乳腺癌生存率 不同种族的乳腺癌患者生存率有何差异

  JCO 5月发表的一篇文章表明,尽管亚型相同,不同种族的乳腺癌患者生存率也有相当大的差异。亚裔和拉美裔的患者在2年的随访中显示了较高的生存率,而黑种人患者在很多亚型上都有很高的死亡风险。

  该研究对美国国家综合癌症网络中心的17268名2000年1月至2007年12月的Ⅰ至Ⅲ期的乳腺癌患者进行了为期2年的随访,其中亚裔患者533人,拉美裔患者1122人,黑种人患者1345人,白种人患者14268人。按照luminal A型、luminal B型、HER2阳性型和三阴性型又将患者分成了各个亚组。

  结果显示黑种人乳腺癌患者总体死亡风险比高出白种人患者21%(HR=1.21,95%CI=1.00-1.45),而在2年的随访中,激素受体阳性的黑种人和白种人的生存差异是最大的(0-2年:HR=2.65,95%CI=1.34-5.24;2年-随访结束:HR=1.50,95%CI=1.12-2.00)。luminal A型和luminal B型的黑种人患者死亡的可能性甚至比白种人分别高出了76%和56%。

  但是HER2阳性和三阴性的患者死亡率则无统计学差异。亚裔和拉美裔患者与白种人患者相比则有较低的死亡率(亚裔:HR=0.56,95%CI=0.37-0.85;拉美裔:HR=0.74,95%CI=0.58-0.95)。

  对于黑种人患者来讲,肿瘤亚型和分期诊断不同,结果也会有显著差异。而亚裔和黑种人患者的体重指数BMI也是一个重要的指标。

  种族不同和肿瘤亚型不同,最终的生存率差异非常大,而患病前两年能够准确分型则对黑种人患者,尤其是激素受体阳性的患者意义重大。

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  新研究发现,与具有乳腺癌风险的不饮酒的女性相比,具有乳腺癌风险的饮酒的女性,乳房X线照相术发现其乳腺更加致密。该结果于6月2日发表在《英国癌症杂志》上。

  “因为乳腺密度可作为预测乳腺癌的强风险因子,所以我们推测高危饮酒者的乳腺癌风险可能增加。”该研究的作者、瑞典卡洛琳学院的博士生Thang Trinh如是说。

  “这一信息可为乳腺癌资讯提供帮助,该研究结果建议,高危乳腺癌女性应降低饮酒量。”

  以前的研究关注了饮酒量与乳腺癌密度的关系,但研究者们想要进一步探索乳腺癌风险如何影响二者之间的相关性。

乳腺癌生存率 不同种族的乳腺癌患者生存率有何差异

  为此,研究人员依据Tyrer-Cuzick评分,评估了40-70岁的53,000位瑞典女性的乳腺癌风险。

  研究发现,对于10年乳腺癌风险最高的女性(即据Tyrer-Cuzick 模型≥5%),饮酒量越大,乳腺密度越高。10年乳腺癌风险最高的女性大约占该研究全部女性的15%。

  与不饮酒的高危女性相比,每天摄入20-29.9g酒精的高危女性多出4.6cm3绝对体积的致密乳腺。每天摄入30-40g酒精的高危女性多出10.8 cm3的致密乳腺。

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