“治卒心痛,霍乱吐利,时气瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭,小儿吐乳。”
〖组成〗 苏合香 龙脑(冰片) 各一两 麝香 安息香 用无灰酒一升熬膏 青木香 香附白檀香
荜茇 丁香 沉香 各二两 熏陆香(乳香) 制,一两 白术 诃黎勒 煨 朱砂 各二两
水牛角 浓缩粉,二两
〖用法〗 上为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸如梧桐子大,取井华水化服四丸(3g),老人、小儿可服一丸,温酒化服也得,并空心服之。
〖方歌〗 苏合香丸麝息香,木丁朱乳荜檀襄,
牛冰术沉诃香附,中恶急救莫彷徨。
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〖主治〗 寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟;心腹卒痛,甚则昏厥。亦治中风、中气及感受时行瘴疠之气,属于寒闭证者。〖功用〗 芳香开窍,行气温中。
〖病机〗 本方主治病证较广,多因寒邪或秽浊、气郁闭阻,蒙蔽清窍,扰乱神明所致,属于寒闭之证。闭者宜开,故治以芳香开窍为主,对于寒邪及气郁、秽浊所致者,须配伍温里散寒、行气活血及辟秽化浊之品,以为辅助。
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君 苏合香、麝香、冰片、安息香 ── 均为芳香开窍之品。
臣 木香、白檀香、沉香、乳香、丁香、香附 ── 行气解郁,散寒止痛,辟秽化浊,活血化瘀。
┌ 荜茇 ── 温中散寒,与上十种辛香之品配合,增强散寒、止痛、开郁的作用。
│
│ 白术 ── 补气健脾,燥湿化浊 ┐
│ ├补气收敛,防止辛香太过,耗散正气。
佐 ┤ 诃子肉 ── 收涩敛气 ┘
│
│ 水牛角(浓缩粉) ── 清心解毒
│
└ 朱砂 ── 重镇安神
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1.苏合香丸是温开剂的代表方,既是治疗寒闭的常用方,又是适用于腹疼痛属于气滞寒凝的有效方剂。以突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,苔白,脉迟为证治要点。2.流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死等属于寒闭与寒凝气滞证者,均可应用。
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《成方便读》:“此方汇集诸香以开其闭,而以犀角解其毒,白术、白蜜匡其正,朱砂辟其邪,性偏于香,似乎治邪中气闭者为宜耳。”临床报道:应用苏合香丸治疗心肌梗死5例,其中4例明显好转。尤其是1例急性后壁心肌梗死患者,自觉服药后半小时顿觉心胸有开朗感(中华医学杂志,1973;1∶29)。
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本方中药物辛香走窜,有损胎气,孕妇慎服。对于脱证,不宜应用。5top
〖附方〗 冠心苏合丸(《中国药典》)组成:苏合香50g 冰片105g 乳香制,105g 檀香210g 青木香210g
用法: 以上五味,除苏合香、冰片外,其余乳香等三味粉碎成细粉,过筛;冰片研细,并与上述粉末配研,过筛,混匀。另取炼蜜适量微温后,加入苏合香,搅匀,再与上述粉末混匀,制成1000丸。含服或嚼碎服,每次1丸,1日1~3次。
功用:芳香开窍,行气活血,宽胸止痛。
主治:心绞痛,胸闷憋气,属于痰浊气滞血瘀者。
本方特色:本方是从苏合香丸筛选衍化而成,药仅五味,但兼具开窍与行气活血之效,经过临床广泛应用,对心绞痛和胸闷憋气具有良好的宽胸止痛效果。