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三联孕期知识配图
一、孕晚期B超检查的次数和目的
根据B超检查的时间，你可能有以下情况：
• 如果你在怀孕30~32周做一次常规B超检查
√ 医生目的：监测胎儿发育情况，复查胎儿脏器，排除畸形。
• 如果你只在怀孕36周以后做一次B超检查
√ 医生目的：检查宝宝的胎位、羊水及胎盘位置与功能等，为分娩做准备。
• 如果你在孕晚期的B超检查不止两次，医生可能是要：
√ 确定阴道出血的原因
√ 检查宝宝的生长情况
√ 检测你的羊水量
√ 确定你是否需要剖腹产
二、胎盘异常
胎盘附着在子宫壁上，通过脐带和胎儿相连，是胎儿与母体之间进行物质交换的唯一能量库。胎儿可以通过胎盘从妈妈那里得到发育所必需的营养和氧气，并且通过胎盘排出代谢所产生的废物。
妊娠中与胎盘有关的异常情况主要有前置胎盘和胎盘早剥。
前置胎盘：正常情况下，胎盘应附着在子宫的前、后及侧壁上。但是在某种情况下，胎盘像小帽子那样附着在子宫颈内口的上方，恰好戴在胎儿的头上或臀部，这种情况称为前置胎盘。
胎盘早剥：正常位置的胎盘，在胎儿还没出生以前，是紧贴子宫壁的。如果在这个时期它“闹情绪”，要脱离子宫壁，称为胎盘早剥。胎盘早剥和胎盘前置都是妊娠晚期流血的主要原因。
异常形态胎盘，粘连性胎盘和植入性胎盘和胎盘白色梗塞的发生率极低。
三、胎位异常
胎位异常是指宝宝在出生前不是头朝下的头位(或者叫做“顶先露”)，而是横着躺在你的子宫里(叫做“横产式”)或臀位。臀位有以下几种类型：
• 腿直臀位(屁股先出来，脚在上靠近头部)
• 完全臀位(屁股先露出并盘腿)
• 足先露(一只脚或两只脚先出来)
大部分臀位宝宝都需要剖腹产。如果你的宝宝到37周还是臀位，而你想让他掉转位置，一定要先咨询医生后再采取措施。
四、羊水异常
孕晚期正常的羊水指数在5～22厘米之间，总和超过22厘米为羊水过多，总和不足5厘米为羊水过少，但是不同医院的标准可能会略有差异。
如果你出现下表中所列的羊水过多或过少的任何症状，医生都会要求你做进一步B超检查，以便确诊并采取相应措施：
羊水情况 身体症状 羊水过多 √子宫增大的速度比正常值快 √腹部异常不适√背痛加剧 √气短
√脚和脚踝浮肿严重 羊水过少 √羊水外漏 √宫高比实际孕周小
√宝宝胎动不太多 √过了预产期
五、脐带绕颈
脐带绕颈是一种比较常见的现象，可能出现在孕期的任何时候，有时在怀孕前期脐带绕颈的宝宝到孕晚期反而不再绕颈了。不过，胎儿在分娩时仍然脐带绕颈也很正常，大约4个宝宝就有1个会这样。
根据一项研究统计，中国脐带缠绕胎儿颈部的发生率约为20%～25%。其中脐带绕颈一周的发生率为89%;脐带绕颈两周的发生率为11%;脐带绕颈3周以上或缠绕宝宝躯干、肢体的则比较少见。
B超检查能够告诉你胎儿是否有脐带绕颈，不过，普通的黑白B超不如彩色多普勒B超准确。但不要担心，大多数脐带绕颈的宝宝都能顺利地自然分娩。
