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“医生，您给看看，我儿子这么大了，还一天到晚做鬼脸，是不是得了多动症?”最近，上小学二年级的男孩小军(化名)被妈妈带到福州儿童医院检查，医生发现他患的不是多动症，而是抽动症。昨日，记者从该医院了解到，这个暑假医生们接诊了近两百名抽动症患儿，男孩居多，多数缺乏运动，整天宅在空调房看电视、玩电子产品。
该医院儿童保健科主任黄林娟告诉福州晚报记者，这个暑假，抽动症患儿的就诊量明显增多。至昨日，该科室的医生们已接诊了近两百人，小学阶段的儿童最多。大多数患儿暑假长时间宅在家里吹空调、看电视、玩电脑手机或者iPad。小军就是比较典型的患儿。
黄林娟说，她刚见到小军时，没发现他有什么异常，但与他交谈半个多小时后，他开始频繁地眨眼、吸鼻子、咂嘴弄舌、清嗓子，看上去像是连续做了几个鬼脸。小军的妈妈抱怨道，暑假过了一半后，她发现儿子没事就像这样做鬼脸。
经过一系列检查，医生们排除了小军患癫痫等其他疾病的可能，原来他是患了抽动症，面部肌肉会不自主地收缩，看起来像做鬼脸。
黄林娟介绍，小军这些症状还算轻的，一些严重的患儿还会无故摇头、跺脚、抖手、耸肩、发出怪声，甚至说秽语。小军患病的原因可能是暑假长时间宅在空调房里接触电子产品，缺乏运动、没怎么出汗，导致体内神经递质失衡，面部小肌肉群过度紧张，不自主地收缩。
抽动症的病因不明确，可能与情绪、遗传、感染、不良生活习惯等有关，长时间用电子产品、缺乏运动可能使症状加重。若孩子症状轻、出现的时间短，可先改变生活习惯，必要时要服药。经过一段时间的医生随访，60%～70%的患儿可自愈。
她建议小军的家长，每天把孩子看电视、玩电子产品的时间控制在一小时内，天热的话，只在晚上睡觉时让孩子吹空调，平时要多吃水果蔬菜，少吃甜食以及辛辣刺激食品。
临床表现
抽动秽语综合征的表现是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始，逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样，比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声，可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后，逐渐产生语言运动障碍，部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚，少部分在早期出现，多数在起病后的6～7年出现。患儿的病情常有波动性，时轻时重，有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻，睡眠后可消失。患儿智力一般正常，部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。
检查
一般实验室检查结果无特殊。应做脑电图和脑的影像学检查如脑CT、MRI等，以了解和除外脑部的病变。
诊断根据病史、临床症状可以作出诊断，但应排除舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主动作及其他锥体外系病变。
抽动症的治疗
1.药物治疗
主要对患儿的病情恢复有所帮助的药物，如氟哌啶醇、硫必利、可乐定贴片、氯硝安定、肌苷等。
2.心理治疗
本病对人格的不良影响十分常见，有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因对症治疗的同时，注意心理的治疗。心理治疗包括行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等。帮助患儿家长和老师理解疾病的性质和特征，减缓或消除父母的担心和焦虑。合理安排患儿日常的作息时间和活动内容，避免过度紧张和疲劳。对于发声抽动的患儿可进行闭口，有节奏缓慢地做腹式深呼吸，从而减少抽动症状。
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