主要症状为白带增多、外阴瘙痒或灼痛。有些妇女阴道内虽有滴虫存在,但无任何症状,检查时阴道粘膜亦可无异常,称带虫者。阴道毛滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,故可引起不孕。
1.阴道分泌物增多,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞。若合并其他感染则呈黄绿色;呈泡沫状,有臭味是因滴虫无氧酵解碳水化合物,产生腐臭气体。
2.外阴瘙痒,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。
3.合并尿路感染时,有尿急、尿频、尿痛,有时可见血尿。
4.造成不孕,阴道滴虫能吞噬精子,毛滴虫消耗阴道内上皮细胞中的糖原,阻碍乳酸生成,pH值上升及分泌过多等,均不利于精子存活。
5.检查见阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,甚至子宫颈有出血斑点,形成“草莓样”宫颈,阴道后穹有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。

阴道内有滴虫存在而无炎症反应的患者称为带虫者。有学者认为滴虫单独存在时不能引起炎症,因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变阴道酸碱度,破坏防御机制,促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道OH改变时,引起炎症发作。