黄帝内经肾主骨生髓 国医养生《黄帝内经》之肾的功能——你真的是肾虚吗?

引言

上一集讲了肾是人的先天之本,那么肾到底有什么样的功能呢?肾虚和腰痛之间是怎样的关系?今天11:40,翟双庆教授继续与大家相约《百家讲坛》,为我们解析《黄帝内经》之肾的功能,请锁定CCTV-10。

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腰者,肾之府

《内经》里说“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”(《素问·脉要精微论》)。这句话表明了肾与腰的密切关系——肾的强弱状况,决定了腰的活动状况。肾主宰人的生长壮老已,老年阶段,肾气渐衰,就会出现腰痛、活动不利。然而肾并不是腰部病变的全部。腰部急性扭伤所导致的腰痛,主因就是气滞血瘀所导致的。有些中医大夫对此理解不够到位,凡见腰痛必言肾虚,哪怕是壮年小伙运动损伤也妄言肾虚,实不可取。

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黄帝内经肾主骨生髓 国医养生《黄帝内经》之肾的功能——你真的是肾虚吗?

肾,在窍为耳及二阴

《内经》里说肾“肾主耳”(《素问·阴阳应象大论》)、“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”(《灵枢·脉度》)。也就是说,听觉是否灵敏与肾气的盛衰密切相关。肾气充实,则听觉灵敏,肾气虚衰,则听力减退,或见耳鸣,甚则耳聋。

二阴,即尿道和肛门,亦由肾所主。 “开窍于二阴”(《素问·金匮真言论》),就是说前阴所代表的排尿和生殖功能、以及后阴所代表的排泄功能的正常与否,都与肾有关。比如肾气不足,无以生化,就会见到尿少水肿,有尿意、但尿不出来;再者若肾阴不足,无以滋润,就会见到肠燥便秘等等。

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肾,在体合骨,生髓,其华在发

《内经》认为髓皆由肾精化生,而“脑为髓之海”(《灵枢·海论》),认为脑为髓所聚而成,其与骨髓性质相同,由肾精形成。肾精充足,髓海得养,脑发育健全,就会思维敏捷、头脑清楚;反之就会思维迟钝、头晕目眩。

所谓“肾在体合骨”,就是说肾藏精,精生髓,髓养骨,骨因此而成形。因此,肾精充足,骨髓生化有源,髓能养骨,骨骼就能坚固有力;若肾精不足,骨髓生化无源,骨骼失养,就会出现骨骼的问题。另外,中医认为“齿为骨之余”,因此牙齿的发育与状况也由肾所决定。

“发为血之余”,而肾藏精,精生血,因此肾精充足,精血旺盛,头发就会浓密润泽,肾精不足,精血亏虚,头发就会稀松无泽。虽然发为肾所主,但并非所有的头发的问题都是肾的问题——日常生活中的“少白头”现象,就常常不是肾虚所致,而多是压力大、血热、肝火旺的原因。“一夜白头”同样如此。

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恐伤肾,思胜恐

大家都知道当一个人惊吓过度,就会大小便失禁,俗话就是“屁滚尿流”。为什么呢?中医说,恐伤肾,过度惊吓就会伤及肾气,而肾又主宰前后二阴,因此就会出现大小便不受控制的情况。这也是中医所说的“恐则气下”。治疗的方法就是让患者通过思考,将惊视作平常之事,从而不再惊惧,用行为来达到思的目的,最终以思胜恐。这种治疗方法在现代医学中就是“系统脱敏疗法”。

在中医看来,恐属肾,思属脾,五行之中,肾属水,脾属土,土能够克水,所以可以用脾之思来治疗肾之恐。在思维上看来,恐源于无知,思可以解除无知,因此可以用思考来克服恐惧。

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肾主水

《内经》里说“肾者水藏,主津液”(《素问·逆调论》),意思是肾气有主宰和调节全身水液代谢的功能。在中医看来,人体水液的输布与排泄,是在肺、脾、肾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等脏腑的共同参与下完成的,而肾在其中居于主要地位——它不仅资助与调控其他各脏腑的机能,而且直接影响尿液的生成和排泄。

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肾与时令

冬季是一年中最寒冷的季节,而肾与之相应。故而,时至冬日,人体主要是由肾来应对。但是,在冬天,虽然肾的功能会比其他的脏腑强一些,但还是不一定能满足人体对抗寒冬的需要,因此会相对较虚。肾虚就会阳气不足,因此很多阳虚性疾病如喘咳、心痹等病证都容易复发。

预告

以上介绍了“肾为先天”,主管生长、生殖;又介绍了“肾在五行属水”,与腰、耳、二阴、骨、髓、发和情志恐相关,从而解读了肾脏的重要性。那么,养肾究竟有哪些好方法呢?下集我们将继续给大家介绍。

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整理丨董笑克

技术丨韩艺凡

  

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