药物性肝炎 大学生生病乱吃药吃出药物性肝炎

  19岁的大学生小李前些日子出现发烧、咳嗽、咽痛等症状,以为是感冒,就自己买了药服用,两天后症状没减轻,又自作主张换了其他两种药一起服用,服药后体温很快降至正常,感冒症状逐步减轻,但一周后开始现乏力、恶心等症状,还出现了进行性加重的皮肤、巩膜黄染,感觉不对才来医院就诊。据接诊的和平医院全军肝病中心主任孙殿兴介绍,经检查,小李患上了药物性肝炎。小李不解:怎么吃药就吃出了药物性肝炎,这是第一次听说还有这种病。

  据孙殿兴介绍,近些年,随着药物种类的增加以及对肝损伤的重视,药物性肝炎的发病率明显增高,占肝病临床住院患者的3%-10%。现有的被明确认为有肝损害的化学药就多达900种,另有很多食品添加剂、成分不明的中草药以及保健药亦可导致肝损害。药物性肝炎约占药物不良反应的15%左右。孙殿兴说:“值得重视的是,不少人并不了解药物性肝炎,有的就诊时已到了较严重的程度。”

  据孙殿兴介绍,药物性肝炎是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的过敏反应所致的疾病。一般发生在用药后6个月内,多数在1-4周,常见的症状为全身乏力、恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、右上腹部不适,另外,全身皮肤出现黄染、小便颜色加深等都可能是肝脏受损的信号。

  肝脏是人体内最大的消化器官,是药物浓集、转化、代谢的主要器官,如果药物具有毒副作用,首当其冲受到损害的自然是肝脏。有研究对于因药物性肝炎住院的病例进行回顾性研究,发现中草药占首位,其次为抗肿瘤药物、抗生素类药物、抗结核药物、降脂类药物、精神类药物、降糖药、减肥美容药等。

  具体到每个人用药后是否发生肝损害,除了药物本身的作用外,与遗传也有很大的关系,不是每个人用药后都会引发药物性肝炎。个人体质本身就很差,又对很多药物、食物过敏,或者因为某一种病而去吃很多复杂成分的中药,都可能引发药物性肝炎。譬如过敏体质,即使服药量在安全剂量范围内也可能引发药物性肝炎,又如有肝脏病基础病的,本身肝脏损伤就很严重了,药物的轻微毒性就可能导致严重的药物性肝炎。

  不良习惯易诱发药物性肝炎

  据孙殿兴介绍,除了在医院内常见药物性肝炎外,在我们日常生活中的一些不良习惯也是诱发药物性肝炎的重要因素。

  有些人没有疾病也希望服用中药调理,认为中药无毒副作用,其实不是中药没有毒副作用,而是因为中药的成分复杂,很难研究清楚其毒副作用,长期服用,增加肝脏的负荷,很容易导致药物性肝炎。

  某些人经常饮酒,酒精也是经肝脏代谢,当饮酒后应用某些药物如感冒药、抗生素等,很容易引发药物性肝炎。

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