爱华网相关解答一：国内有什么有效药可以治疗肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸药物治疗进展
徐京杭，于岩岩(北京大学第一医院 感染疾病科，北京 100034)
中图分类号：R975＋.5 文献标识码：A 文章编号：1008-1070(2005)01-0033-03
黄疸指血清总胆红素超过17.1μmol/L。按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸。胆汁淤积性黄疸又分为肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆汁淤积性黄疸。
肝细胞是胆红素代谢的主要器官，肝细胞的损伤会影响胆红素的摄取、结合、分泌和排泄，导致血清胆红素增高出现肝细胞性黄疸。肝细胞内和（或）胆小管及肝内小胆管胆汁淤积，也可引起血清胆红素增高出现黄疸。肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸可以互相转化或两者并存。
黄疸可引起机体多系统的改变。包括中枢神经系统功能障碍、继发性胆汁性肝硬化、肝损伤、肝细胞凋亡〔1〕、脂肪泻、内毒素血症、心动过缓、心肌收缩力下降〔2〕、血压下降、肾功能不全、免疫功能失调等。因此积极治疗黄疸有很大的意义。肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸是较常见的两类黄疸，本文就其药物治疗作一总结。
1 药物治疗
1.1 西药 根据黄疸的发病机制，降低血胆红素的药物应该着眼于改善肝功能，增加胆红素代谢和排泄，增加胆汁分泌。
1.1.1 改善肝功能药物 改善肝功能的药物通过恢复肝细胞对胆红素的摄取、代谢、分泌和排泄等途径减退黄疸。另外，肝功能改善后，血清白蛋白合成增加，血清白蛋白与血清非结合胆红素(serum unconjugated bilirubin, SUB)结合增加，可促进SUB及时转运到肝细胞中进行代谢。
甘草酸制剂，如甘草酸单铵和甘草酸二铵，具有类激素样作用和免疫调节作用，有较强的抗炎、保护肝细胞膜、免疫调节及改善肝功能的作用。研究发现〔3〕甘草酸单铵可使慢性肝炎患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell, PBMC）产生白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的能力减弱，并可能有诱生PBMC细胞膜产生可溶性IL-6受体的作用，从而降低患者血清中异常升高的IL-6及TNF-α的水平，减轻肝脏的炎症反应和免疫损伤。甘草酸单铵能诱生γ-干扰素（IFNγ），提高天然杀伤细胞（natural killer cells，NKC）活性，有抗炎解毒作用。
促肝细胞生长素（PHGF）可明显刺激肝细胞DNA合成和促进肝细胞再生，对肝细胞坏死和炎症性损害有明显修复作用。水飞蓟素和山豆根注射液也可促进肝细胞再生和恢复。
一些药物通过促进肝细胞代谢而改善肝功能。如1，6-二磷酸果糖（FDP）可促进肝细胞的能量代谢和糖的利用，增加细胞内ATP并稳定溶酶体膜。门冬氨酸钾镁可促进三羧酸循环和鸟氨酸循环。肌苷能增强辅酶A和丙酮酸氧化酶等多种酶的活性，促进肝细胞能量代谢与蛋白质合成。
腺苷蛋氨酸和肝得健可以增强肝细胞膜的流动性与跨膜转运系统活性，提高Na+/K+-ATP酶的活性，增强胆汁的流动性，从而有利于肝细胞摄取和分泌胆红素。另外，腺苷蛋氨酸还可通过转硫基，合成内源性解毒化合物，利于肝细胞解毒。
还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、维生素C、茴三硫、FDP等可以促进超氧化物歧化酶合成，抑制或减少自由基产生,保护肝线粒体结构, 对抗多种原因引起的肝损伤。
联苯双酯、疗尔健和葡醛内酯等能增强肝脏的解毒功能，对多种肝脏毒物中毒有保护作用。
一些药物主要通过改善微循环而改善肝......余下全文>>
相关解答二：肝细胞性黄疸怎么办
你的这种情况可能是肝功能受损，肝功能受损的本质是肝细胞变性、坏死，其结果必然导致肝细胞内的酶向血中逸出，肝细胞内合成蛋白、糖元异生能力下降，和需经肝脏处理的胆红素、氨等在血中滞留等。可以吃五味子素
相关解答三：肝细胞性黄疸怎么办
你好，结合患者的情况为肝细胞性黄疸的情况，主要还是需要采取保肝及退黄的药物治疗的，其次就是清淡饮食的，不要吃辛辣刺激性食物的。
相关解答四：肝细胞性黄疸的特征性
皮肤、粘膜浅黄至深黄色,可伴有轻度皮肤瘙痒,其他为肝脏原发病的表现,如疲乏、食欲减退,严重者可有出血倾向、腹水、昏迷等...最重要的是,血中结合胆红素与非结合胆红素均增加,黄疸型肝炎时,结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素,尿中结合胆红素定性试验阳性,而尿胆原可因肝功能障碍而增高.此外,血液生化检查有不同程度的肝功能损害.
相关解答五：什么是肝癌的肝细胞性黄疸
肝癌并发的黄疸一般有两种情况，一种是肝细胞性黄疸，一种是梗阻性黄疸，或者是两者并存，本文介绍两种不同类型黄疸的临床症状。 病人出现阻塞性黄疸后其临床症状为： 1.皮肤颜色呈暗黄、黄绿或绿褐色； 2.常出现皮肤瘙痒，原因是胆道阻塞导致胆盐及其胆汁成分返流人体循环内，刺激皮肤周围神经末梢； 3.血清中胆红素增高，以直接胆红素增高为主，转氨酶正常或轻度增高，转肽酶(GGTP)及碱性磷酸酶(ALP)多明显增高； 4.粪中尿胆原减少或缺乏，如粪便呈浅灰色或白陶土色； 5.尿中胆红素增高，但尿胆原减少或缺乏； 6.血清总胆固醇可增高，脂蛋白-X阳性 肝癌合并肝细胞性黄疸的临床特征有： 1.皮肤和粘膜呈浅黄或金黄色，皮肤有时瘙痒，但不及阻塞性黄疸多见、严重； 2.血中直接胆红素及间接胆红色均增高； 3.尿中胆红素阳性，尿胆原增加； 4.粪便中尿胆原含量可正常、减少或缺乏； 5.血清转氨酶明显增高； 6.消化道症状如恶心、呕吐、厌食、纳差、腹胀等多较阻塞性黄疸明显。 两种黄疸在肝癌中可单独存在，也可以并存。肝癌一旦出现黄疸，特别是黄疸进行性加重，提示病情发展，预后差，生存期往往较短，应妥善治疗。
相关解答六：阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸超声鉴别诊断
单纯的超声无法区分黄疸类型。丁黄疸分型必须依据血液、小便、大便三者存在的胆红素及胆红素代谢产物综合分析。
具体请到正规医院咨询医生。
相关解答七：为什么肝细胞性黄疸尿胆原会高?
在肠道中生成的尿胆原会有一部分被吸收入血，经门脉入肝。正常情况下这部分尿胆原大多被肝细胞重新转变为结合胆红素，极少量没被肝细胞吸收的才会经肾排出搐这就是尿中的尿胆原。但肝细胞受损了，就不能转化尿胆原了，所以从肠道吸收入血的尿胆原几乎全部要经肾排出。这就是为什么肠道产尿胆原少了，尿中尿胆原反而多了
相关解答八：体检报告，帮忙看下是否是肝细胞性黄疸，谢谢！
放心不是！由于肝细胞病变，对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有相当量的非结合胆红素(UCB)潴留于血中，而未受损的肝细胞仍能将非结合胆红素(UCB)转变为结合胆红素(CB)，同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏，致使结合胆红素(CB)不能正常地排入细小胆管而反流入血，结果发生黄疸，其中以结合胆红素(CB)增高为主。亦可因肝细胞肿胀，汇管自渗出性病变与水肿以及削胆管内的胆栓形成使胆汁排泄受阻，而返流进入血循环中，致血中结合胆红素(CB)增加而出现黄疸。
【临床表现及诊断】
1．肝病本身表现如急性肝炎者，可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现；慢性肝病者，可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。
2．皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色，皮肤有时有瘙痒。
3．血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。
4．尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。
5．肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常：①转氨酶升高；②凝血酶原时间异常；③严重肝病时，也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等；④伴有肝内瘀胆时，碱性磷酸酶可升高；⑤血清白蛋白下降。
6．免疫学检查
7．肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值，除光镜检查外还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查，有利于肝病的诊断。
【病理病因】
各种肝病如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等，可因肝细胞广泛受损而引起黄疸。
相关解答九：得了黄疸性肝炎，怎么治疗
估计是属于黄疸型的，也是比较严重，这个问题一般可以及时的隔离，住院治疗的， 你可以利胆退黄治疗试试的。
相关解答十：隐性黄疸需要治疗吗
你的这种情况可能是病理性黄疸，病理性黄疸一般见于肝功能受损及溶血反应或胆道闭锁，治疗前必须要查明病因再做治疗
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