湿润烧伤膏 湿润烧伤膏多少钱一盒

湿润烧伤膏是浅棕黄色至深棕黄色软膏,具麻油香气。是一种外伤性用药,主要具有止痛、生肌、清热解毒的作用。涂于烧、烫、灼伤等创面(厚度薄于1mm),湿润烧伤膏治疗烧伤方法独特。将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流到体表,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合,临床应用达到了创面无疼痛、少感染、防止淤滞组织进行性坏死、深II度创面不留疤痕,解决了世界烧伤四大难题。

目录

简介 鉴别 检查 药理作用 适应症 功能与主治 治疗方法 用法与用量 药物相互作用 实验研究 临床优点

简介

鉴别

检查

药理作用

适应症

功能与主治

治疗方法

用法与用量

药代动力学

药物相互作用

注意事项
湿润烧伤膏 湿润烧伤膏多少钱一盒

实验研究

应用讲解

临床优点

展开

编辑本段简介

湿润烧伤膏

济南国林药业

拼音名:Shirun Shaoshang Gao

英文名:书页号:X40-70

标准编号:WS3-043(Z-005)-2002(Z)

【处方】黄连 黄柏 黄芩 地龙 罂粟壳

【性状】本品为浅棕黄色至深棕黄色的软膏;具麻油香气。

[规格]:每支40g

【规格】每支装40g

【贮藏】密封,置阴凉干燥处。

【有效期】3年

编辑本段鉴别

(1)取[含量测定](1)项下的供试品溶液8ml,置水浴上浓缩至约1ml,作为供试品溶液。另取黄连、黄柏对照药材各0.5g,分别加甲醇10ml,置水浴上加热回流30分钟,放冷,滤过,滤液分别浓缩至约1ml,作为对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述供试品溶液5μl、对照药材溶液和对照品溶液各1μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨试液(6:3:1.5:1.5:0.5)为展开剂,置氨蒸气饱和的层析缸内,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的黄色荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的一个黄色荧光斑点。 (2)取[含量测定](2)项下供试品溶液8ml,置水浴上浓缩至约1ml,作为供试品溶液。另取黄芩对照药材0.5g,加70%乙醇10ml,置水浴上加热回流30分钟,放冷,滤过,滤液浓缩至约1ml,作为对照药 湿润烧伤膏

材溶液。再取黄芩素对照品,加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述供试品溶液和对照品溶液各10μl,对照药材溶液2μl,分别点于同一硅胶GF<[254]>薄层板上,以苯-丙酮-甲酸(4:1:0.2)为展开剂,展开,取出,晾干,分别置日光及紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。 (3)取罂粟壳对照药材1g,加甲醇20ml,置水浴上加热回流30分钟,放冷,滤过,滤液浓缩至约1ml,作为对照药材溶液。另取盐酸罂粟碱对照品,加甲醇制成每1ml含0.25mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录Ⅵ B)试验,吸取[鉴别](1)项下供试品溶液20~30μl、上述对照药材和对照品溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,使成条状,以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液(20:20:3:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾和亚硝酸钠乙醇试液。供试品色谱中,在与对照药材和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

编辑本段检查

熔点 应为42~55℃(中国药典2000年版一部附录Ⅶ C 第二法)。 酸值 不得过6.5(中国药典2000年版一部附录Ⅸ N)。 皂化值 应为172~185(中国药典2000年版一部附录Ⅸ N)。 其他 应符合软膏剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版一部附录ⅠR).

【含量测定】黄连、黄柏 照高效液相色谱法(中国药典2000年版一部附录Ⅵ D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-水(47:53)(每1000ml含磷酸二氢钾3.4g、十二烷基磺酸钠1.7g,用2mol/L磷酸调pH值为2.7)为流动相;检测波长为346nm。理论板数按盐酸小檗碱峰计算应不低于2000。 对照品溶液的制备 取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每1ml含0.01mg的溶液,作为对照品溶液。 供试品溶液的制备 取本品10g,精密称定,置具塞锥形瓶中,加1%盐酸50ml,加热熔化后,超声处理1小时,放冷,置冰浴中静置30分钟,滤过,残渣同法再提取一次,并用适量的1%盐酸洗涤残渣及滤纸,合并滤液和洗液,蒸干,残渣加甲醇适量使溶解并转移至10ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得。 测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。 本品每1g含黄连、黄柏以盐酸小檗碱(C20H17NO4·HCl)计,不得少于8μg。 黄芩 照高效液相色谱法(中国药典2000年版一部附录Ⅵ D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-4%冰醋酸溶液(27:73)为流动相,待黄芩素峰洗出后,流动相改为乙腈-4%冰醋酸(70:30),检测波长为276nm。理论板数按黄芩素峰计算应不低于2000。 对照品溶液的制备 取黄芩素对照品,加乙醇制成每1ml含0.05mg的溶液,作为对照品溶液。 供试品溶液的制备 取本品5.0g,精密称定,置锥形瓶中,加70%乙醇20ml,置水浴上加热回流1小时,放冷,置冰浴中放置30分钟,滤过,残渣同法再提取两次,并用少量70%乙醇洗涤残渣和滤纸,合并滤液与洗液,蒸干,残渣加乙醇适量使溶解并转移至10ml量瓶中,加乙醇至刻度,摇匀,即得。 测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。 本品每1g含黄芩以黄芩素(C15H10O5)计,不得少于80μg。

编辑本段药理作用

本品外用于对豚鼠局部皮肤烫伤组织的治疗作用试验,具有促进创面愈合的作用。对20%醋酸灼伤大鼠肛门致溃疡的治疗试验,有促进溃疡愈合作用。对小鼠耳廓炎症和大鼠琼脂足肿,有抗炎作用,对小鼠热辐射致痛和家兔KCI电极刺痛均有止痛作用。

编辑本段适应症

用于各种烧、烫、灼伤。

编辑本段功能与主治

清热解毒,止痛,生肌。用于各种烧、烫、灼伤。

编辑本段治疗方法

1、病人置于方便舒适体位。

2、创面清洁,可直接将美宝湿润烧伤膏涂到烧伤创面。

3、涂药的厚度小于1毫米,每日2次~3次。

4、如果创面有水泡,用消毒注射器在低位穿刺或剪破水泡引流。不要急于将泡皮去掉,保留3~5天后再去掉。

5、涂药时间每隔4小时~6小时一次,每次涂药前用消毒纱布或消毒纸巾将残留物、渗出物小心沾净。

6、如婴儿不配合,也可进行包扎治疗,但药物厚度保持2毫米~3毫米,外用消毒敷料包扎,12小时更换一次。

编辑本段用法与用量

外用。涂于烧、烫、灼伤等创面(厚度薄于1mm),每4~6小时更换新药。换药前,须将残留在创面上的药物及液化物拭去。暴露创面用药。

编辑本段药代动力学

给健康成人完整皮肤外用1%湿润烧伤膏,约有3%~ 湿润烧伤膏

6%的剂量被吸收到体内。使用放射标记的萘替芬研究显示,单剂量给药24hr内留在皮肤表层的萘替芬浓度足以抑制皮肤癣菌的生长。萘替芬是否通过胎盘屏障还不知道。萘替芬是否分布到人乳汁中也不知道,然而,已知萘替芬在表皮使用后可分布到大鼠乳汁中。萘替芬在体内通过苯环和萘环氧化以及N-去烷基化,至少可转化成三种代谢产物,健康成人完整皮肤外用萘替芬以后,经皮吸收的萘替芬和/或其代谢产物从尿和粪便排泄。吸收入体内的药物约有40%~60%以原形药和代谢物的形式排泄到尿中,其余部分经胆汁排泄到粪便中。皮肤外用萘替芬的半衰期约为2~3天。

编辑本段药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

编辑本段注意事项

1、小面积烧伤创面,创面清洁。烧伤后立即进行MEBT/MEBO治疗。不要采取民间不正确的习俗方法,如涂紫药水、红汞、酱油、米醋、碱面、香灰等。

2、不要用肥皂水、清水清洗创面,禁用酒精、碘酒涂擦创面,使创面引起剧痛。

3、中国南北方温差较大,炎热的夏天药膏在软管内由于温度的作用,使用时有变稀的现象,可在使用前将软管盖拧紧后,放在开水中浸泡5分钟至10分钟,取出后剂型自然冷却恢复。如果在严寒的冬季,软膏头部的药膏较硬,遇到这种情况,使用前把药膏放到温水中浸泡3~5分钟后取出方可使用。

4、本品为外用药,禁止内服。

5、忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。

6、皮损处有溃烂、渗液者不宜使用。

7、用药期间不宜同时服用温热性药物。

8、儿童、孕妇应在医师指导下使用。

9、用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等应停止用药,以清水洗净,必要时应向医师咨询。

10、用药7天症状无缓解,应去医院就诊。

11、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

12、药品性状发生改变时禁止使用。

13、儿童必须在成人的监护下使用。

14、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

编辑本段实验研究

目的:观察湿润烧伤膏治疗烧伤的疗效,并总结治疗经验。烧伤病人给予清创、局部用湿润烧伤膏外涂和全身治疗。

结果:全部病例浅Ⅱ度5~9天愈合,深Ⅱ度创面14~22天愈合,Ⅲ度创面15~18天脱痂完全,形成的肉芽创面配合植皮手术而治愈。

结论:通过治疗感到湿润烧伤膏治疗烧伤方法独特。将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流到体表,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合,实现了湿润烧伤膏的五大治疗原理:保持烧伤创面湿润环境,创面坏死组织通过液化方式排出,烧伤创面通畅引流,创面持续用药,隔离创面。临床应用达到了创面无疼痛、少感染、防止淤滞组织进行性坏死、深II度创面不留疤痕,解决了世界烧伤四大难题。湿润烧伤膏的应用是成功的,值得推广应用。

编辑本段应用讲解

1993年至2008年应用湿润烧伤膏治疗各类原因烧伤2550例,收到良好的效果,现将治疗结果及体会报告如下。资料与方法:一般资料本组共2550例,男2100例,女450例,年龄最小6月,最大75岁。烧伤面积1%~95%,Ⅲ度1%~50%。 治疗方法

(1)清创:用1‰新洁尔灭溶液清洗创面及创周,剪去创面腐皮,创面再用生理盐水轻拭,达到干净无污物。

(2)局部用药:将北京光明制药厂出品的荣祥牌湿润烧伤膏外涂烧伤创面,用药厚度1mm,每2~4h换药一次,液化期用药宜多,每2h一次,液化后期及修复期用药易少,每6h一次,保持创面湿润。

(3)全身治疗:根据烧伤情况,防治休克,预防感染和加强营养支持疗法。 治疗效果

病例浅Ⅱ度创面均在5~9天内愈合,深Ⅱ度伤均在14~22天愈合,Ⅲ度创面15~18天脱痂完全,形成的肉芽创面配合植皮手术而治愈。治愈成功2545例,抢救成功率达99.8%,死亡5例,占0.20%,有4例烧伤深达肌肉,面积10cm×20cm~20cm×40cm不愿手术者,外用烧伤膏后,中央均长出稀少的新生上皮,经过2~4个月上皮覆盖而愈合,中央上皮来历尚不清楚。 讨论

通过治疗2550例烧伤病人,感到湿润烧伤膏治疗烧伤方法独特,将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流体表,通过不断换药达到逐步去除坏死组织,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合。湿润烧伤膏配方有活血化瘀、清热解毒、去腐生肌、抗感染的功效。以活血化瘀止痛止伤,以清热解毒、去腐生肌治疗疮病。活血化瘀以温热药为主,而清热解毒则以寒凉药为主,湿润烧伤膏保持了两种药性而不相畏,以蜂蜡为基质实现了坏死物通畅引流,从而实现了湿润烧伤膏的五大治疗原理:保持创面湿润环境,创面坏死组织通过液化方式排出,烧伤创面通畅引流,创面持续用药,隔离创面。

编辑本段临床优点

(1)创面无疼痛,病人外用烧伤膏疼痛立即明显减轻,1~3min后疼痛完全消失。其止痛基理可能是保持创面湿润避免了创面干裂疼痛,湿润烧伤膏保护创面避免了神经末梢外露免受外界因素的刺激,松弛立毛肌避免了因其痉挛而致疼痛。

(2)创面少感染。病人创面自始至终在湿润烧伤膏覆盖之下,隔离了空气对创面的污染,坏死物质通过层层液化排除体外,创面引流通畅,大大减少了细菌在创面的定居和 湿润烧伤膏

繁殖,减少了感染的发生。

(3)防止淤滞组织进行性坏死。创面微循环研究指出:在烧伤后4h以内,皮肤淤滞组织处于可以逆转时期,创面干燥脱水可以加重血流淤滞,是微循环血栓形成的原因之一。所以病例早期就外涂烧伤膏,使创面浅化,特别是深Ⅱ度烧伤救活淤滞组织后,创面不会转化为Ⅲ度创面,对大面积烧伤病人救治十分有利,大大减少了Ⅲ度植皮面积。

(4)深Ⅱ度创面愈合后少疤痕。病例深Ⅱ度创面愈合无疤痕或疤痕低平功能良好。据药物发明者研究是湿润烧伤膏调节了创面上皮与纤维组织的比例,即促进了上皮的生长抑制了纤维组织的过快生长,使愈后皮肤结构基本正常。在湿润环境中上皮组织得到了最大限度的保护,所以许多浅Ⅲ度创面得到了治愈,甚至有些较大的深Ⅲ度创面中央也出现了上皮组织,创面得到自行修复,其上皮来源尚待进一步的探讨。但该疗法对于大面积Ⅲ度烧伤应配合手术治疗。总之,湿润烧伤膏的临床应用是成功的,值得推广应用。

  

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