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1、到底是什么原因,让我摆脱不了青春痘?

四大元凶(请看优酷网上的视频-青春痘的疑惑-《北方名医》系列访谈-中国医大http://v.youku.com/v_show/id_XNjY0MTMwNDgw.html):

1)皮脂腺分泌过多。如果雄性激素过多(青春期,女性月经期前由于雌孕激素撤退引发的),压力过大(如紧张,期末考试,晋级),胃火炽盛(过食肥甘厚腻,碳酸饮料,油炸食品,烧烤,辛辣饮食,牛奶),肝郁血瘀(费脑筋,主事,操心),熬夜,都会导致皮脂腺分泌过多,面部油汪汪。

2)毛囊皮脂腺导管过度角化,形成角栓堵塞毛孔;

3)痤疮杆菌的定殖。尽管每个人的毛囊里都能查出痤疮杆菌,但是痤疮患者的毛囊中痤疮杆菌的数量大大增加。此细菌最喜爱的食物就是皮脂,所以“油田”是它大爱的地方。

4)炎症反应。痤疮杆菌会将甘油三酯分解为脂肪酸,具有很强的刺激 性,引发炎性介质的释放,造成红色的痘痘,甚至化脓,形成囊肿,脓肿。

2、我已经过了青春期,怎么还起青春痘?

青春痘绝不是年轻人的专利,越来越多的成年人过了青春期也没有摆脱青春痘的烦恼,甚至一直持续到60岁。有些人在年轻时没长痘痘,却在30岁,40岁,甚至更年期爆发。因为只要体内激素水平发生变化,都会导致痘痘的发生。而且荷尔蒙只是青春痘的一个诱发因素而已,不是必要的因素。压力大,熬夜,都会引发痤疮。皮肤科医生把20岁后还没有清除的痤疮称为持续性痤疮。这类痤疮女性多见,好发于口周、下颌等颜面下部,常形成较深的瘢痕,炎症性丘疹,结节。

3、每个月的那么几天,痤疮都会如期而至,简直是噩梦。我需要调解生理周期吗?

女性在月经前,雌孕激素撤退下降,雄激素水平相对升高,再加上经前的紧张,失眠等因素,所以会导致痤疮的出现或加重。一般无需调解生理周期。但对于那些多囊卵巢综合症的患者(皮脂分泌过多,多毛,毛孔粗大),可以口服达因35来调经,治疗痤疮。

4、我脸上总是密密麻麻的粉刺,怎么清理也弄不干净,可以针清吗?

不建议针清,无论是针刺还是挤压的过程都容易破坏真皮内部的毛囊壁,导致炎性分泌物释放到周围组织,引发炎症(炎性丘疹,囊肿和脓肿)。而且,最重要的是,针清改变不了皮肤角化过度和油脂分泌过多的状态,无法从“根”上治愈粉刺。经常针清还会导致毛孔粗大,诱发疤痕。

5、我的脸上总是泛油光,炒一盘菜都够了,拿信用卡这么一刮,都能滴出油来。如何改善油皮?

能引起皮脂腺分泌增多的原因包括:a.遗传特质(无法改变);b.激素水平异常(青春期雄激素升高,女性月经前雌激素撤退,雄激素水平相对过高,多囊卵巢综合症等)都会导致油脂分泌过多,必要时可以进行调解;c.鸭梨山大,焦虑,紧张、熬夜,睡眠质量下降等可以导致油脂分泌过多,所以保障充足的睡眠,减少压力能改变脂溢状态;d.肥甘厚腻(各种好吃的),辛辣的饮食,烟酒能刺激油脂的过度分泌,所以均衡饮食能减少痤疮的发生。适宜的食物有:瘦肉,蔬菜,深海鱼,适量的坚果。建议使用强效清洁的洗面奶,控油的化妆水和面霜,如雅漾,薇姿,芯丝翠。如果顽固不退,可口服维胺酯,果酸焕肤,强脉冲光治疗。

6、治疗痤疮的药物太多了,到底什么是特效药?让我一擦就轻松搞定。

所谓特效药其实是最适合您的药。药物的选择还是很费心思的。需要根据痤疮的类型,成因等来选择。

粉刺为主的痤疮需要:1).彻底清洁,洗面奶轻揉1分钟,清水冲洗20遍,2).外涂复方氯霉素酊,3).全面部涂面霜(控油保湿),4).皮损处点涂药膏,不能涂抹(早:斑赛,上:达芙文)。顽固的闭合粉刺,建议果酸焕肤,不建议针清。

炎性丘疹:外涂复方氯霉素酊,易孚,局部涂夫西地酸。

囊肿和脓肿:皮损内注射庆大霉素(冲洗)+得宝松。口服多西环素(1粒日2次),清热暗疮胶囊(4粒日3次)。顽固不愈者推荐泰尔丝口服。痘印和皮脂腺肥大,脂溢,泛油光:强脉冲光。疤痕,毛孔粗大:点阵激光。


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粉刺 炎性丘疹 聚合性痤疮(囊肿、脓肿)

7、鸭梨山大,我想我是内分泌失调了。我可以吃中药内调吗?

情志失调,如:肝气郁结、暴怒伤肝、思虑伤脾、惊恐伤肾,都可能使气机逆乱,气滞血淤,饮食不节制,劳伤脾土,外邪入侵等可导致许多问题,包括痤疮。用中医中药治疗青春痘讲究的是辨证论治,目前对青春痘的辨证分型尚缺乏统一的标准。根据临床所见,大致可分为以下几型:肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型。或分为肺经风热、脾胃湿热、肝郁气结、瘀血阻滞、痰湿凝结、热毒蕴结、冲任不调七型。可以通过口服中药,按摩针灸等方法来治疗。

8、听说果酸焕肤能改善肤质,果酸焕肤是怎么回事?

果酸是来源于水果中的羟基乙酸。果酸并非脱皮,只是帮助皮肤去除角栓,清洁毛孔,加速皮肤更新;促使真皮弹性纤维、胶原蛋白、黏多糖类与玻尿酸的合成,因此能改善青春痘的粉刺,炎症,疤痕,痘印,毛孔粗大,皮脂溢出等问题。果酸焕肤的操作步骤:洁面:涂酸;中和;冷敷;家用果酸产品护理。果酸焕肤的注意事项和详细步骤请参照好大夫网站上的专稿(http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/drliyuanhong_872855119.htm)

9、顽固痘印如何治疗?光子嫩肤可以去除红印和色沉吗?

许多顽固的痘印能持续好几个月,甚至好几年。这可怎么办哪?治疗痤疮的药物能去除痘印吗?别急,先试试皮肤修复的药物,如重组人表皮生长因子凝胶,bFGF面膜(百植萃)等。如果还是顽固不退,那就尝试强光(光子嫩肤)治疗吧。1)强光可以分解黑头,是毛囊分泌通畅
2)强光可以激活原卟啉,杀死痤疮丙酸杆菌
3)强光可以使痤疮皮肤增生的皮脂腺体积缩小,从而终止油腻腻的外观,使皮肤变得清洁
4)强光具有光调作用,可以直接起到消炎的作用
5)强光可以选择性的分解痤疮的红色印记
6)强光可以帮助真皮的胶原新生以及重拍,有利于痤疮瘢痕的恢复(优酷视频-光医学技术在皮肤美容领域的应用-《北方名医》系列访谈http://v.youku.com/v_show/id_XNjU4MDY4MTI0.html)




10、我的脸简直是月球表面,惨不忍睹。应该如何治疗?应该选择哪种激光?

一旦痤疮瘢痕已经形成,就需要点阵激光来治疗。点阵激光是利用极其细小的(头发丝的二十分之一)激光脉冲以矩阵的方式深入真皮,使瘢痕组织气化、剥脱。点阵之间的正常皮肤迅速启动瘢痕的横向修复。激光产生的热效应刺激胶原的新生以及胶原的重排。热效应还可杀死痤疮杆菌,使肥大的皮脂腺萎缩,降低痤疮的复发率。全面部治疗约20分钟,大约恢复期5-7天。疗效可以长达5-10年。点阵激光手术过程:http://www.lumenis.com.cn/video/meirong_6.html





11、医学护肤品能起到多大的帮助?

别小看医学护肤品,在痤疮的治疗中,它们能起到非常中药的作用,甚至能替代药品。首先,请选择清洁力强,刺激性小的洗面奶,不建议硫磺皂,自制的食盐、醋等洗面方式。具有收敛,控油作用的化妆水能长效的控制油脂的分泌。建议使用控油保湿的面霜。紫外线能加重痤疮,千万别忘了防晒霜哦,建议轻薄的化学防晒剂。

  

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