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颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular joint dysfunctionsyndrome）也叫颞下颌关节综合症，是口腔颌面部的常见疾病之一。以颞下颌关节区酸胀疼痛、弹响、张口受限、开口型发生改变为主要特征，好发于20～30岁青壮年，女性比男性多见。
颞下颌关节正常解剖结构
颞下颌关节紊乱综合症病因：颞下颌关节紊乱综合症病因和发病机制复杂，可能为综合因素引起。
1、咬合关系的改变是颞下颌关节紊乱的一个重要因素，如深覆合、后磨牙缺失过多以及牙齿的过度磨耗等，均可造成合间垂直距离过低，从而改变髁状突在关节窝内的正常位置，使其向前或向后移位，破坏关节的正常结构、造成关节功能紊乱。
2、两侧关节肌肉的不平衡或发育的不对称、单侧咀嚼习惯、夜间磨牙、经常性咀嚼硬物等，均可造成下颌运动的不协调、咀嚼肌群功能失调、关节的负荷过重而诱发颞下颌关节紊乱。
3、与关节周围肌群过度兴奋和迅速疲惫有关，关节局部的创伤因素如突发性外力撞击面颊部、突咬硬物、打呵欠时张口过大等急性创伤因素可能引起关节挫伤或劳损。
4、牙尖过高、不良的假牙、过于伸长或错位的智牙、补牙时过高充填体等因素容易引起咬合关系的紊乱，破坏关节内部结构间功能的平衡，促使颞下颌关节紊乱综合症的发生。错合畸形在关节紊乱的发病中所占比例比较高。
5、精神神经因素也是发病的一个重要方面，情绪急躁、精神紧张、容易激动的患者发病率明显偏高。
6、全身疾病可能是诱因，风湿病史的患者容易诱发颞下颌关节紊乱综合症。
7、关节区域受寒亦是发病诱因，寒冷刺激后，突发性咀嚼运动往往容易引起关节区域肌痉挛造成关节韧带损伤。
颞下颌关节紊乱综合症的症状：
关节部位及关节周围部位酸胀或疼痛、压痛、弹响和张口受限、开口型偏斜或S型改变、张口时下颌偏斜等运动障碍，症状在咀嚼和张口时更加明显。张口时或张口过程中出现关节弹响或杂音，多为清脆的单响声或碎裂的连响声，弹响可发生于开口初、开口末或开口中段，关节弹响可偶发，亦可持久性发生。此外，还伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
颞下颌关节紊乱综合症的诊断方法：
1、根据病史和临床症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。
2、X线平片（关节薛氏位和咽侧位髁状突片），可见关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
3、关节上、下腔造影，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。
4、关节内窥镜检查，可发现关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等早期改变。
5、根据X片和关节腔造影判断颞下颌关节紊乱综合征的类型：如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿孔。
6、CT扫描及磁共振（MRI）进行检查，作下颌关节摄片，可清晰显示关节盘的病变情况以及病变程度。
颞下颌关节紊乱综合征的治疗方法：大多数患者可以自行痊愈，但有容易复发。
1、通过正畸治疗矫正咬合关系，消除发病因素；关节盘和髁状突相对移位时，需要通过使用合垫是关节盘和髁状突回归到正常位置状态。
2、早期阶段治疗主要是进行肌功能锻炼，以调整翼外肌功能、解除翼外肌痉挛。每日进行张闭口练习，睡前适当热敷关节区域，缓解关节区域肌肉紧张，改善血液循环。
3、封闭疗法：0.5％普鲁卡因加上肾上腺皮质激素如泼尼松龙作翼外肌封闭，消除关节局部炎症、解除局部的疼痛、缓解关节局部肌肉紧张的作用，使疼痛、张口受限的症状得到好转。
4、氯乙烷喷雾配合按摩治疗：间断喷射雾状氯乙烷，配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛，并注意保护眼、耳，防止冻伤，远离火源。
5、穴位针刺疗法：下关、听宫、颊车、合谷配医风、太阳等穴位可以缓解肌肉紧张，减轻关节症状。
6、超短波、离子导入及磁疗等局部理疗对改善关节症状有一定疗效。
7、关节盘和关节囊附着松弛时，可在关节内窥镜直视下向关节腔内注射硬化剂。
8、晚期器质性破坏，经对症综合治疗仍反复发生疼痛、影响关节功能者，可作关节盘摘除或髁状突高位切除术。
颞颌关节不好的朋友您可一定得注意哦，有些技巧性动作还是要适当克制的~~~~~~
颞颌关节功能紊乱综合征患者应该注意的事项：
1、避免咀嚼坚硬的食物，坚果、豆类、甘蔗、麦芽糖、姜糖尽量不要沾染。
2、注意保证睡眠质量，精神放松、消除紧张情绪心理，注意休息改善神经衰弱症状，积极参加文体活动，适当服用安眠镇静药。
3、工作紧张时不要养成咬牙的习惯。
4、避免开口过大造成关节扭伤，开怀大笑、打哈欠等活动时注意保护下颌关节。
5、冬季时注意面部防寒保暖。受寒冷刺激后，防止突然进行咀嚼运动，以免引起肌痉挛造成关节韧带损伤。
6、积极治疗牙周炎，修复缺失牙、矫正错合畸形、拔除阻生牙以及干扰咬合关系的错位牙，口腔治疗时，长时间大张口应该注意保护关节。
7、纠正偏侧咀嚼、夜磨牙等不良咀嚼习惯。
这样~~~~~~~还是可以的~~~~~~~~那样
8、有时候颌面部肿瘤、颞下颌关节炎、耳源性疾病、颈椎病、茎突过长症、癔病性牙关紧闭、破伤风等疾病在临床上也会出现颞下颌关节紊乱综合征类似的下颌运动异常、关节区或关节周围肌群的疼痛、关节弹响、头痛以及张口受限制等症状，不能一味的当成是颞下颌关节疾病而延误治疗。
