
上个月门诊来了一位孕妇,因为最近一个月体重长了10斤被产科医生推荐到营养门诊来咨询饮食调整。这位准妈妈一坐下就跟我抱怨“产科医生嫌我体重长的太快了,让我控制饮食,可我也没吃啥好东西,和以前吃的差不多啊”。
登记完她的基本信息,我就问她一日三餐都吃什么,评估了一下她的饮食内容基本符合营养需要;正常三餐之外她还有2次加餐,以水果、酸奶、饼干为主,加餐量不大,不是体重快速增长的根源;我又问她最近有啥不舒服,饮食上注意什么了没有?“我的腿有点抽筋,我婆婆天天熬棒骨汤给我喝,我需要补钙”,有点眉目了,我接着问“一天能喝多少棒骨汤”“两三碗吧,我婆婆炖汤还是很好喝的”,体重快速增长的根源基本确定了。
一提补钙,好多人会想到排骨汤、虾皮、芝麻、豆腐,甚至菠菜等食物,很少有人会想起牛奶。实际上,牛奶才是补钙的最佳天然食物,大概100毫升牛奶可以提供100毫克钙。棒骨汤里基本没有钙,即使加了很多醋也溶解不了骨头里的钙质,汤里面除了胆固醇、嘌呤就是一些调料,口感越好、汤越白的棒骨汤脂肪含量越高。还有人认为棒骨骨髓的钙含量很高并且热量很低,实际上骨髓钙含量较低而脂肪含量很高。经常喝各种肉汤的人体重容易增长过快。
跟准妈妈解释完后,她恍然大悟,“原来棒骨汤不能补钙啊,我还觉得棒骨汤不是肥肉脂肪含量不高呢!”我建议她把棒骨汤停掉,每天多喝一包低脂牛奶或吃一粒钙片以缓解腿部抽筋的不适感,每天晒太阳半个小时,饭后适当增加活动量,蔬菜量每天增加到2斤,其余饮食习惯跟正常一样即可,一个月后来营养门诊复诊。
今天她推门进来“许医生,我今天没挂号啊“,”我就是来跟您说一声谢谢,我体重增长正常了,产科医生说我没啥事了”。送走这位可爱的准妈妈,觉得还是有必要提醒大家科学补钙的关键应该是:喝牛奶+晒太阳+适量运动。