视乳头黑色素细胞瘤 眼部肿瘤有那些
视盘黑色素细胞瘤的特征如下:
1.甚小,少有超过1个视盘直径的,向前突出在1mm以内。 X
2.色素沉着很浓,肿瘤细胞的胞体中饱含色素。 X
3.肿瘤位置多为偏心性,通常见于视盘之外下部。 X
4.沉着的色素颗粒形态上类似色素膜之色素。
5.肿瘤细胞形状很均匀,少异形性,挤满视野,胞体较大,多为卵圆形或多角形。 X
6.核小均匀,晕圆形,核仁多为小而不清。
7.肿瘤细胞初看犹如巨噬细胞。
8.是良性肿瘤,但有时也可侵入周围的视网膜内或越过筛板侵入视神经内。
9.有色人种发生率高于白人。
10.临床症状缺如,无视力和视野异常,多数在健康检查中被发现。
例二
患者,女,45岁,视力:1.0/0.5,左眼矫正0.6,以双眼痒涩就诊,无其他症状,右眼未见异常,检查左眼眼底发现视盘颞侧一棕褐色肿物,约1.5个PD,造影如图
诊断考虑:视乳头色素细胞瘤
依据:1、中年女性,偶然发现。
2、视盘颞侧一棕褐色肿物,约1.5个PD。色素浓密。遮蔽部分视盘,视网膜血管。
3、FFA:瘤体表现为遮蔽荧光,表面有细小点状强荧光。瘤体有压迫视神经纤维,及病变部位毛细血管扩张,晚期,轻度荧光渗漏。
鉴别诊断:脉络膜黑色素瘤:位于视乳头附近的脉络膜内,可侵入视乳头上,病损呈灰斑或黄白色.瘤细胞经脉络膜逐渐侵入视神经的纤维中.表现如磨菇状,逐渐长大发展,比视乳头色素细胞瘤要大得多。
视网膜色素上皮炎性增生:虽呈黑色,但多有炎性历史。
先天视网膜色素上皮增生者·色素上皮肥厚扁平边缘清楚.不会侵入视乳头。在病损处有典型的脱色素区域或有脱色素的晕状边缘。
改病系先天性,出生时即有,但其确诊年龄各异,常因体检被发现而来眼科就诊。其就
诊年龄为l 4—79岁。男女性别无明显差异,在国内女性与男性之别为1.2:l.国外女性
约占58%,男性约占42%。眼别无差异,双侧发病罕见。一般多见于黑种人及脉络膜色素深
浓者,国外37%~50%的视乳头色素细胞瘤为黑色人种,白种人患者低于1%。
建议进一步B超检查,视野检查。
治疗上主要是观察为主:本病不易发展或生长缓慢。有的病例观察十多年不变,视力预后佳。有的病例随访多年亦有明显长大。一般来说生命预后佳。近年来有关于视色素细胞瘤恶性变的报导但未见到有转移的报导。
1、该病为良性肿瘤,较少见。多见于女性。一般无症状,大多是在做常规检查时发现。生长缓慢,或不生长。
2、视野一般正常,偶有生理盲点扩大。
3、眼底镜下视乳头内或或略偏颞侧有黑色、微隆起的肿瘤,边界不齐,有时沿视乳头周围延伸。
4、FFA:仅在肿瘤所在部位有低荧光,无渗漏,但有时肿瘤内有滋养血管,有少量的荧光渗漏,这时注意有恶变的可能。
5、有个别病例报道视力减退,可能由肿瘤压迫所致。
【病理】 黑色素细胞瘤的细胞多与正常色素膜的黑色素细胞有密切关系
更多阅读
眼睛肿了怎么快速消肿 眼部手术后如何消肿
眼睛肿了怎么快速消肿——简介眼睛浮肿,是指眼部周围异于平时,外形肿胀突出,有疼痛感,即便眨眼也有会疼痛。那么怎样消除呢?下面介绍几种常用的方法眼睛肿了怎么快速消肿——方法/步骤
怎样去除眼部顽固脂肪粒? 怎样去除眼部脂肪粒
怎样去除眼部顽固脂肪粒?——简介对于众多追求美丽漂亮的MM来说,脸上的脂肪粒可能成为了她们最苦恼的问题,其实脂肪粒的去除并没有像我们去除角质那样可以一步到位,去除脂肪粒是一个比较漫长的过程。可是总不能让脂肪粒就这样无情地长在
怎么去眼部细纹 怎么快速消除眼纹
随着年龄增长,衰老和皱纹个是MM的重要肌肤问题。特别是爱笑的MM特别受眼角细纹、法令纹的困扰,法令纹是位在鼻翼边延伸而下的两道纹路,是典型的皮肤组织老化、造成肌肤表面凹陷的现象。那么,怎么去眼部细纹呢? 法令纹就是鼻子两侧出现
什么眼霜去细纹好 去除眼部细纹的方法 眼部细纹去除最快方法
今天小编就教你几招,去除眼部细纹的方法看着眼角的细纹越来越深,是不是你也越来越发愁了,甚至连笑都不敢笑了。面对这样顽固的细纹,我们可不能就此泄气,就这样俯首称臣了。想要拥有年轻的面庞,我们就要愈挫愈勇。那么,怎样去除细纹呢?今
眼部皮肤过敏怎么办 皮肤过敏都什么症状
眼部皮肤过敏怎么办——简介眼睛部分的皮肤是人体中最为娇嫩脆弱的肌肤,也是极容易受感染而过敏的,而一旦眼部皮肤过敏,不仅影响美观,也影响正常的视觉,对患者造成很大的困扰,因此,眼部皮肤一旦过敏,更要小心呵护,以免伤害到眼睛。眼部皮肤