甲状腺结节可分为良性和恶性两大类。从影像学和组织学角度,主要包括五种类型:增生hyperplasic,新生物neoplastic,胶质colloid,囊性的cystic,以及腺泡thyroid nodule。【不是所有甲状腺结节都适用微波消融】>>>针对甲状腺良性结节 适应证1. 超声提示良性,穿刺活检证实良性结节;2. 经评估,患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗的;3. 需满足以下条件之一:1) 自主功能性结节引起甲亢症状的;2) 患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察(患者要求微创介入治疗);3) 患者存在与结节明显相关的自觉症状(如:异物感、颈部不适或疼痛等)或影响美观,要求治疗的; 禁忌证:1. 巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后方(相对禁忌,分次消融可考虑);2. 甲状腺结节内存在粗大钙化灶;3. 病灶对侧声带功能不正常;4. 严重凝血机制障碍;5. 严重心肺疾病; >>>针对甲状腺微小癌适应证1. 超声提示单发结节,直径≤1cm,没有贴近包膜(距离>2mm),FNA 证实为乳头状癌,颈侧区没有可疑淋巴结转移;2. 经评估,患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观拒绝外科手术治疗的;3. 患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察(患者要求微创介入治疗); 禁忌证:符合下列任意一条即排除。1. 颈侧区发现可疑转移性淋巴结,并经穿刺证实;2. 甲状腺微小癌内存在粗大钙化灶;3. 病灶对侧声带功能不正常;4. 严重凝血机制障碍;5. 严重心肺疾病;
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