脂肪肝的运动疗法 脂肪肝的运动康复

脂肪肝:是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。


根据运动时人体物质代谢的方式,可以把运动分为有氧运动和无氧运动两大类。当运动强度不大,氧供充足时,糖元的分解以有氧分解为主,其代谢产物是CO2和H2O,当运动强度较大而氧供相对不足时以无氧代谢为主,无氧代谢造成乳酸堆积,使较大强度的运动不能持续进行(如短时间、大强度的短跑即是无氧运动方式)。因此,所谓有氧运动是指人体运动时吸入的氧气供应充足,够运动时的消耗所需。这种运动的强度相当于最大吸氧量的50%-70%(50%-70% VO2max )或运动心率相当于最大心率的70%-80%(70%-80%HRmax)。

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(二)、禁忌症:虽然运动对营养过剩性脂肪肝患者可产生良好影响,但并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。

1、营养过剩性脂肪肝伴有严重合并症者:目前营养过剩性脂肪肝有合并症时运动疗法的适应症还处于积累经验阶段,但是如果脂肪肝患存在重症合并症,如急性心肌梗塞急性期、不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、严重心律失常、重度高血压、Ⅰ型糖尿病、肾功能不全、肝功能明显损害或发展至肝硬化失代偿期等时,应限制活动,以免病情恶化,即使是许可运动,也必须严格掌握运动量,并在运动过程中密切观察。

2、因恶性营养不良、蛋白质等热量不足,甲状腺功能亢进和肺结核等全身消耗性疾病所致的脂肪肝(由于运动使代谢增加,过多的运动反会加重病情)。

3、药物、酒精和毒物所致的脂肪肝病人(过多运动可能成为干扰代谢的因素)。

4、妊娠急性脂肪肝、Reye综合征则应限制活动,增加卧床休息的时间。

另外,运动疗法仅适用于原发性肥胖症,而继发性肥胖则不宜多运动。因此,运动疗法开始之前应实施各种检查,并设定各自的标准体重。肥胖度70%以上的肥胖者可以先给以药物减肥治疗,待体重减轻至肥胖度50%以下时再开始运动疗法。


  

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