人类神奇的怀孕全过程探秘 探秘中国印钞过程

人类神奇的怀孕全过程探秘

2010-07-17 21:16

本文包括:

1. 引言

2. 受孕过程

3. 早孕期:从受精卵到胚胎

4. 早孕期:从胚胎到胎儿

5. 中孕期(1)

6. 中孕期(2)

7. 晚孕期(1)

8. 晚孕期(2)

9. 分娩过程

10. 婴儿的娩出

11. 了解更多信息

12. 阅读所有怀孕类文章

怀孕面面观

在受精过程中,精子将在女性体内经历一番艰险的长途跋涉。它们的目标是在有限的存活期内穿越子宫颈,最终与卵子结合。数百万的精子里,只有一个能使卵子受精。精子一旦越过子宫颈这道屏障,又将开始全新的征程。



安妮塔·帕特森 (Anita Patterson)/

MorgueFile供图

接下来的大约40个星期内,母体将经历一系列的变化,为新生命提供营养和生长空间。受精卵也会发生变化——从一小团细胞发展成为一个自由呼吸的、活生生的婴儿。

本文将带您深入子宫内部,认识怀孕期间胎儿在每一孕期的发展变化,了解婴儿如何最终降临人世,并介绍怀孕中可能出现的问题。

不孕在美国大约有百分之十的育龄夫妇深受不孕之苦,他们中有一方或双方的生殖系统出现了问题,因而难以或无法受孕 [参考]。如果一对夫妇在未采取避孕措施的情况下,性生活超过一年仍无法怀孕,即被认为属于不孕。 不孕病例中,大约四成由男方引起。另有四成责任归于女方,剩下二成则出于双方精卵结合问题或一些未知的原因。值得庆幸的是,存在多种治疗不孕的方法,包括试管婴儿和药物治疗。

 

受孕过程

建立家庭是个重大决定——一定要提前做好计划。健康专家建议,准备怀孕的女性应去医院产科或妇科进行孕前检查,确定自己的身体能担此重任。

典型检查中,医生会:

了解病史,了解女方是否患过任何可能危及怀孕的疾病(如糖尿病或高血压);

了解家族史,并进行基因检测以鉴定是否患有任何遗传性疾病;

进行健康体检,包括传染病检查,看是否患有疱疹、其他性传染病或尿道感染。

检查准妈妈的整体免疫机能(特别是水痘和风疹免疫),这两种疾病会导致流产或出生缺陷。

计划怀孕的女性应当注意膳食营养,每天坚持服用怀孕所需维生素。每天摄取不少于400微克的叶酸能显著减少出生缺陷的发生率。同时还需戒烟,否则会导致胎儿体重偏轻及其他并发症。

现在让我们来解开受孕过程的秘密。

男性每次射精都会释放数百万个精子。精子进入女性体内后,会立刻全速前进,十万火急地到处寻找卵子。一旦有一个精子找到目标并穿墙而入,便完成了受精。

随后,在母体子宫内,一切都会快速地按步进行。精子和卵子结合形成叫做受精卵的单细胞体,其中包含了来自男方精子的23条染色体和来自女方卵子的23条染色体。这些染色体决定了婴儿将拥有金发还是棕发,蓝色眼睛还是棕色的眼睛,也决定了婴儿的性别。



Georgia Reproductive Specialists 供图

受精卵



Georgia Reproductive Specialists 供图

有八个细胞的初期胚胎

 

受精后不久,受精卵就会穿过输卵管来到子宫内。在这段旅程中,受精卵会发生分裂。72小时内,将从一个细胞分裂成八个。

妊娠检测



HowStuffWorks Shopper 供图

有些女性一怀孕就能立即有所察觉——可以将之称为新妈妈的直觉。不过,妊娠检测才是确认怀孕的唯一方法。所有妊娠检测都殊途同归:寻找人体绒膜促性腺激素(hCG),一种只会在怀孕时产生的激素。

家庭妊娠检测的是尿液中的hCG,而医院则抽取血样进行检查。血液检查能测出浓度极低的激素,因此能比家庭检测更早判定是否怀孕。当然,如果方法正确,家庭检测的准确率可达97%至99%。

 

早孕期:从受精卵到胚胎

还记得受精卵吗?这一小团细胞会不断分裂,直至达到100个细胞左右。此时受精卵就成了胚泡。内层细胞将形成胚胎。外层细胞则形成胎盘,为胚胎提供营养。

怀孕三周后,胚泡会在母体子宫壁着床并释放出hCG。胚泡的着床仅在受孕后数天内发生。虽然受孕一般在末次月经两周后才发生,但医生习惯从末次月经开始计算准妈妈的预产期。



受精卵沿输卵管来到子宫,并在此着床。

 

到怀孕第五周,大脑、脊髓、心脏和其他器官都初具雏形。此时,胚胎由三层组成:外胚层、中胚层和内胚层。所有器官和组织都由这三层分化而成。外胚层将形成神经系统和脊椎;中胚层形成心脏和循环系统;而内胚层则形成肺、肠胃消化道、甲状腺、肝脏和胰脏。脐带也已和胎盘一道开始形成——成长中的胚胎将通过脐带获得营养、排出废物。



A.D.A.M. 供图

六周时的胚胎

 

即使胚胎仍然只有芝麻粒大小,准妈妈可能已经开始感觉到怀孕之苦了。晨吐、尿频、嗜睡、胃口大开或厌食都是常见反应。胸部也会胀大变软。有些女性体重开始增加,但也有一些反而会因晨吐而体重减轻。到这个时候,应该去产科或妇科接受首次产前检查。到第五周时,超声波可能检测到胎心。

准妈妈在早孕期要特别小心,因为胎儿的重要器官均在这个时期形成。孕妇应当避开酒精、特定药物、咖啡因和香烟。另外,还应继续服用含有叶酸的产前维生素,保持健康饮食并定期进行锻炼。

早孕期:从胚胎到胎儿

怀孕9周至12周,年龄超过35以及有过家族染色体异常病史的孕妇需要接受绒毛膜取样(CVS)检查。这项检查用于筛查唐氏综合症和其他染色体异常疾病。医生将使用超声波导引,取出一小块胎盘组织进行检测。



产科或妇科医生将以超声波为导引,

利用导管取出一小块胎盘组织进行检测。

 

早孕期的最后几周,胚胎开始真正成形。面部轮廓逐渐变得清晰可认。神经管,也就是未来的大脑和脊髓,也开始发育。小肉芽萌出,陆续成为胳膊和腿。

怀孕约8周时,胚胎转化成胎儿。肾脏、肝脏、大脑和肺部全部开始发挥各自的功能。手指和脚趾开始分化,外生殖器形成。怀孕12周时,胎儿大约长7.6厘米,重约28.4克。早孕期快结束时,大多孕妇会觉得衣服越来越紧,但穿孕妇装还有点为时过早。



A.D.A.M. 供图

12周时的胎儿

 

在下一节中,我们将讨论中孕期和晚孕期的情况。

流产约有15%的妊娠以流产而告终——大部分发生在早孕期。多达一半的妊娠可能以流产而告终,但有不少很早就发生,以致当事人都未及意识到自己怀过孕。 大多妊娠终止的原因是染色体异常,这个问题可能出自卵子,也可能源自精子。年龄超过35周岁的孕妇出现染色体异常和流产的可能性大大高于年纪较轻者。导致流产的其他因素还包括感染、激素问题或母体疾病(如糖尿病)。饮酒、抽烟以及误用药物都会加大风险。幸运的是,大多数女性在流产一次后,将来仍有机会怀上健康无恙的正常宝宝。

 

中孕期(1) 对许多孕妇而言,中孕期会让她们大大地松一口气。随着恶心和疲劳症状的消退,许多孕妇会在这个时期感觉良好、恢复精力,同时胃口也会好转。不过,有些孕妇也会出现新的不适症状,如胸口灼热。

母体还会发生其他变化。虽然婴儿仍只有几厘米长,但母体腹部正日渐隆起。乳房内的乳腺管也开始准备泌乳。中孕期中,母亲的乳房会分泌出微黄的、富含营养的物质,叫做初乳,婴儿出生后的最初几天就将以此为食。

子宫内继续发生着翻天覆地的变化。即使母亲或许还未察觉到,小胎儿现在已能踢腿和移动了。胎儿的脑袋——几周前还和身体缩在一起——与身体的比例变得更为协调。全身覆满细密的胎毛。肾脏和尿道开始分泌尿液,排到羊水中。肝脏分泌出胆汁,脾脏开始协助制造红血球。



A.D.A.M. 供图

14周时的胎儿

 

到15周时,胎儿长约12.7厘米,重约56.7克。尽管胎儿眼皮还粘在一起,尚未张开,但眼睛已开始对光敏感。

怀孕12至16周时,准妈妈应当再做一次产前检查。这次,医生会用超声波对小宝宝进行观察。有时医生能在检查中鉴别胎儿的性别。医生可能还会检查宫高 ——孕妇耻骨至子宫顶部的距离。测量宫高有助于记录胎儿在母体内的生长状况。 中孕期的检查包括甲胎蛋白(AFP)检查或三体筛查——检查血液中甲胎蛋白的含量(胎儿肝脏制造的一种蛋白),以查看是否存在唐氏综合症和脊柱裂症。如果母亲年龄超过35岁,则还需进行羊膜穿刺。医生会将细针刺入母体腹部,抽取少量羊水作为样本,以检查胎儿是否有出生缺陷和染色体异常。



A.D.A.M. 供图

20周时的胎儿

怀孕16周至20周时,胎儿开始有了听力,甚至能听到母亲的说话声。胎儿还会挤眉弄眼,会做各种面部表情。胎儿头上萌出细小的发茬,骨骼变硬,大脑里数百万的神经元帮助肌肉做出运动。其袖珍心脏每天输送约24升血液。生殖器官处于发育之中。如果胎儿是女孩,她的卵巢就开始制造出相伴终生的数百万个卵子。在此期间,母亲可能开始感到“胎动”——小宝宝正在踢她。

 

母体的巨大变化仍在进行之中。孕妇通常看起来“容光焕发”。虽然许多女性自然会因怀孕而满怀喜悦,但这种“发光”多是面部供血增多导致的结果。很多孕妇的肚脐至耻骨之间会出现一道暗色线。这条线叫做黑中线,是皮肤色素沉着或黑色素增加导致的结果。黑中线在分娩后不久即会自动消失。有些女性还会有妊娠纹——腹部粉色或棕色的纹路,孩子出生后也将很快消失。另一个常见问题是浮肿,这是因为体液在足部和脚踝滞留而引起的肿胀。双手和脸部的严重肿胀可能是子痫前症的发病信号,这种情况十分危险,会导致胎盘供血不足。

怀孕20周(孕程过半)时,胎儿长约15.2厘米,重约283.5克。其消化系统制造出胎便,这是一种黑色、焦油状物质,胎儿出生后最初几次大便也由此形成。胎儿全身覆着一层白色脂质,叫做胎脂,能保护其皮肤不受子宫中羊水的损害。

为了训练自己的消化系统和肺部,胎儿开始吞咽和“呼吸”羊水。其肺部会制造出一种表面活性剂,帮助其中的气囊在出生后膨胀,以便呼吸。

中孕期(2)

怀孕至此,母亲由于皮肤分泌了过多的油脂,可能会长出痤疮。还有可能因为静脉瓣膜出现功能障碍,导致腿部血液积留而形成静脉曲张。其他变化包括乳房胀大、肤色暗沉、胸口灼热和便秘。由于流经粘膜的血液增多,鼻塞也较常见;子宫对静脉造成的压力还会引起母亲腿部抽筋。一些孕妇更容易因激素变化而发生膀胱感染。



A.D.A.M. 供图

24周时的胎儿

 

怀孕24至28周时,医生会对孕妇进行血糖筛查,检查是否患有妊娠糖尿病,如果孕妇制造的胰岛素偏少,就会导致这种糖尿病。一旦患上这种病,孕妇必须通过调整膳食或注射胰岛素来控制血糖。

前置胎盘也可能在此阶段检查出来。这种情况下,胎盘在子宫中的位置偏低,挡住了子宫颈通向产道的开口。如果胎盘前置持续到妊娠末期,那么孕妇只能接受剖腹产。

第27周标志着中孕期的结束。此时,胎儿已长到约35.6厘米,体重接近1公斤。其外观和新生婴儿已有几分相似。小宝宝如果此时出生,也有存活的可能,但却会面临严峻的潜在问题。

怀孕期间确保健康应做到:

健康均衡膳食

经常锻炼身体

补充适量维生素

尽量将整个妊娠期间增加的体重控制在11到16公斤之内(适用于孕前身体健康的女性)。

去产科或妇科进行常规产前检查

应禁止:

抽烟

饮酒

用药未遵医嘱

 

晚孕期(1)

在接下来的12个星期中,胎儿将完成体内发育,开始为艰难的出生过程做准备。现在大约已有38厘米长,1至1.5公斤重了。眼睛拥有了固定颜色(不过出生后还可能发生变化),眼睛四周长出了睫毛。由于皮下脂肪开始堆积,胎儿身体变得圆润。这些脂肪将胎儿出生后帮助调节体温。大脑发育得更大、更为精密,作为容纳载体的颅骨也随之生长,如果是男孩,睾丸就会开始下降到阴囊内。如果是女孩,阴蒂就会发育成形。

随着腹部的不断隆起,母亲会感到更加不适,特别是临近妊娠期末时。可能会遭受痔疮和失眠的困扰。横膈膜受到膨胀子宫的压迫,也会令她呼吸急促。同时子宫会对神经造成压迫,引起下背和腿部疼痛,挤压膀胱则会增加小便频率。许多孕妇备感疲惫,却又因粗大的腹围而辗转难眠。

晚孕期的某些时候,子宫肌肉会开始收缩。这些假宫缩帮助母体为最后的分娩工作进行锻炼。频繁而强烈的宫缩可能是早产的先兆。

到32周时,胎儿能转动眼球,辨别白天和黑夜。其体重也会迅速增加,每周能长半斤左右。此时,胎儿约有四斤多重,长约38到43厘米。有可能长出了满头胎发、手指甲和脚趾甲。



A.D.A.M. 供图

32周时的胎儿

 

母亲的子宫已经变得狭小不堪。尽管胎儿继续活动,但已不如早前那样活跃。

晚孕期(2)

在电影里,孕妇羊水破裂时会涌出大量液体。但现实中,几乎很少有人会自动“破”水(实际是羊水囊破裂)。大多情况下,分娩开始后,护士或助产士会进行人工破囊。

分娩征兆包括:

长时间有节律、持续增强的宫缩

下背部持续疼痛,无法减轻

骨盆检查中发现子宫颈扩张(逐渐张开)

面临分娩的母亲对此有多种选择。既可选择在医院由产科医生协助分娩,也可将助产士请到家里。还可以雇一名导乐——导乐受过专门训练,能够在分娩过程中提供支持。医生建议高危孕妇在医院分娩,因为医院里完善的医疗设施足以应付可能出现的意外。

分娩过程一般分为几个阶段。

在分娩第一阶段,产妇将开始感觉到宫缩。子宫颈逐渐变薄并扩张,为娩出胎儿做准备。宫缩频率增加,疼痛加剧。许多产妇的分娩初期会持续数个小时,在这一阶段并不需要立即赶去医院。



 

分娩第二阶段,宫缩变得更为频繁。产妇感觉更为痛苦,有时甚至痛得说不出话来。等到宫缩间隔缩短为五分钟并持续一小时后,产妇就得准备好去医院了。产妇子宫颈继续扩张,宫口必须从三厘米完全张开到十厘米后,才能开始临盆。到医院后,如果宫口充分张开,产妇可以要求采取一些镇痛措施。可选的镇痛方法包括硬膜外(将麻醉剂注入产妇脊髓,起到阻滞下半身神经的作用)和静脉镇痛剂。

在分娩第三阶段,宫口完全张开,宫缩更加强烈,频率更加密集。可能每三分钟宫缩一次,每次持续时间长达一分钟。婴儿也已下降到产道,预备娩出。随着婴儿向下移动,母亲能够感觉到压迫感(与便意颇为相似)和一股向下推动的欲望。这个阶段短至数分钟,长至几小时。初产妇一般产程较长。

妊娠误区误区:胎位低是男孩,胎位高则是女孩。

真相:胎儿在母亲腹中的位置和性别毫无关系。只有两种方法能判断生男还是生女:羊膜穿刺和超声波。 误区: 如果怀孕期间常感胸口灼热,孩子出生时就会头发茂密。

真相:胸口灼热是所有孕妇的常见症状,无论其孩子生出来时是光头还是满头秀发。

误区: 辛辣食品(或某道菜)会使孕妇分娩。

真相:并无证据表明任何食物(无论多么奇怪或辛辣)能够触发分娩。

误区: 性生活会引发早产。

真相:尽管性活动会因女方胀大的腹部而令人不适,并无研究证明它会引起早产。不过,如果母亲怀孕时阴道出血,或者性伙伴患有性传染病,医生会建议她在婴儿出生前停止性生活。

误区: 如果母亲双臂抱头,脐带会扼住婴儿脖子。

真相:虽然确有少数婴儿会被脐带扼住脖子,脐带的位置跟母亲手臂怎么摆放毫不相干。

 

分娩过程

或助产士会进行人工破囊。

分娩征兆包括:

长时间有节律、持续增强的宫缩

下背部持续疼痛,无法减轻

骨盆检查中发现子宫颈扩张(逐渐张开)

面临分娩的母亲对此有多种选择。既可选择在医院由产科医生协助分娩,也可将助产士请到家里。还可以雇一名导乐——导乐受过专门训练,能够在分娩过程中提供支持。医生建议高危孕妇在医院分娩,因为医院里完善的医疗设施足以应付可能出现的意外。

分娩过程一般分为几个阶段。

在分娩第一阶段,产妇将开始感觉到宫缩。子宫颈逐渐变薄并扩张,为娩出胎儿做准备。宫缩频率增加,疼痛加剧。许多产妇的分娩初期会持续数个小时,在这一阶段并不需要立即赶去医院。



 

分娩第二阶段,宫缩变得更为频繁。产妇感觉更为痛苦,有时甚至痛得说不出话来。等到宫缩间隔缩短为五分钟并持续一小时后,产妇就得准备好去医院了。产妇子宫颈继续扩张,宫口必须从三厘米完全张开到十厘米后,才能开始临盆。到医院后,如果宫口充分张开,产妇可以要求采取一些镇痛措施。可选的镇痛方法包括硬膜外(将麻醉剂注入产妇脊髓,起到阻滞下半身神经的作用)和静脉镇痛剂。

在分娩第三阶段,宫口完全张开,宫缩更加强烈,频率更加密集。可能每三分钟宫缩一次,每次持续时间长达一分钟。婴儿也已下降到产道,预备娩出。随着婴儿向下移动,母亲能够感觉到压迫感(与便意颇为相似)和一股向下推动的欲望。这个阶段短至数分钟,长至几小时。初产妇一般产程较长。

婴儿的娩出

一旦宫口完全张开,产妇就要全力以赴开始推动了。主动推动与宫缩的力量相结合,将产道内的婴儿向下推。最终婴儿的头部将抵达产妇会阴(连接阴道和肛门的组织)。会阴受到剧烈压迫,当婴儿胎头“着冠”(即大部分头顶露出)时还会产生灼痛或刺痛感。

通过外阴切开术将会阴切开,使婴儿更易娩出,同时可防止外阴撕裂。虽然这是个常规手术,但如今已较少实施。有时外阴会在婴儿挤出时撕裂。

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婴儿头部完全露出后,医生或助产士会吸净其鼻腔和口中污物,并检查确认未发生脐带绕颈。再经一两下推动,婴儿的身体就会完全露出。医生、护士或助产士将用毛巾拭干婴儿身体,完成口腔清洁并剪断脐带。有时医生会允许由产妇丈夫(或者其他家庭成员或朋友)来剪脐带。婴儿娩出并不等于分娩的结束。产妇还需将胎盘娩出,不过这通常只需再用下力即可完成。胎盘出来后,子宫将断续收缩,以弥合胎盘附着处的血管。

如果分娩进行不顺,或者母婴任一方的健康出现意外,医生将立即实施剖腹产术。麻醉师将对产妇腰部以下进行硬膜外或脊柱麻醉,而后医生在产妇腹部耻骨以上部位实施切开手术。医生将子宫切开,排干羊水,取出婴儿。除非发生并发症,否则仍对婴儿按正常分娩程序进行处理。

通常只需在医院住上几天,新父母就能携着初生的开心果凯旋而归了。

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