【孔慧妍医师──产后大出血之经方治疗好简单】
最近在台湾的新闻里,吵着一个「产后大出血的处理方法」,各派西医提出不同的手术或服药方式,昂贵的医疗费用还其次,效果及副作用问题才是主要需要考虑的。然而,这样一个看起来多么紧急的病,在中医里者就有很好的处方,可以达到一剂知之效,费用更是西医不能相比的,辨症起来还算简单,特此简单给大家讲解讲解,以便不时之需。

产后大出血是指产后24小时内突然大量出血不止。在张仲景医圣的《金匮要略》里清清楚楚的依「虚」「实」两证做了分类并开出处方。
「实证」-桂枝茯苓丸。
原文: ……所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。
学过点经方皮毛都知道这句话的意思,子宫里有'实',实症就是有东西,多余不该存在的东西都叫实。在西医很常诊断为胎盘残留,但中医不管西医病名,只要判断是否实症即可用。
在我藏书中有一本《中医临床二十五年》(by朱木通),里面200多个案例中,光是产后大出血就有10个左右吧,那不是学术类书,是临床医案集,呈现都是临床事实。这10个医案都是用桂枝茯苓丸,第二付药就不出血了。
桂枝茯苓丸(出血时用汤药效果才好):桂枝,白芍,丹皮,桃仁,茯苓各15克(等量),假设我医术不好,或是病人的'实'很严重,我们不算2付药治好,保守估计开4付全好,请大家去问问这个处方抓4付药多少钱?我想这个费用跟要手术的西医方式比起来,免了一刀又省钱,应当是首选。
「虚症」─胶艾汤。
原文: 妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻;胶艾汤主之。
以产后出血案来说,临床上虚症比实症少很多,所以产后出血用到桂枝茯苓丸为大宗,胶艾汤偏少。
这个原文中的「有半产后因续下血都不绝者」,就是指产后出血。方中比例大家去查一下原文就有了,虽然比桂枝茯苓丸贵一点点,但也是免刀省钱之法。这个我用过血崩止血,2付药就停了,效果还是很好的。
所以看到西医在吵产后大出血的疗法,我想复兴中医比较实在。
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