命”，患者的家属确实没听过这么重的话，患者父亲尽管还是不信，但也只能试一下。
　　
　　一副要下去以后，患者的汗立刻止住了，身体也温暖过来了，徐灵胎这个时候，出了一身冷汗。中医看到人体和疾病从来都是在动态中来看的，人体和疾病在斗争的过程中，开始的时候，人体正气还足，外邪来了很它斗争，时间长了正气不足了，邪气就会盛了，这个时候就处在危重阶段，我们要扶助人体正气的。感冒才来流青鼻涕是寒的状态，用热药把寒邪散去，寒气继续往里走就会产生热证，痰会发黄，嗓子会痛，里边会热，这个时候要用凉药把热散掉。徐灵胎就用了这个原则，他发现气随汗脱，及时的温阳补气，就把患者救治过来了。
　　
　　徐灵胎在医案里写道：“苟非脉微足冷，汗出舌润，则仍是热证。”后代医家王孟英在看这个医案的加了一句：“舌润二字最宜切记”，真正热证舌头是干的。王孟英对徐灵胎非常欣赏，徐灵胎的医案就是王孟英整理出版的，王孟英还非常欣赏徐灵胎的为人，这两个人都是为了患者可以抛出一切的恶人，这样的医生也是我们欣赏的。
　　
　　在行医的过程中，徐灵胎心甘情愿把自己的名誉和利益放下，把患者的健康安慰始终放在第一位，从而赢得了天下人的赞誉，在一次看病过程中，患者家属请来一位当地名医，明明知道一个简简单单的药方，就可以治人性命，但是因为自己的利益作祟，听任患者承受巨大的痛苦，面对圈内人的游戏规则，徐灵胎究竟如何做呢？
　　
　　当时在松江这个地方，有个王先生的夫人素有血证，就是吐血，一直有这个病身体不好。这次又患了外感病，感冒了然后咳喘病，越来越重，找了医生也治不好，最后不能著枕，只能是日夜俯几而坐，竟不能支持矣。就请了当地常州地区名医法丹书，是位老先生，治病技术很高，但是治疗了几天没效果，家里人慌了。就把徐灵胎请来了，一看很奇怪，这种症状就是小青龙汤证，一副就能好，小青龙汤是张仲景在《伤寒杂病论》里边的方子，治疗内有水饮，体内水湿过多，同时外感风寒的病症。
　　
　　小青龙汤证，就是张仲景把这一系列症状总结好了，只要出现这一系列症状，就说明身体处于这个阶段，就可以用小青龙汤，中医叫汤证对应。张仲景的方子有个特点，只要你把汤证对上了，立竿见影马上就好，经方不过三。

徐灵胎很疑惑，法丹书老先生为什么不用呢。只见法丹书向他使眼色，徐灵胎就奇怪了，于是就随着法丹书来到外边厅堂，法丹书老先生说，小青龙汤里有麻黄、桂枝等热药，血证怕热药，这个血证因为热证引起的话，稍微用点热药，血就可能吐的更厉害。徐灵胎说，您说的对啊，我们急则治其标，缓则治其本，若更喘数日则立毙矣。法丹书老先生接着说，你说的情况患者知道吗？若果我给他治血证，用滋补的要慢慢调理，这个病谁都知道不好治，去世了和我没关系。可是这外感病是急症，突然哮喘，我用一点猛药，他去世了，这就是我的责任。
　　
　　徐灵胎一听明白了，原来你考虑的是您自己的利益，您是怕担责任。这位法丹书老先生接着说：“我乃行道之人不能任其咎，君不以医名，我不与闻，君独任之可也。”徐灵胎说：“然，服之有害我自当之，但求先生不阻之耳。”于是徐灵胎进去开了小青龙汤，饮毕而气平就枕，终夕得安。这个咳喘就治好了。

然后徐灵胎又给她调理咳血，用了一些养胃的、滋阴的方子，慢慢就把咳血治好了。后来徐灵胎就想，为什么法丹书老先生等人会出现这种情况，他在医案中写道：“法翁颇有学识，并非时俗之医，然能知而不能行者，盖欲涉世行道。万一不中，则谤声随之，余则不欲以此求名，故毅然用之也。”“凡举世一有厉害关心，即不能大行我志，天下事尽然，岂独医也哉。”

　　
　　徐灵胎给我们的启发不是医学的启发，而是人生的启发，我们做事首先考虑自己的利益。这个时候，你在乎的是小我，就会伴随着很多争名夺利，斤斤计较，患得患失的情绪出现，做事会受到很多阻碍，明明知道该去做，都不去做了。但是若果你了立下志向，是为众生做事，为大家做事，你的小我就消失了，形成了一个大我，如果你把大我放在心里，把众生的利益和自己的利益结合起来，不在乎自己利益了，你做事才能真正放开手脚。这个时候你知道，怎么努力都不为过，怎么努力都是值得的。
　　
　　徐灵胎医术高超，医德高尚，他对自己的要求很高，同时对当时中医界的许多陋习，也提出了尖锐的批评，最终成为清一代名医之中，为数不多的中医批评家之一，要成为中医批评家必须具备三个条件：
　　
　　第一，最好不是中医圈里人，大家都是在一个行业行医，有的时候要互相照应，往往不说对方坏话，都是口上留德，大家都是低头不见抬头见，互相别揭短，都能正常运营下去。从另一方面也有坏处，就是让庸医有了生存的机会。
　　
　　徐灵胎不是圈里人，什么都敢说，当时有个大官的公子觉得身体不好，有一天就把名医请来了，里边有徐灵胎和另外一个老中医，这位公子很谦虚，问能不能把长生不老之方给我，徐灵胎一听差点从椅子上跌下去，这位什么智商啊，就逗他说可以啊，但是你要先找出一个长生不老之人，然后我就能开出长生不老之方，这位公子想半天，没有长生不老之人，知道徐灵胎在蒙他，就面带温色。

然后对另外一个老中医说，徐灵胎不地道，有长生不老之方不给我，请你给我吧。这位老先生说好，就去屋里给他开了个方子。这位拿住方子走到徐灵胎面前，向徐灵胎炫耀，乃傲余曰“长生方某先生已与我矣，公何独吝也。”
　　
　　徐灵胎一听打开眼界，什么长生不老方子能给我看下吗？公子把方子给他一看，全都是血肉有情滋补品，全都是动物药。他转头向老中医说，是哪位老前辈传给您的？老中医特别惭愧，对着徐灵胎说，您千万不要见怪，子非入世行道之人耳。我们这个圈里人，但凡遇到富贵人都会要这个方子，如果不给显得学问不够，就写个方子应付一下。徐灵胎大吃一惊：“余因知天下所传秘方皆此类也”。果然从这家出来的时候，这家公子给老先生一大堆银子。
　　
　　徐灵胎回家以后，一点没客气，把这件事原原本本的写道他的书里边，因为他不是圈里人敢抨击这些人和事。他在后面有段评论：“古圣设立方药专以治病，凡中病而效者即为秘方，并无别有奇药也。”我们往往药物贵重了，才能治我们的病，这是错误的观念，对症了才有用，不对症服人参都会死人。药品不是因为名贵才能治病。徐灵胎又说：“若无病而服药久则必有偏生之害。”药都是有偏性的，我们用偏性去纠正你的身体的偏，但是你身体没偏，阴阳平衡，气血运行正常，再去吃药反而会出现问题。
　　
　　在徐灵胎生活的时代，还有一些医术高超，与他齐名的中医大师，徐灵胎对于这些同行的翘楚，即尊重有佳又辩证对待，在成为中医批评家的道路上，徐灵胎始终演绎着吾爱吾师，吾更爱真理的真谛。
　　
　　第二，一定要博览群书，你想批评别人，自己的学问都不大，一说话就漏嘴这不行。徐灵胎自己说：“批阅之书千余卷，泛览之书约万卷。”，当时还有一个医学家教叶天士，名满天下，住在苏州，离徐灵胎住的很近，当时称为医学双壁。叶天士一共拜了十七位老师，把这些学问聚集一身成为大家，但是叶天士对徐灵胎极其佩服，他对徒弟说是，有一位徐秀才，在外治病，颇有心思，但药味太杂，此乃无师传授之故。

结果过了几年他看到宋本《外台秘要》一看，汗都下来了，又对学生说。我前谓徐生立方无本，谁知俱出《外台》，可知学问无穷不可轻量也。后来叶天士写了一本《临证指南医案》，被徐灵胎批注，徐灵胎说了许多批评他的话，叶天士的弟子都没话说，后来中医界有副对联，叶天士师从十七人，徐灵胎读书破万卷。
　　
　　第三，有过被震怒的经历，这个人一定被愤怒的火焰燃烧过，他的家人都病死的时候，才发奋学医，成为一代医学大家，很多年过去了，表面上看这个火看不到了，实际上一直在徐灵胎心里燃烧，后来许多庸医误治病人死亡的时候，徐灵胎的火喷发出来，成为一代中医批评家，

在徐灵胎成为一代中医批评家后都批判了哪些庸医呢？下次再讲