爱华网年龄 （岁） 教龄 （年） 学历 兼学科
1、从事语文教师工作的感受：（答案序号： ）
① 很幸运 ②幸运 ③有点幸运 ④不幸
原因：
2、您认为成功的语文教师主要靠的依次是：（答案序号： ）
①人格魅力 ②广博的知识 ③文学修养 ④职业信念 ⑤扎实的语言文字功底 ⑥组织管理能力 ⑦其他
3、自己最缺乏或最渴望提升的依次是：（答案序号： ）
①语文知识 ②相关教育教学常识 ③教学设计能力 ④对教材的把握
⑤评价与命题能力 ⑥课堂组织与驾驭能力 ⑦备课反思与沟通能力 ⑧其他
4、在语文知识上，您觉得最需要补充的依次是：（答案序号： ）
①语文课程方面 ②语言文字方面 ③ 文学理论与文学史知识
④语文教材中相关的传统文化常识 ⑤其他
5、在教学能力上，您感到最需要提高的是：（答案序号： ）
① 教学设计能力 ②教材研究能力 ③课堂组织能力 ④与学生的互动 ⑤评价能力 ⑥其他
6、对小学语文课程标准各年段各领域的要求：（答案序号： ）
①非常熟悉 ②了解自己所教年段 ③培训时读过 ④不是很清楚
7、对国内外语文课程发展和语文教育史上重大事件：（答案序号： ）
①关注，有一定了解 ②停留在上学和培训时接受的程度 ③偶尔阅读相关文章 ④ 基本没有关注
8、对新颁布的语言文字法规、义务教育法、未成年人保护法等国家法规文献：（答案序号： ）
①及时了解，认真学习 ②关注语言文字方面法规 ③偶尔阅读相关文章
④基本不了解
9、对语文热点问题是否有机会参与讨论或提升？
①经常有 ②偶尔有 ③几乎没有 ④完全没可能
10、对有关作家、作品和语言文字方面媒体报道的消息、文章：
（答案序号： ）
①关注，主动搜集阅读 ②有兴趣，看到会读 ③愿意了解，但缺乏条件
④基本不看
11、曾经组织并指导过以下相关语文活动：（答案序号： ）
①课外阅读 ②手抄报 ③语文综合学习 ④文学社团 ⑤其他
12、在沟通、交往能力上，您觉得最渴望提高的是：
（答案序号： ）
①与学生的交流 ②与家长的沟通 ③与同事的合作 ④课内外的语言表达
13、在教研能力上，自己最不擅长的依次是：（答案序号： ）
① 参与集体备课 ②撰写论文 ③反思发现自己的问题 ④与同事合作完成科研课题 ⑤听评课 ⑥其他
14、对自己专业成长最有帮助的依次是：（答案序号： ）
①集体备课 ②参与课题研究 ③外出进修 ④观摩同事的课
⑤自己读书、上网学习 ⑥其他
15、是否有业余爱好或特长？（答案序号： ）
①很多 ②有1-2项 ③基本没有 ④写出1-2项爱好
16、是否经常阅读？（答案序号： ）
①经常读报纸、杂志 ②有上图书馆的习惯 ③主要利用网络阅读 ④不经常
经常浏览的杂志、报刊如：
经常浏览的网站如：
最近读过的书如：
17、平均每天阅读的时间：（答案序号： ）
①10分钟以下 ②10-30分钟 ③30-60分钟 ④60分钟以上
