血管似乎在人体无处不在,不过也有例外。
对了,角膜、毛发和指甲等。(否则理发店里……!!)
许多器官衰竭都与血管痉挛或栓塞后造成器官缺血有关。一些扩张血管的药物也就成了“万金油”:重症肝炎采用扩血管,胰腺炎也扩血管,心力衰竭更不用说了。再时髦一点,治疗ED的伟哥就是血管扩张剂。
血管又分为动脉、静脉和毛细血管。
动脉里流的一定是动脉血、静脉里一定是静脉血吗?
不一定,肺动脉里就是静脉血! 另外,如果动静脉出现瘘的时候,静脉里流的可能是混合血。
那,静脉血一定是流到心脏吗?
不一定,门静脉血就是流到肝脏。
虽然都是管子,但血管和生活中的水管大不同。
血管受到轻微刺激后会像含羞草般收缩,而且她的管壁内皮细胞的内分泌功能也会迅速起变化。
因此,血管外科医生在手术操作时可不能想象自己是管道工,否则管子接通了很快又要堵掉!
血管有时很脆弱。
静脉可以曲张,动脉可以像气球样鼓出个瘤来。时不时的,每天都有不少人血管堵塞了。
血管有时很坚强。
肢体的浅静脉任你闭塞一段,并不妨碍静脉血向心脏回流,因为有大量的侧枝静脉迅速开放。
有个经典的学说叫Virchow血栓形成三因素,其中一条是血流缓慢(没人怀疑过吧)。但是如果把正常血管的两端闭住,其中的血液处于停止流动状态,1小时内会血液会凝固吗?或者多少时间会形成血栓?这个问题恐怕大多数的血管专家都不一定答得上来。
其实血管外科医生在血管面前还是渺小的,还有许多未解之谜。
血管暗藏哲理。

我经常鼓励年轻医生,当你在人生的道路上遇到困难时,要么搞通它,要么通过侧枝循环绕过它!