血糖多高才是糖尿病 寒冷季节血糖易波动 糖尿病人用药应调整

  老李是一名糖尿病患者,本来血糖控制得很好,但是入冬后,他发现自己的血糖开始不稳定,他老怀疑是不是药出了问题。 医生告诉他,到了寒冷季节,血糖出现波动是意料之中的事情,应该及时到医院调整用药方案,切莫自行换药。密切监测血糖,患者可以在中午气温较高时段出去散散步、打打拳。

  医师告诉记者,因为天气变冷,人体交感神经处于兴奋状态,引起肾上腺素分泌增多,抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取,并抑制胰岛素的分泌,使糖尿病患者胰岛素相对缺乏,导致病情加重或不易控制;另一方面,血糖控制不好的,对天气变化的适应能力也会下降,当气温发生变化时,病人容易发生感冒或者其他疾病,这些继发疾病和糖尿病互相影响,不仅使糖尿病难以控制,而且继发疾病也难以治愈。

  到了寒冷季节,人们容易出现高热量高脂肪饮食的状态,再加上不爱运动,血糖控制就会更加不尽如人意。更主要的是,有些患者在寒冷季节只重视血糖的水平,忽视了血压、血脂等重要指标的监测和调整,结果造成病情不能明显改善。

  医师提醒,糖尿病患者在坚持服药、防寒保暖的同时,一定要注意吃和动的问题。首先要规律进食,在控制总热量的基础上合理安排饮食,特别是保证高纤维饮食的摄入量,有利血糖下降和大便通畅。在没有特殊并发症的情况下,每天在中午气温较高的时段,安排一定运动时间散步健身,增强抗病能力。

  此外,还要加强血糖监测,如果血糖升高,应立即到医院就诊。因高血糖影响末梢神经,糖尿病患者的手脚对温痛触觉不敏感,专家为此特别提醒患者,晚上若用热水袋一定要注意,以免烫伤。

  糖尿病足患者也需运动

  “管住嘴,迈开腿”是糖尿病人护理保健的不二法则,但糖友一旦患上了足部并发症,别说是运动,就连正常的行走都会受限。可即便如此,糖友也不能因此而放弃运动治疗,在控制好运动量的同时,还要考虑足部的适应能力,改善下肢血液循环。

  糖尿病足患者该如何运动?

  有足部病变的糖尿病患者,运动前必须做好准备活动和保护措施,如护具、拐杖等,以免发生跌倒、骨折等伤害。由于存在下肢运动神经支配能力减弱的问题,糖尿病足患者只能从事轻体力的运动,以步行为主,步速为正常的散步速度,并且每走10分钟最好就休息2~3分钟;对于有严重血管病变的患者,一旦出现不适应应立即停止运动。

  除了日常运动外,在糖尿病足治疗期间,不能长时间躺在床上不动,可量力而行地做一些抬腿、屈伸的动作,如“蹬自行车”动作,可通过规律性的压迫对肌肉产生作用,改善足部的供血。

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