爱华网虽然女性是孕育的主体，但男性也同样重要，因为男性的精子质量直接关乎孕育的后果，如果精子质量不达标，女性就难以怀孕，或者怀孕后流产、胎停等等，而如果男性的A级精子每提高10%，宝宝未来的素质就会提高20%。对于这一点，很多男性已经认识到，因此男性的精液常规检查已经成为备孕或者不孕的第一项检查。但是精液常规并不是随便查查就了事，这其中的小秘密你了解多少呢？
1.精液检查的时间
虽然男性不像女性一样有着月经的限制，精液检查的时间也相对自由，但是这个检查并不是随时都可以的。精液检查最好要禁欲3～5天再去检查，最多7天。我们知道精子从无到有的产生需要约77天的时间，精子产生后还要在附睾中进一步成熟和获能，又需要约23天的时间，也就是说，今天射出的精子，是从100天之前开始制造的，每天，每克睾丸组织能产生500万左右的精子，一天产生上亿精子；附睾中平时储存着2、3亿的精子，老化的精子，就进入凋亡程序，被拆卸和吸收。一次射精后，要2～3天可以补充到队伍满员的战斗状态。如果禁欲时间过短，就会导致检查的精液的量和精子数量过少；如果禁欲时间超过七天，就会造成老化精子、畸形精子增多，以及活动率偏低。这些都不能如实的反应精液的实际情况。
这里说的禁欲也包括不要手淫自慰，即使手淫不射精，也会影响检查的结果，忍精不射使性器官充血的消退时间延长，精囊持久充血，精囊壁上的毛细血管扩张破裂，容易导致血精症的发生；同时间断性交使性器官内血流复原的速度减慢，前列腺和精囊长时间处于充血状态，也易发生无菌性前列腺炎和精囊炎。
检查精液时还应禁烟戒酒，不能服用对生精功能有影响的药物等。如果近期有高烧、阴囊局部高温、酗酒等情况也会影响精液常规的结果，应暂缓精液检查。
2.精液采集的注意事项
男性在精液采集时，一定要注意以下这几点，否则很可能影响精液检查的结果。
精液采集一般在大医院的男厕所采用手淫的方式“现采现验”。现在也有个别医院开辟出人性化的取精室，供检查者使用。精液采集时间最好在早晨或上午，采精前要洗净双手、洗净阴茎和龟头，最好自然晾干，不要留有液体。采集时要避免温度过高和过低，要采集整份精液，由于精液的排出具有一定顺序，开头部分来自前列腺及附睾，伴有大量精子，最后部分来自精囊，所以要收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。另外，采集时间过长也会影响到化验的结果。如果在医院里采精不成功，也可以在家中采集，注意事项与医院采集一样，但20分钟之内要送到医院化验室，要记录采精时间，并且在夏天和冬天时要避免温度过高以及过低对精子的影响，温度最好控制在25～35度。采精之后要尽快送到化验室，标本和化验单一起交给检验技师。检查结果一般在1～2小时内就可以拿到。
3.精液检查内容解析――按目前占份额最多的WHO第四套标准分析
精液检查结果出来后虽然有着参照标准，但是很多男性对自己的精液到底是什么水平，存在哪些问题并不知晓。如果检查只是为了检查，那么就失去了检查的意义，我们需要从检查单中发现更多的秘密。
1）颜色
颜色是精液最直观的指标，也可以侧面了解你的精液质量。正常精液的颜色为均匀的灰白或乳白色，5天以上禁欲者可呈浅黄色。如果精液黄色或棕色脓样，提示可能患有精囊炎或前列腺炎；如果出现血性精液，一般见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。颜色太清澈，可能精子浓度太低。
2）ＰＨ值
正常精液的pH值是7.2～8.0。如果pH值＜7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾发育不全以及病变等。pH值＞8.0，常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。精液过酸或者过碱都会使精子活力下降。
3）精液量
一次射精的精液量正常为1.5 ～ 5.0 ml之间。若超过3天没有射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变。如果精液量减少到只有几滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。若超过6m1为精液量过多，则精子被稀释而精子密度相应减少，有碍生育。精液过多也常常是因为精囊腺炎症而引起。
4）精子密度
正常精子密度在2000万 / ml以上。如果你的精子的密度低于2000万/毫升，或者精液量低于1.5毫升，那么就属于少精症，精子密度低了就难以受孕。少精症最常见的病理原因是精索静脉曲张、内分泌紊乱、生殖系结核、流行性腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良、隐睾症等，而与常见的细菌性炎症等关系不大。大剂量射线、工业污染、铅镉汞重金属、多种药物也可引起精子密度减低。当然年龄的增长也可能导致精子密度降低。
精液中查不到精子，一般需要复查，如果三次精液常规检查都没有发现精子，称为无精症。对于无精症，主要的原因分为两种，一种是精子生成障碍，一种是精子输送障碍。精子生成障碍，主要与先天性畸形比如无睾症、小睾症、隐睾症、睾丸发育不全、睾丸损伤、睾丸扭转、流行性腮腺炎合并睾丸炎时所导致的睾丸萎缩、大剂量的放射线照射、内分泌功能低下、染色体疾病等有关。精子输送障碍，包括先天性输精管缺如、后天性输精管外伤、输精管结扎、淋病性附睾炎、附睾前列腺结核后的干酪样坏死、射精管阻塞等，梗阻性无精症患者睾丸体积多正常、饱满、有弹性，一般没有生殖器官和第二性征异常。
但是精子数量也不是多多益善。如果精子数量每毫升超过2亿，就是多精症。精子增多，往往过分拥挤，耗能增多，精液中的营养与支持成分很快耗竭；而且精子数量增多，往往是因为附睾的细胞凋亡再吸收能力下降，精子能正常产生，但不能正常被拆卸和吸收，精子细胞凋亡出现状况，因此，老化的、畸形的精子特别多，虽然精子的数量多，但是不管用的增多，因此，多精症往往也不容易怀孕。
5）精子活率
正常活的精子比率在75%以上。活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。如果一动不动的精子超过50％，就属于死精症；如果所有的精子都完全失去活动能力，就是完全型死精症。死精症，极有可能与附睾炎和精囊炎有关，其次与输精管炎、前列腺炎有一定的关系。
长期的禁欲也能造成死精子增多，如果是检查方法的不当或者没有按要求采集精液，也可能造成死精症的假象，必须注意鉴别。
6）精子活动力
一定的精子数量是受孕的基础，而精子活力是受孕的必要条件。正常精子a级+b级精子应大于50%。如果a＋b小于50％，或者a级小于25％，就属于弱精症。临床上观察，没有a级的男性是很难怀孕的，a级数量少的男性也是很难怀孕的。而这就要进行精子优化，提高Ａ级精子的量。
除了ＡＢ级精子的比例，精子活力还有一个更准确的指标。那就是精子的运动速度。根据检测，正常人精子运动速度的分布峰值为36微米/秒，其平均运动速度为35微米/秒，如果一个人的精子运动速度分布峰值低于28微米/秒时，就可以看作是弱精症。
引起弱精的原因很多，环境污染、辐射的积累作用，吸烟、酗酒等不良行为习惯，精索静脉曲张、维生素微量元素的缺乏、精囊炎、前列腺炎，某些代谢药、抗疟药、雌激素等，都可以使精子活动力下降。
7）精子形态
正常精液中，畸形精子＜10％；凝集精子＜10％；未成熟精细胞＜1％。如果畸形精子的数量超过20％，就被称为畸形精子过多症，也可以引起不育或者出生缺陷（新的第五版标准是畸形精子超过96％，为畸精）。畸形精子的增多，主要的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等。吸烟也可以导致畸形精子增多。使用某些激素或某些化学药物，如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类药物等，也能使精子发育不成熟；生殖腺受到放射线照射，可引起精子的畸形突变；阴囊局部长期高热、长期吸烟、酗酒，都能导致精子发生畸变。染色体异常也可以导致的畸形精子比例增多，这一类往往是先天性的，会持续存在，药物治疗往往无效。
8）液化时间
刚射出的精液为粘稠凝胶状，正常的液化时间是30分钟至1小时自行液化。若精液射出1小时后仍未液化，或液化不完全就会影响精子活动性。液化时间过长或不液化，常见于前列腺炎症等。精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，也可能因为生殖系统炎症。精液射出后不凝固，一般与精囊炎有关。
9）精液细胞检查
正常情况下，精液中白细胞(WBC)＜5个/HP(高倍镜视野)；红细胞(RBC)0～偶见/HP。
精液中白细胞增多，常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。精液中红细胞增多，或者肉眼就能看到乳白色的精液变成了血红色、红褐色或混有血丝称为血精。导致血精的原因，一般是精子运行途径的某个部位发生了病变，如外伤、出血、炎症或结核、前列腺癌等。血精最常见的原因是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎，长期阴茎勃起得不到释放的后尿道充血也可以引起血精。
精液中若查到癌细胞，对生殖系癌有诊断意义。
精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。
睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。
无论男性要进入备孕还是处于难孕中，精液检查非常有必要，它不但可以让男性了解自己的生育能力，更会提醒男性在哪些方面可能存在问题，需要进一步治疗。而早一点治疗就可以让孕育的计划早一步实现。
