爱华网先师祝谌予先生是我国中医界的知名人士，著名的中医学教育家和临床学家，也是中西学界公认的一代学术泰斗。其临床学术经验广博。近期，笔者在网上浏览，看到了全国业界同行在学习了祝氏医学经验后，在临床上应用过敏煎心得体会的文章，深有感触。因此笔者就侍诊祝老十年中的体会，对祝老临床上应用过敏煎的经验也谈一谈，其内在的医学【】观点和灵活应用的辩证思维。
过敏煎的组成已为业界所知，即有银柴胡、防风、乌梅、五味子、生甘草等组成，其主治功能以阴虚血燥为病机的一系列变态反应方面的过敏性疾病，包括内在的和外在的两个方面。然而在目前的学术期刊上的报道性的论文和网络方面，仍旧以过敏性的皮肤疾病为主要内容，这样从中就削减了一半的过敏煎的临床运用范围。再一点，就是在运用过敏煎方面，大多存在用方较呆板，没有完全领会该方制方思想和灵活加减方法的应用。所以，笔者就结合自己的临床经验和体会，也谈谈先师祝谌予先生的验方过敏煎。
祝师认为，过敏煎其针对的病因病机为阴虚血燥.因而，凡是这一病机而导致的过敏性的疾病不管症状在内、在表，皆可启用过敏煎。其方机理是以“和解”为主导，其治方机制与小柴胡汤类同,通过调和少阳枢机，从而达到人体机能的阴阳协调，以治愈疾病的目的。
在临床运用上，祝师主张要活用其方过敏煎，主要是抓住辨证论治，紧扣病因病机，他反对一些同志在临床只要一看到经过西医诊断的过敏性疾病的患者，就忘记了中医的辩证论治，不问不求索病因病机与过敏煎是否相合，就属方过敏煎的做法。这样做，一是对病人没有一个“医者”之心，二是疗效差就不言而喻了。再一点就是祝老十分强调活用其方，不要机械地照搬和套用，在临床上笔者就见一例非常严重的过敏性紫癜救治于祝老。当时，祝老就辨证为肝郁不疏，热入营分，在治疗时就没有完全应用过敏煎全方，而是选用了丹栀逍遥散加入过敏煎中的乌梅、防风、生甘草，再加上透营行热生津的茅根、芦根，病人服药一周后，临床症状就有很大好转，紫斑、出血点大大减少，而后经过近两个月的调理而治愈。从这一案例上就可以看出祝师临床上灵活辨证运用过敏煎的学术之一斑。再一点，就祝老十分强调的另外一个方面，一些过敏性疾病并非全表现在脏腑调节的功能异常方面。但是只有通过准确地辨证论治，确定是“阴虚血燥”为病机的疾病，都可启用过敏煎。
笔者遵从祝师教诲，在临床上2011年接诊了一例这样的患者：武某，男性，陕西人，经协和医院变态反应科确诊为过敏性胃肠炎，其过敏原为蛋白类，尤其对豆类蛋白、奶类蛋白明显。其临床表现为腹胀、大便或结或泻不定，一旦接触过敏原半小时左右即发作，发作时除上述症状外，还感到胸腹腔奇痒，口唇肿，受以为苦，影响日常生活。通过亲戚介绍求治于我，当时其脉细弦缓，舌红，苔光，我就辨证为肝胃不和、胃失和降、痰湿阻络，就启用了过敏煎加枳术丸、忍冬藤、白蒺藜、地肤子，服药1周后，就症状消失，胃肠功能就趋于正常，效不更方，继服一周。后复诊，一切恢复正常，在原方基础上加炒神曲，继服一周，同时嘱其可食用肉类、豆类食品，以管其效，而后再没有过敏反应，嘱其再西医过敏反应，有结果电话告知。后来电话经检查已反应不十分明显。直到今年五月，其带友人来我处看其他病，告知自从我治疗后至今无反复。
综观上述笔者一临床验案，就能反映了祝师验方过敏煎临床应用的另一个范围，也能反映出祝师学术思想高度与坚持辩证论治的思想，同时看重西医学的现代检验手段，以之来验证我们中医学的临床实效，有根有据，让对中医学有偏见的人重新认识中医。另外一个重要意义就在于，笔者就想通过自己的所知所为，让同行们更加了解祝氏过敏煎应用另方面，希望大家继承学习好老一辈大家经验，为临床服务，为人民服务。
北京黄家医圈中医医院郭森儒
