20130609健康之路视频和笔记:张澍田讲胃溃疡,幽门螺旋杆菌,胃镜

发布时间：2018年04月10日 22:20:21分享人:历日旷久来源:互联网28
本页提供2013年6月9日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张澍田。主题是《揭开胃病真相（中）胃溃疡》。主要介绍胃溃疡的高发期，胃溃疡最典型的表现是什么，导致胃溃疡的因素，幽门螺旋杆菌是如何传播的，如何检测幽门螺旋杆菌，胃溃疡病人应该少吃哪种食物，胃溃疡可能会癌变等相关内容，本页提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张澍田：首都医科大学附属北京友谊医院教授。

下列哪种情况是胃溃疡最典型的表现？有规律疼痛？无规律疼痛？不疼痛？

正确答案是有规律疼痛是胃溃疡最典型的表现。

专家观点：秋末冬初是胃溃疡的高发期。喝酒易引发胃溃疡。

导致胃溃疡的常见病因是？不吃早饭？细菌感染？吃过凉的食物？

正确答案是导致胃溃疡的常见病因是细菌感染。

现场讨论：幽门螺旋杆菌是如何传播的？

何嘉博士现场演示如何检测幽门螺旋杆菌。

现场讨论：感染幽门螺旋杆菌到底要不要治疗？

专家观点：胃酸过多也是引起胃溃疡的主要原因。

导致胃溃疡的因素



胃溃疡病人应该少吃哪种食物？蛋糕？蔬菜？牛奶？

正确答案是胃溃疡病人应该少吃蛋糕。

专家观点：胃溃疡病人可以适当少食多餐。

胃溃疡会导致下列哪种情况？体重迅速下降？出血？痉挛？

正确答案是胃溃疡会导致出血。

专家现场演示胃镜下微创手术。

专家观点：胃溃疡可能会癌变。长期胃溃疡病人必须要定期做胃镜检查。



20130609健康之路视频和笔记:张澍田讲胃溃疡,幽门螺旋杆菌,胃镜

20130609健康之路：张澍田讲胃溃疡的症状及治疗

胃溃疡就跟我们的口腔溃疡差不多，你知道胃溃疡有哪些症状么，知道应该如何来治疗么?今天我们请来了张澍田讲胃溃疡的症状及治疗。

本期节目请到的嘉宾是首都医科大学附属北京友谊医院副院长张澍田，讲胃溃疡的症状及治疗。

下面是本期视频的内容简介：

胃溃疡的症状及治疗

症状

1、反酸

患有此病的患者，会有长期反酸的症状，偶可见胸骨后疼痛，灼烧感;

2、嗳气、打嗝

胃溃疡患者也会有吃饱后由于消化不良等，会出现，打嗝、嗳气的症状，常持续30分钟左右;

3、长期上腹疼痛

患者在吃饭后1小时左右会感觉腹痛、空腹疼痛，饭后缓解，严重者也不见得会缓解;

4、呃逆

饭后老呃呃作响，提示胃部供血不足或者功能紊乱。

5、腹胀

这是由于消化不良导致的症状，患者自我感觉饭后饱胀，很久才能消化完，常伴有打嗝、嗳气等;

6、胃出血

胃出血是胃溃疡的严重症状，常常可导致失血性贫血及休克等;依据粪便检测隐血试验阳性(黑便)或这患者的呕血为判断标准;

7、胃穿孔

这是胃溃疡的急性症状，常常导致大出血、急性腹膜炎等常见的胃病症状。

治疗方法

1、抑制胃酸分泌药：

目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是胃溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、粘膜保护剂：

目前已不属于治疗溃疡的一线用药，但与抑酸药联用后，其可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，常见的如硫糖铝、胶体铋，枸橼酸铋钾、米索前列醇等。

3、胃肠动力药：

主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。

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本期嘉宾介绍：

张澍田

山东聊城人，博士、主任医师、教授，现任首都医科大学附属北京友谊医院副院长、北京市消化疾病中心主任，兼任中国医师协会消化医师分会副主任委员、中华医学会肠外肠内营养学会副主任委员。擅长消化内镜介入(微创)诊断与治疗，如早期癌的内镜下切除，晚期癌的支架置入，肝硬化出血的结扎和硬化、溃疡病出血的内镜下止血，胆结石的内镜下取石，胰腺炎的内镜治疗等。

临床侧重于消化内镜介入(微创)诊断与治疗，如早期癌的内镜下切除，晚期癌的支架置入，肝硬化出血的结扎和硬化、溃疡病出血的内镜下止血，胆结石的内镜下取石，胰腺炎的内镜治疗。在第五、六届国际治疗内镜及胃肠病学术会议及第二届中国消化疾病学术周进行现场操作表演。科研侧重于消化系癌前疾病癌变的分子机制、干预措施及早诊、早治。

  

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