宣蛰人先生在第三期压痛点推拿讲习班上的精辟阐述(014)
资料来源于《第三期宣蛰人软组织压痛点推拿讲习班视频》20080502
由秦元、赵毅、包寒毅 整理
69、踝关节扭伤我是主张固定(20080501)
什么情况下一定要固定,还有怎么固定,做不到的,我这是谈原则性问题,你们是做不到
的,为什么道理,这个一定要骨科医生做,骨科医生只有欧洲大陆派的医生可以做,一个上海市
我们静安区中心医院,一个是二军大,长征长海两个医院,还有呢武汉医科大学,还有一个岳阳
医学院,他的主任叫张道希,是我的学生,是我的师弟,他完全是屠开元派,完全欧洲大陆派,
它是固定的,因为我们固定的跟英美派完全两回事情,英美派他固定的时候要上石膏的时候,骨
折,他用棉花包起来,外面再包石膏是不是这样,为什么,因为恐怕它肿胀,一肿胀以后,他血
液循环障碍,肢体报废了,我们欧洲大陆派是怎么样呢,来的时候骨折复位,不准用棉花垫在里
边,就皮肤与石膏直接接触,那么他这个肿胀起来怎么样,我们做好石膏以后,中间这条缝全部
切开,里边必准用一条纱丝啊,细的纱丝拉起来,因为这条细的纱拉起来等于一条小的止血带,
肿胀也会出毛病,一条缝切开以后,手摸到眼睛看到,没有东西,在这个石膏切缝当中用棉花垫
进把它包起来,所以就当它肿胀这是做好以后,挂起来,这血向下流回到心脏,不要向下,向下
它这里去,高举,血回流了以后,他呢这样呢假使肿胀的时候,它石膏已经切开一点点豁开来
了,不会发生血液循环障碍,就这样做,不会发生血液循环障碍,那么所以讲这个情况,你的门
诊当中不可能这样做,我就说上海所有的医院除了这个两个医院会做其他都不会做,因为他们都
是英美派,我们医疗当中不是以派别来分,但是治疗方法却有不同,所以呢它这个做了以后,固
定不确定,肿胀消掉以后,骨头要倒回,石膏包的更不确定很难看,那我们德国派的石膏不得了
的,包出来的,那么在这个正确固定之下,你装只铁钉,肿消了起早走路明天去走路,这才可以
广泛的软组织损害可以消除,不用固定的话,那常常会发生后遗症,这个后遗症怎么样,你呢才
要用三个月以后,肌肉正常,你用推拿解决用银质针解决包括开刀解决这类。
70、腕管综合症
我说很多的腕管综合症不是真正的腕管综合症,都是上面的症状增强,这里(腕部)不舒
服什么手指发麻都上面传导,真正的腕管综合症怎么样呢,这样的这样(腕关节悬腕)一按痛的
不得了,不是普通好动的,这里(腕关节)有痛手指麻,就这样诊断,错的,这是错的,到现在
为止我一生当中,腕管综合症只看到过一例,这一例病例,没有第二个病例,这个病人手指这样
子情况,到我这里来,我说这到底是不是腕管综合症我也不知道对吧,后来一检查这里片子拍也
没有骨折,这里一压很痛,那么,为了要弄清楚神经受压还是痛还是麻,这个情况,那么我就邀
请了上海八大医院的骨科主任,我就讲今天给你们看的是腕管综合症,他们说,老宣,你开玩
笑,腕管综合症要我们看什么东西啊,我说,不是不是,要请你们鉴定一下,我说今天我用局部
麻醉皮内麻醉开进去,里面不打麻醉,我用机械性压迫刺激神经根,刺激神经是痛还是麻,如果
夹上去又痛又麻的,我认为是神经周围鞘膜外脂肪结缔组织有炎,有炎症,那么在压以前,把它
去掉,用局部麻醉皮内麻醉打了以后,切开,里边脂肪结缔组织不痛,碰到腕横韧带上侧腕横韧
带痛得很,那我从中间哪给他一切开,好,手不麻了,痛也不痛了,那我把神经连脂肪结缔组织
一块翘起来,翘的时候只有麻没有痛,我把脂肪结缔组织去掉,再翘的时候也是只有麻,脂肪结
缔组织没有炎症,所以他夹的时候只有麻没有痛,二军大梅方瑞教授在授课中怎么样讲呢,他
说,依照传统概念,神经受压要痛的,但是前天我到静安区中心医院去,宣蛰人医生他给我看了
这样一个情况,夹上去不痛,只麻不痛,看上去这个传统的理论应该有所变革了,我有好朋友,
黑龙江中医药大学附属医院,骨科教授叫王奠东,书里边有的给我拍录象的的,我这本书送给
他,他写了封很长的信给我,里面讲了很多的话,恭维的话,你老弟啊,因为他比我大两岁,你

老弟啊在骨科很出名的,大家都知道,现在软组织呢已经到了顶峰了,做得很好,你何必要去惹
椎间盘呢,何必要碰椎间盘呢,你就自己搞软组织,你就是顶峰了么,蛮好的,你何必要去引火
烧人家,那么这封信我就没有办法回给他,我怎么回法呢对吧!所以呢他说,我写信给他,他没
有回,就这样子的情况,所以知识分子的情况相当复杂。
71、跟底痛的病因
一、髌下脂肪垫来的,二、内外踝,但我还没有碰到髌下脂肪垫、内外踝都存在。
72、内收肌疼痛的原发部位
内收肌要是继发原因的话,原发点在什么地方,在骶棘肌在骶骨附着处。
73、尿频尿急尿潴留病因
如果说软组织所引起的,那就是怎么样呢,它离不开内收肌,两侧的内收肌,向中间的影
响,还有耻骨联合上缘腹直肌跟锥状肌向下的影响。