爱华网春暖花开，又到了一年之中孩子长个子的“黄金时期”。很多家长见孩子身高不理想，心急的他们就将一种能够促进孩子长高的生长激素奉为增高“神器”。作为直接用于生长发育期孩子的药物，它真的完全无害吗?又是否适用于所有身材矮小的孩子?带着诸多疑问，记者采访了医院内分泌科主任医师，在专家眼中，生长激素并非“万能增高剂”。
门诊中“矮小”患儿占两成，算不算矮医生说了才算
据主任介绍，单就她每周三天的专家门诊情况来看，矮小患儿比例占到总门诊人数的近两成。“这其中又分为两种情况，一种是确切意义上的矮小症，当然需要医疗手段的适时介入;另外也不乏一些‘莫须有’的矮小，很多家长发觉自家的孩子比同龄孩子矮小就很紧张，实际上这牵扯到一个矮小症的认定问题，并不是所有的矮小都是病”。
主任说，如今的孩子总体身高普遍比上一代要高，这要归功于生活水平的提高，特别是营养状况的改善。但是在儿童总人群中，确实有少部分人由于各种原因长得矮小。主任向记者出示了一份由中华医学会推出的《矮身材儿童诊治指南》，该指南把矮小定义为“在相似环境下，同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差或者3个百分点以下者”。简言之，不是个子偏矮一点就是矮小症，这里面有一个严格的范围。此外，矮小症也不单单就是长得矮，它还涉及到其他很多问题。对于普通家长而言，最好还是带着孩子到正规医院监测生长速度，请医生依据标准来判断是否属于矮小症的范畴，并且专家强调这种监测应从小开始、定期开展，以利于发现问题及早解决。
矮小症病因多，生长激素不是“万能增高剂”
“生长激素对软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用，因此对因生长激素缺乏引发的矮小症有明显疗效。也正因为这样，生长激素的作用容易被人为夸大。”主任介绍，临床上使用基因重组技术制造的生长激素治疗矮小症，目的是让缺乏生长激素的患儿保持正常的生长速率，使他们能够抓住青春期快速长高的时机，最终达到正常身高。长期的临床实践也证明，生长激素是安全有效的治疗药物，而且治疗的时间越早，效果越好。
不过，主任也同时提醒，生长激素并非“万能增高剂”。首先一点，虽说人工重组的生长激素与人体自然分泌的高度同源，但它毕竟属于药物，仅被诊断为矮小症的患者方能使用，不适用于所有人群。此外，诱发矮小症的病因很多，大致分为疾病因素和非疾病因素两类。前者包括最常见的生长激素缺乏或分泌不足，此外如甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能异常、Ⅰ型糖尿病、肿瘤等疾病都可引起矮小;而非疾病因素主要来自遗传，患儿查不出身体器质性病变，若父母和亲戚都比较矮，就可诊断为家族性特发性矮小。
对于由生长激素缺乏症引起的矮小，可以注射生长激素治疗，效果明显。但并非矮小儿童都可以靠生长激素解决问题。主任回忆，她曾接诊一名男童，10岁了身高才1.2米，而正常范围应该达到1.4米左右。当时家长要求打生长激素，但检查发现孩子皮质激素指标惊人，判断是患了肿瘤。“如果是肿瘤引起的矮小，不把原发问题解决，光打生长激素不仅无效，反而会刺激肿瘤的生长”。
滥用生长激素反而会抑制生长
家长希望孩子“高人一等”的想法可以理解，但假如孩子本身发育正常，只是未达到家长的心理预期值，就一心想给孩子打点生长激素，催催个儿，这就完全超出了生长激素的使用范围。与任何药物一样，生长激素也有它的两面性，它固然能使人增高，但倘若滥用或是使用不当，也会给孩子带来严重的负面影响。主任告诫，如果给并不存在生长激素缺乏症的孩子注射生长激素，可直接导致其骨骺线提前闭合，最直接的后果就是再也长不高了;而对于骨骼已经闭合的孩子，理论上已无长高的可能，此时若再使用生长激素，反而可能造成骨骼的钙化，甚至激发其它疾病。除此之外，关节和手指关节肥大的“肢端肥大症”、假性脑瘤、股骨头骨骺劈裂和脊柱侧凸等也被证实与生长激素的过量使用有关。专家强调，打生长激素毕竟只适用于少数人群，想长高，培养孩子养成一个健康的生活习惯，积极运动、保证睡眠才最可取。
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