乳腺BI-RADS分级
BI-RADS分类评估思路
一、建议组织学检查:
1. 有乳腺癌家族史;
2. 患者焦虑;
3. 不愿定期随访;
4. 类实性肿块,不能确定囊实性肿块,簇状小囊肿;
5. 年龄大于40岁的实性肿块,需要手术或病理学检查;
6. 4类及以上的实性肿块。
二、乳腺肿块保乳术后瘢痕分类受病灶性质及检查次数影响:
1.恶性病灶保乳术后瘢痕,首次超声检查 0类
2.恶性病灶保乳术后瘢痕,多次超声检查 2类
3.良性病灶保乳术后瘢痕 2类
乳腺病灶良恶性诊断特征
良性 恶性
? 圆形、椭圆形、浅分叶 形态不规则
? 边缘清楚 边缘模糊、小分叶、成角、毛刺 ? 边界光滑 高回声晕
? 无或均匀等回声 不均匀低回声

微小钙化
? 后方回声增强 后方回声衰减
? 侧方身影 周围结构扭曲
? 平行生长(纵横比<1) 不平行生长(纵横比>1) ? 导管扩张/可活动 皮肤增厚/水肿
? 内部无或少许血流 内部血流丰富
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