
腰椎间盘突出患者一般是在抬东西或者弯腰什么的时候突然得的,但是还有一部分就是办公一族。工作总是坐着,坐姿又不正确,上下班开车,缺乏锻炼运动。时间长了,极易得腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出,亦称髓核突出症,或腰椎间盘纤维环破裂症,是较为常见的一种腰腿痛。主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。
突出前期:
此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。
突出期:
当椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型:
1、纤维环环状膨出,膨出在相邻椎骨后缘之间,纤维环完整,可不引起症状;
2、纤维环局限性膨出,纤维环局限性隆起,但纤维环完整,可产生症状;
3、椎间盘突出,突出的髓核为很薄的纤维环所约束,可产生严重的症状;
4、椎间盘脱出,突出的髓核穿过完全破裂的纤维环,位于后纵韧带之下,髓核可位于神经根上、下方,或椎管前方正中处。
5、游离型椎间盘,髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带,游离于椎管内甚至位于硬膜内网膜下腔,压迫马尾神经或神经根。
突出晚期:
椎间盘突出物纤维化或钙化。 椎间盘变性,纤维环皱缩,椎间隙变窄,椎体骨质硬化,形成骨赘。神经根损害,长期压迫可导致神经根发生粘连、变性和萎缩。黄韧带肥厚,为继发性病变,可导致椎管狭窄。椎间关节退变与增生,因椎间隙变窄,椎间关节代偿性负荷增大,可发生关节炎、增生等改变。继发性椎管狭窄,因以上改变可发生获得性椎管狭窄。
平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿,以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时,应尽量将腰背紧贴椅背,以减少腰骶部肌肉的疲劳感。久坐的人和一些特殊职业者,要确保坐时整个脚掌着地,不要经常跷二郎腿,这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。应该多进行体育运动,比如游泳、打球,增加背腹肌肉的力量。工作时也要尽量每隔一段时间站起来活动几分钟,这样可以使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。这样能有效的预防腰椎间盘突出,另外分享一个配合“王九正贴”锻炼的康复锻炼。
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