肾精是什么 走近中医:“精”指什么,“肾精”又是什么,有什么作用

精,是泛指体内的精微物质。从其来源上区分,可分为先天之精和后天之精。先天之精禀受于父母,与生俱来,藏于肾,是构成人体的原始物质,又称“生殖之精”。《灵枢·本神》说“生之来,谓之精”,指的就是与生俱来的先天之精。后天之精,是来源于饮食物,经脾胃消化运化而生成的水谷精微物质,以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分,藏之于肾,成为各脏腑功能活动的物质基础,称为“脏腑之精”。

先天之精与后天之精,不是彼此孤立存在的,而是相互依存、彼此促进的。先天之精有赖于后天之精的不断培育和濡养,才能充分发挥其生理效应;后天之精的化生,又依赖于先天之精的活力资助。《景岳全书》说:“盖人之始生,本乎精血之源,人之既生,由乎水谷之养。非精血无以立形体之基,非水谷无以成形体之壮。精血之司在命门,水谷之司在脾胃,故命门得先天之气,脾胃得后天之气也。是以水谷之海,本赖先天为之主,而精血之海,又必赖后天为之资。”先天之精与后天之精相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中精气。

精是构成人体的基本物质,也是人体各种机能活动的物质基础,所以《素问·金匮真言论》说;“夫精者,身之本也。”

脏腑之精,是维持人体生命活动,儒养人体各部组织器官,促进机体生长发育的物质。它来源于饮食物经脾胃消化吸收的水谷精微,进入人体血脉之中,内养五脏六腑,外儒筋骨皮毛,从而保证人体的生长发育和脏腑组织功能活动的正常进行,以维持人体的生命活动。

肾藏之精,是由先天之精藏于肾,又依赖后天之精的不断补养而逐渐壮盛起来。《素问·上古天真论》说:”肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”说明脏腑之精充盛,不断补充肾藏之精。肾藏之精的主要功能有三:一是肾精化生的生殖之精,是生命的原始物质,具有繁衍后代的作用。《易·系辞》说:“男女媾精,万物化生。”《灵枢·决气篇》说:“两神相传,合而成形,常先身生,是谓精。”二是肾精生髓化血,是维持脏腑组织功能活动的物质基础,并具有促进机体生长发育的作用。所以肾精与其他脏腑之精血的关系极密切,肾精足则其他脏腑之精和血亦足;肾精不足,则其他脏腑之精和血亦不足。反之,脏腑之精和血亏虚,久病及肾,往往出现肾阴亦虚的证候,某些血虚疾患,也常从补肾治疗。三是肾精在肾阳的推动下,化为元气,具有抵抗不良因素的刺激而免于疾病的能力。《素问·阴阳应象大论》之“精化为气”,张介宾《类经》注:“谓元气由精而化也。”精盛则元气盛而生命力强,能适应外在环境的变化,抵抗不良因素的刺激而免于疾病。所以《素问·金匮真言论》说:“故藏于精者,春不病温。”精亏则元气弱而生命力不强,适应能力与抵抗能力也就减退,所以又有“冬不藏精,春必病温”之说。冯楚赡《锦囊秘录》也说:“足于精者,百病不生;穷于精者,万邪蜂起。”

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