治疗疥疮最有效的方法,疥疮结节的治疗方法 怎样治疗疥疮最有效

治疗疥疮最有效的方法

植物制剂:〔1〕天然植物精华瑞香狼毒溶液:含有二萜类、香豆素类、木脂素类及黄酮类化学成分,而二萜及双黄酮具有较强的杀虫活性,可用于体表寄生虫虱子(阴虱、头虱、体虱)、和疥疮、疥虫的灭杀,无副作用,颈部以下全身涂抹薄层瑞香狼毒溶液,24小时後,清洗全身,连续涂抹2-3天,必要时 7-10天後可重复治疗,不污染衣服,天然植物制剂可以适用于幼儿和孕妇。

化学制剂:杀疥剂〔scabicide〕

〔1〕 苯甲酸苄酯

〔Benzyl benzoate〕 Benzyl benzoate,为一般医疗人员所俗称的BB solution〔10% or 25%〕, 其成分为秘鲁香膏〔balsam of Peru〕,能够杀死寄生性节肢动物,在开发中国家普遍用来治疗疥疮,对头虱与阴虱等感染亦具疗效,但先进国家,如:美国,较少使用此药物。Benzyl benzoate具刺激性,应避免接触脸部、眼睛、黏膜、尿道口或开放性伤口,以免造成接触性皮肤炎〔国外文献显示秘鲁香膏为接触性皮肤炎好发原因的前三名〕。尽量不要使用於儿童或婴儿,若不得已必须使用时,应将药品稀释〔1:1或1:2〕,以减少药剂的刺激性。若不慎误服大量药品,可能会产生中枢神经刺激及痉挛的副作用,甚至死亡。 使用此种药物有多种方法,最常见的治疗方式为全身沐浴乾净後,颈部以下全身涂抹薄层药水,24小时後,清洗全身,连续涂抹2-3天,必要时 7-10天後可重复治疗〔10〕。

〔2〕 Sulfur ointment

〔硫磺油膏〕 2-10%的沉淀硫加在凡士林〔petrolatum〕中,以6%的浓度为最佳,毒性低、安全性很好,可用於幼童与孕妇。但需多次治疗,且有异味与沾染衣物的副作用。

〔3〕 Lindane

〔六氯苯〕(林旦乳膏) Lindane的成分是Gamma-benzene hexachloride 〔γ-BHC〕,药剂费用不贵,比benzyl benzoate 容易使用,但比permethrin的毒性大,主要为神经毒性〔neurotoxicity〕,会造成皮肤麻木、焦虑、躁动不安、颤抖或癫痫等副作用,意外食入时会造成神经系统受损、甚至死亡。Lindane因有致癌物的疑虑,此药目前在美国和52个国家是禁用的。

〔4〕 Crotamiton

Crotamiton是一种杀虫剂,具有杀菌与止痒的作用,可用来治疗疥疮,并防止二次感染的发生,但药效较差,可以用作治疗孩童时的辅助药剂。

〔5〕 Malathion

〔马拉松〕 0.5% malathion水溶液在文献显示可以达到80%的治愈率〔14〕。

〔6〕 Ivermectin

〔艾弗麦克素〕 口服的ivermectin〔在美国为StromectolTM,在加拿大为Mectizan TM〕,对大部分常见的肠道寄生虫〔绦虫除外〕、蹒虫和部分虱子的感染是有疗效的。Ivermectin选择性地与虫体神经元突触间的GABA-gated氯离子通道结合,使细胞中的氯离子浓度上升,神经冲动停止,造成虫体麻痹後死亡。Ivermectin经由肝脏代谢,生物可利用率高,治疗剂量为150-200μg/kg〔60kg需9-12mg〕,空腹使用,在4小时後药物的血清浓度可达尖峰值;因人体的GABA-gated氯离子通道只存在於中枢神经中,但ivermectin无法通过血脑障壁,因此不会影响到人类等哺乳类动物,而只会选择性地瘫痪无脊椎动物。 单一剂量的ivermectin治愈率可达70%,如果两周後再接受另一剂量的ivermectin治疗,则可达到95%的治愈率。

Ivermectin每年大量使用於非洲和拉丁美洲1600万感染蟠尾线虫病〔onchocerciasis〕的患者,临床经验已证实在人体的安全性佳。其副作用有头痛、痒感、关节与肌肉疼痛、发烧、皮疹、淋巴肿大、嗜伊红球增高等。 杀疥药物之抗药性 Lindane,crotamiton,benzyl benzoate都有抗药性案例的报告,permethrin的抗药性也有日益增多的情形;ivermectin在人类的抗药性,只有过两个案例的报告。

2. 其他药物

〔1〕 抗组织胺

抗组织胺,特别是有镇静嗜睡效果的,如:chlorpheniramine maleate,diphenhydramine,cyproheptadine,hydroxyzine等,可减轻患者痒感,减少过度搔抓,以避免“痒-抓-痒”〔Itch-scratch-itch〕的恶性循环进一步恶化,避免皮肤障壁〔skin barrier〕破坏而加重发炎或引起感染。

〔2〕 三环抗忧郁剂

〔tricyclic antidepressant〕 三环抗忧郁剂,如doxepin hydrochloride,频繁使用於皮肤科中有搔痒主诉的患者,它可以同时拮抗H1和H2接受器,与H1的亲和力是diphenhydramine的775倍,而其嗜睡的副作用,对於剧痒的患者也极有助益。

〔3〕 镇定安眠药物

如: benzodiazepine,可以减少患者因痒造成的焦虑感,减少搔抓。

〔4〕 角质溶解剂

角质溶解剂〔keratolytic〕,如:水杨酸〔salicylic acid〕,可去除老旧角质,让杀疥药剂更容易渗透,达到杀死病灶中的虫体或虫卵,特别在结痂型的疥疮患者身上,更应加强角质溶解剂的使用。

〔5〕 外用皮质类固醇

当疥虫或虫卵被药物杀死後,人体先前因免疫反应所形成的皮肤次发性病灶仍然存在,因此痒感可能还会持续,有时候需要在医师的指示下适度地使用较弱效的外用皮质类固醇药膏,如:hydrocortisone,betamethasone valerate。

治疗疥疮最有效的方法,疥疮结节的治疗方法 怎样治疗疥疮最有效
〔6〕 外用calcineurin inhibitor

疥疮结节〔scabietic nodule〕,是以T细胞为主的假淋巴瘤样病变〔pseudolymphoma〕,某些结节对于杀疥剂与外用皮质类固醇的治疗反应不佳,患者有持续性的剧痒,有文献显示外用calcineurin inhibitor〔如:pimecrolimus〕可治疗此种结节。

〔7〕 抗生素

疥疮患者的皮肤因反覆的搔抓,会破坏皮肤障壁,引发次发性细菌感染,严重者会造成败血病。适当使用外用或口服抗生素,可控制链球菌或金黄色葡萄球菌的感染,减少细菌感染可能的後遗症,如:肾炎与风湿热。

疥疮结节的治疗方法

一旦发现感染疥疮,应立刻隔离治疗. 疥疮传染性极强,同居在一个房间或一个家庭中的人极易被感染,即使最初感染疥疮的人治疗痊愈,只要家庭中有其他人被感染,会造再次重复感染,导致迁延不愈。并且,有研究表明,同居在一个房间中人数越多,治愈率越下降,超过5人,治愈率从独自一人居住的百分之80以上,下降到百分之50..因此,必须隔离治疗.隔离期间,不可外出。

疥疮结节的治疗

以单一剂量ivermectin治疗结痂型疥疮的效果有限,需合并外用杀疥剂使用。

  

爱华网本文地址 » http://www.aihuau.com/a/25101012/141585.html

更多阅读

学好高中地理的方法 怎样才能学好高中地理

地理是中学的一门重要基础课程,由于它兼有自然学科和社会学科的性质,所以,其学习既不同于物理、化学、生物等理科课程,又与政治、历史等文科课程有很大的区别。怎样才能学好高中地理呢?古人云:“善学者,师逸而功倍,又从而庸之;不善学者,师勤而

李兰江创业:其实我最喜欢的头衔是‘农民‘

全国十大杰出青年农民、新疆绿色农产品协会副会长、精河县青年农民经纪人协会会长……当我正在将这一串闪光的头衔和面前这位31岁的青年人对照的时候,李兰江的一句话更是让我震惊:“其实我最喜欢的头衔还是‘农民’,因为,做农民是我的

修身堂大老板张玉珊:女人最标准的体重

 张玉珊来到修身堂前台,几个工作人员立马站起身,毕恭毕敬地打着招呼称“老板”,她微微一笑点了点头。如果不是这一幕,恐怕很难将眼前笑起来有两个酒窝、气质柔弱的女子和最年轻的纤体上市公司主席身份联系起来,尽管就在刚才她自信地对

和做生意 结婚 结婚是一桩最愚蠢的生意?

迈克的挚友威尔逊,身家千万,英俊健壮,且正当三十六岁的青翠时光。在迈太看来,这样一个单身汉,在这个女多男少,女强男弱的城市里,简直是最大的资源闲置。于是迈太为威尔逊张罗了无数次相亲,找来了十几位又寂寞又美丽的女子。   威尔逊倒是

最熟悉的陌生人 电影 孙正义生命中的“最熟悉的陌生人”

 拖泥带水,是与孙正义性格最相悖的一个词,他没有耐性去犹豫。   孙正义做过许多骇世之举,像6分钟投给马云3500万美元。他不是故意去标榜个性,而是他对自己有着绝对的信心,而这信心正是建立在他过人的对市场的前瞻能力之上。   做

声明:《治疗疥疮最有效的方法,疥疮结节的治疗方法 怎样治疗疥疮最有效》为网友摹你青衿分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除