爱华网今天接诊遇到一个想镶牙的患者，他提到大部分患者在镶牙时都经常提的问题：镶固定牙好，还是镶活动牙好？我觉得这个问题应该好好普及一下，以增加大家对“镶牙”的了解。
由于固定方式不同，假牙分为“死牙”和“活牙”两种，对于需要做假牙修复的患者，究竟是镶“死牙”好还是镶“活牙”好呢？
“死牙”即固定牙，直接粘固在两侧邻近的牙齿上，不能自由取戴，具有稳定、牢固、舒适、体积小、无特殊的异物感，能较好地担负咀嚼及发音等功能。
但镶固定牙要求条件较高，适用范围较窄。首先要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等；其次失牙不能过多，以1-2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。此外，患者应注意的是镶固定牙时要磨除一定量缺牙两侧的牙齿，如果是活髓牙会有一些痛苦，应有一定的心理准备，且固定牙因制造工艺复杂，费用较高。
“活牙”即活动牙，能自由取戴，易于清洁，美观大方，制作一般较为简单，不需要过多磨除邻近的牙齿，对邻牙无明显损伤，应用范围广泛，即便多个牙齿缺失，也可以用来作为修复。
缺点是体积一般较大，初戴时常常觉得不方便，往往需要经过一段时间适应后才能习惯。此外，这种义齿一般不能承受较大的压力，咀嚼功能稍差。除假牙外，会有一个较大的基托，假牙的体积大，部件多，初戴者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如固定牙好。
选择镶牙种类除参考上述特点外，还与患者的要求、年龄、职业、口腔内余留牙情况、身体状况及经济条件有关，应综合考虑。镶固定牙患者年龄一般为20--55岁，身体情况及基牙条件较好时，年龄可适当增大，演员、教师等职业的患者宜选择固定假牙，以免影响发音，精神病或生活不能自理者，为避免将假牙误吞，尽可能镶“固定牙”而患者全身健康状况较差，不能支持较长时间牙体制备手术者，则应选择镶活动牙。
