婴儿便秘怎么办?附:成人便秘方

 

婴儿便秘形成的原因:

婴儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

如果婴儿饮食太少,消化后的余渣就少,自然大便也少。奶中糖量不足,可以便大便干燥。如长期饮食不足,则形成营养不良,腹肌和肠肌缺乏力量,不能解出大便,可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关,如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉),则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物,则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高,则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓,进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律,没有按时解大便的习惯,使排便的条件反射难以养成,导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外,患有某些疾病如营养不良、佝偻病等,可使肠管功能失调,腹肌软弱或麻痹,也可出现便秘症状。

婴幼儿一般每天1-2次大便,便质较软,若两到三天不解大便,而其他情况良好,有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,就不能认为是一般便秘,应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常,但有的小儿两到三天解一次大便,而且大便质软量多,也属正常。小儿发生便秘以后,解出的大便又干又硬,干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小儿惧怕解大便,而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥,便秘症状更加严重。

人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少。如果出现便秘,可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂养的婴儿发生便秘,可酌减牛奶总量,在牛奶内增加糖量至8%-10%,还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水,以刺激肠蠕动。

目前由于营养不良导致的便秘已经不多了,主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养,让食物中的蛋白质量很高,而蔬菜相对较少。当今儿童食品工业飞速发展,许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品,缺少渣滓,小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物,容易导致便秘。

对婴幼儿来说,合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生,而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当,多吃蔬菜和水果,可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。

婴儿便秘除上述最常见的原因外,还有一些少见原因:如肛周炎症,或因硬实粪块或手指抠挖造成肛裂,使婴儿排便时肛门疼痛难忍,久而造成继发性便秘,这时粪便表面还会带血。此时除软化大便外,还应勤换尿布,清洁肛周,医治皮炎。

另有少见的便秘原因是先天性巨结肠和甲状腺功能不全。

先天性巨结肠患儿自出生后即有大便不正常,时而数日不排便,时而拉出大量稀便,腹胀严重。因多有营养不良,皮脂菲薄,腹部常见扩张的肠段蠕动。此病必须及时请医生诊治。先天性甲状腺功能不全,又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外,还表现为皮肤粗糙,体温低下,少吃懒动;很少啼哭,哭则声如“老鸭叫”;腹胀,面与下肢似肿非肿,面容呆板,舌常外伸。有经验的儿科医生,只要仔细检查多会考虑此病。若上述两病症状尚不明显时,则非做进一步检查不可。此两种病虽说不可不防,但毕竟少见,若经医生排除后,便不必耿耿于怀。但长期便秘者就不能单靠开塞露或食物调节,需要就诊排除可引起便秘的疾病。

患儿赵某,男,10个月。2008年3月26日初诊。自生后即大便燥结,数日不行,家长甚为忧急。历更数医,终不得效。诊见患儿面白体痩,进食偏少(非母乳喂养),精神尚好。考虑脾运无力,不能正常布化津液,致肠燥便结。治以运脾润肠为法。

处方:生白术12g 鸡内金12g 麻子仁12g 蝉衣3g

7剂水煎服

2008年4月9日二诊:药后大便明显转畅,不需口服泻下药及外用开塞露。上方继服7剂。

2008年4月23日三诊:患儿母亲甚为欣喜。进来患儿大便成条状,甚本可每日排便1次。以前所服中药,即使便通,也是稀水中杂以燥屎,从未见这种条状便。嘱上方常备,间断服用。顺便问了一句:如何能给孩子喂下中药?母亲回答是:这孩子喝不下米汤,但能喝下药。

按:《内经》中说:“魄门为五脏使”。大便的通与不通直接关系到五脏的功能运作,关系到机体的整体状态。临床所见,便秘属多发病,病因病机也较复杂多样。但对于久治不效的便秘,以脾虚多见。或为素体脾虚,或为反复使用泻下药伤脾。诸医皆识脾虚泄泻,而不识脾虚便秘;诸医皆善用参苓白术散治疗脾虚泄泻,而不知何药能治脾虚便秘。苦寒泻下,取效一时,徒伤脾胃;油脂润下,收效也暂,日久困脾碍运,便秘反甚;参芪补脾,转增燥热,热反伤气,脾运更弱。

方书多谓李东垣善用人参、黄芪、炙甘草补中。但读李东垣书,见李东垣治“脾胃不足”是以白术为君药,人参、黄芪仅为臣药。东垣治疗“病久厌厌不能食,而脏腑或结或溏”的白术和胃丸便是重用白术,以白术为君。脾虚便秘,生白术配鸡内金,健脾运脾,日久多见良效。这也颇合李东垣主张的“内伤用药大法,所贵服之强人胃气”的王道治法。

上案中,因大便燥结较甚,故在生白术配鸡内金的基础上权加麻子仁润燥。小儿脾常不足,肝常有余,诊视患儿双眼灵动,食少而动多,故加小量蝉衣入肝以治风。药后稀水中杂以燥屎,是泻下的结果。而大便成条状,既不见稀水,也不见燥屎,提示脾运恢复,肠道得津液输布而能正常润下。常备久服,希脾运强健,不需药助,李东垣所谓“但久令人胃气强实,不复伤也”。

附便秘偏方:

1.治大便秘结至极,独头大蒜偎熟去皮,绵裹塞粪门内。

2.治大肠干结,厚朴(生研)以猪脏煮捣和丸梧子大,每姜水下30丸。

3.大生葱白1根,蘸蜜插入肛门内,葱软又易新者。

4.新荷叶蒂7个(如无新者枯荷叶亦可),煎如钱大者,烧灰存性,白滚汤下,立时便通。

5.治大便秘结至极,大田螺3枚,盐1小撮,共捣碎,置病者脐下1寸3分,用宽带紧系之,大便即下。

6.治大小便不通方,皂角(烧存性)为末,空心米饮或酒调下9克,立通。

7.萝卜子1.8克(擂),冷水调皂角灰末6~9克,服立通。

8.治大便不通,实结在肛门,而不得下。竹叶1锅,烈火煮,趁热倾净桶内,上撒绿矾末1握。坐上熏之,立通。

9.治跌压,结血气闭,大小便不通,危在顷刻者用之立效。蚯蚓泥(取法,石板下有浮泥中空者便是)与韭菜共杵烂,用火酒炒热敷脐腹,上以熨斗熨之,积血立下,二便通。

10.淡豆鼓30粒,食盐、生姜各6克,捣烂贴脐上即通。

11.治大便不通,10日秘者,腻粉3克纳于枣中,和白面裹之,于火上令熟,碾罗为末,以煎汤水,顿服之,立效。

12.大猪胆1枚泻汁,和醋少许,以灌谷道内,如一食顷当大便,出宿食恶物甚效。

13.猪脂60克,加水500毫升煮三沸,饮汁。

14.大皂角碾为细末,将蜜炼滴水成珠时,入皂角末练丸,如枣核式如橄榄大,入肛门内,不时即通。

15.蜂蜜用铜器微火熬,频搅,勿令焦。候凝如怡,捻作挺子,头锐如捐。掺皂角末少许,乘热纳谷道中,用手按住,欲大便时去之。

16.用牵牛子半生熟为末,每服6克,姜汤调下。如未能,再服,以热茶调下。量虚实,无时候加减服之。

17.用麻子1合,水1盏,研取汁饮之。

18.治大便热闭,桃花瓣1大撮,用滚水半碗冲服,鲜者更佳,或采来阴干亦可。

19.用葵子3升,水4升,煮取1升,去渣服。

20.松罗茶9克,水白糖半盅,先煎滚,入滚水碗半,同茶叶煎至1碗,服之即下神效。

21.松子仁研烂,调牛白蜜服即通。

22.大麦芽不拘多少,捣碎,人黄酒壶煮沸,服之立通。

23.草乌为极细末,以葱1茎,切去根、将葱头蘸草乌末,纳肛门内即通。

24.猪粪烧存性,加皂角末少许拌匀,先用芦竹简入肛门内,将药吹人,顷刻即通。

25.羊胆汁灌(肛门内)之,立通。

26.治老人肠无力麻痹之便秘。韭菜籽炒研为末,每服3克,日3次,开水送。

27.治慢性便秘。韭菜叶或根捣汁1杯,温开水略加绍兴酒服。

28.草决明(杆)9克,水煎服,每日2次。

29.吃下香蕉2个,饮冷水1碗,有效。

30.治临时性便秘,食盐适量冲开水喝下,即有奇效。

31.治习惯性便秘,黑芝麻30克和桃仁30克磨碎后,泡开水食用即可。

32.新鲜之番薯叶2束,煎汤1碗饮之,其渣若调以油盐约莱食之尤佳。

33.大黄5克研为细末,拌和麻油,白蜜内服,可治便秘。

34.治虚人、老人便秘。何首乌30克,水煎服。

35.蜂蜜30克,开水冲服,早晚各1次。

36.莱菔子30克置文火上炒黄,开水1次送服,小儿酌减。一般服后2~6小时可排出便。

37.治老年便秘干结,黑芝麻杆120克切碎水煎,调冬蜜适量服,连服3次。

38.治习惯性便秘,核桃肉每晚临睡吃5枚,开水造下,连服1、2月。

39.用肥皂削成橄揽状,用水湿透一端,插入肛门。

40.早稻禾秆一握烧灰水冲,服上层澄清液120克。

41.陈向日葵秸内瓤子1支,焙灰研末,开水冲服。如大泻不止,服面糕汤即止。

42.洋山芋(即马铃薯)捣烂取汁,每晨及午饭前喝半杯。

43.红萝卜捣汁加糖调服。

44.每日空心吃梨2个。

45.菠菜250克同猪血150克同煮,加盐,饮汤。

46.食醋可通大便:每日清晨空腹饮用一大杯加入一汤勺醋的白开水,饮后再饮一杯白开水,然后室外散步30一60分钟,中午即可有便意,长年坚持服用效果尤佳。

47.抖动上身可治便秘:便秘者排便常很困难,如果您坐在便池上抖动上身,肚子一松一缩地动, 大便便会顺利排下。

48.红薯粥可治老年便秘:用大、小米各二、三两,加红薯4一7两,熬成红薯稀饭,晚饭前后食用,翌日早上,大便即可缓解。

49.按摩腹部可通便:用按摩腹部方法可解除或缓解便秘症状。按摩方法简便易行:用右手从心窝顺摩而下,摩至脐下,上下反复按摩40一50次,按摩时要闭目养神,放松肌肉,切忌过于用力,如按摩时腹中作响,且有温热感,另在按摩时,适量喝一点优质蜂蜜水更好。

50.空腹喝紫菜汤可治便秘:每日早起空腹喝一碗或两碗紫菜汤,对便秘有显著疗效,每餐喝紫菜汤对便秘效果也明显,但注意要喝热紫菜汤,喝时加少许醋则疗效更好。

51.中药草决明治疗习惯性便秘:草决明100克,微火炒一下(别炒糊)。每日取5克,放入杯内用开水冲泡(可加适量白糖),泡开后饮用,喝完可再续冲2一3杯,连服7一10天即可治愈习惯件便秘。因草决明有降压明目作用,血压低的人不宜饮用.

  

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