爱华网近期，发表在《Health Affairs》期刊的一项美国研究发现，在儿童期有过一次或以上的创伤性经历的孩子，与那些没有类似经历的儿童相比较，即使调整因素(诸如种族，民族和家庭收入)后，慢性疾病的概率会更高。
这些研究表明，美国医疗系统可通过关注那些有，或正处于不良童年经历风险孩子，来提高儿童的近期和长期的健康，研究指出。这应该包括制定在年轻人中促进恢复的策略，降低这类经历的影响。
研究的主要作者Christina D Bethell(Johns Hopkins Bloomberg公共卫生学院教授)和同事们使用2011～2012全国儿童健康调查的数据，将具有全国代表性的95677例美国年龄在0～17岁之间儿童样本进行参与。他们对9种不良儿童期事件之间的联系进行评估——包括遗弃，忽视，社会歧视，父母死亡或监禁，和情感，身体或性虐待——以及一些慢性疾病，例如哮喘和注意力缺乏多动症，和诸如肥胖的风险因素。
他们还研究了这些因素和孩子在学校出席情况之间的关系，这些孩子是否在学校留过级，是否表现出恢复，以及是否在以家庭为中心医疗院接受治疗。
这次调查确认将恢复作为孩子保持“冷静和在面对挑战时控制的能力”，以患者为中心的医疗院定义为了解孩子和孩子健康记录的医生在某个环境下提供治疗，他们可以帮助协调孩子治疗，确保孩子在需要特殊治疗时接受转诊。
研究人员发现近乎一半(48%)的美国儿童有上述不良经历的至少一种，22.6%的有两种或以上类似经历。他们还发现那些有不良童年经历的儿童更可能出现慢性健康疾病，比起那些从未有过类似经历，相反，那些有慢性疾病的人们更可能有过类似经历。
例如，在研究人群中总的特殊健康需求患病率是19.8%。在那些有两个或以上报告的不良童年期经历的人群中，将参考类别进行比较，31.6%有特殊健康治疗需求，与20.3%(调整风险比0.63)和14.6%(调整风险比0.44)的对应那些有一次或没有上述报告的经历的人群比较。这一调整是对年龄，性别，家庭收入和种族或民族进行。
研究人员还发现，有两个或者更多不良童年期经历的儿童比那些没有这类经历的孩子有2.67倍可能在学校留级——这一影响在调整儿童人口特征和健康状况后仍然存在。“相似地，没有不良童年经历的儿童有2.59的可能性正常或一直参与学校活动，与他们有过两种或更多类似经历的伙伴比较，”研究人员写到。
如果孩子表现恢复的迹象，不良的童年经历和健康教育问题的影响似乎可以缓解，研究人员这样认为。那些有两种或更多不良童年期经历需要特殊治疗的儿童中，表现恢复的比那些没有表现恢复的有1.55倍机会更可能参与学校活动，而且近乎一半一样有可能留级(P<0.05)。
报告不良童年经历的儿童不太可能接受以家庭为中心医疗院的治疗，而那些两种或更多类似经历的儿童比没有报告的不良童年期经历儿童，有1.90倍可能出现获得需要转诊的问题，以及1.70倍出现治疗协调问题。这些结果在调整了儿童人口特征和健康状况后仍然显著。
研究人员总结说，“随着国家继续寻找改善医疗体系和人口健康，对存在或处于不良童年期经历的儿童给与特别关注，可能会带来近期和长远的获益。这些措施包括健康和福利的提高，降低儿童中(和他们将变为成年人时)慢性疾病的影响和严重程度。”
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