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棉酚中毒
gossypol poisoning
摄入棉酚引起的中毒。棉酚(又译棉醇)是存在于棉籽色素腺体的天然有毒成分。色素腺体重量的20～40％为棉酚,其他有毒物质约为2％。棉籽中含游离棉酚约在0.15～2.8％之间,生棉籽榨油时，棉酚大部分移到油中，油中含量可达1～1.3％。吃这种油，就可引起中毒。
棉酚的结构见图[棉酚的结构]。狗、豚鼠、兔、小鼠大鼠、鸡对棉酚皆敏感狗每天摄入棉酚10～200mg/kg，则一月内致死。含0.02％以下棉酚的饲料对猪无毒，含棉酚0.04％以下的饲料对鸡无毒。但一般建议安全量为0.01％。
动物中毒的常见症状有食欲降低，体重下降，腹泻，皮毛脱色，血红蛋白下降，红细胞减少，血浆蛋白下降，体腔、肺和心脏积液，肝、肾退行性病变，血凝血酶原过少，肝、小肠和胃出血等。死前常发生严重贫血。
中国发现棉酚是一种男性避孕药。低剂量棉酚饲大鼠、兔、犬或猴,则只见睾丸损伤,其他脏器无变化。雄大鼠摄入棉酚15～40mg/kg,2～4周后失去生育能力。开始为曲精管中精子细胞受损，然后精母细胞受损、死亡。可见到头尾断裂和死亡的精子，精子数下降，直至无精子。但性行为无明显影响。棉酚在肝脏中浓度最高，睾丸中棉酚浓度较低。棉酚主要从胆汁排泄，形成肝肠循环，从而延长了在体内存留时间。
成年男性每天服20mg，经两个月，精液中精子活率下降，畸形精子增多，随之精子数减少，直至完全无精子。主要副作用为乏力，食欲变化，恶心,性欲减退,低血钾症。
动物及人体的精子受损情况在停药一段时间后，可恢复正常。因此棉酚可作为男性节育药。
游离棉酚不仅可使男性睾丸损伤、精子减少，又可使女性发生闭经及子宫萎缩。产棉区食用粗制棉籽油的人群可发生慢性中毒。本病在夏季多发，日晒及疲劳常为发病诱因。当地群众称之为“烧热病”、“干烧病”等。临床上可分为两型：烧热型及低血钾型。前血从皮肤灼热但无汗为特征，可伴有头晕、乏力、烦躁、恶心、瘙痒等。低血钾型以肢体无力、麻木、口渴、心悸、肢体软瘫为主。部分患者心电图异常。女性发病较多，青壮年发病较多。低血钾型若治疗不及时，可致死亡。
治疗以对症治疗为主，保肝、给钾、解毒等。
预防措施为在农村产棉区宣传生棉籽粗制油的毒性。教育乡镇企业、个体户及农民将棉籽粉碎、蒸炒后再榨油，因加热可使游离型棉酚变成结合型，毒性降低。粗制油加碱精炼去毒才能食用。凡棉籽油中游离棉酚超过标准(0.02％)者，不得出售，要加碱精炼。
棉籽饼作为蛋白质浓缩物补充营养时，也需注意棉酚问题。总棉酚在棉籽饼中含量约为0.5～1.2％，游离棉酚因榨油方法不同而异，可在0.1～0.5％之间。
宋圃菊
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