明明白白我的心 明明白白我的心 影像科医生教您明明白白做体检!

导读:“花钱花在刀口上,体检检在要紧处”,怎样让自己真正买到一年的放心与安心?来源|上海交通大学医学院附属同仁医院一颅脑告诉我,你长那么大,是否知道自己的脑子长什么样

  “花钱花在刀口上,体检检在要紧处”,怎样让自己真正买到一年的放心与安心?

  来源 | 上海交通大学医学院附属同仁医院

  一

颅脑

  告诉我,你长那么大,是否知道自己的脑子长什么样?不过,颅脑影像学检查可不是让你照照镜子,满足下好奇心。通过CT或磁共振的检查,可以发现颅脑中的肿瘤、血管畸形、缺血性病变等,对于有高血压、糖尿病的患者,定期做个颅脑检查非常必要。而对于健康人群,2-3年做一次颅脑检查,发现一些隐匿性的疾病,也是很重要的。甚至包括青少年,可以发现一些先天性的颅脑疾病,简单手术后,就消除了一颗定时炸弹,不然,谁知道什么时候会爆发?

  那么CT、磁共振检查有什么区别。CT检查时间短,费用相对便宜,一半占位性病变都能发现,缺点是有少量辐射。而磁共振检查,虽然费用较高, 预约时间较长,但是,比CT更能发现微小肿瘤、血管病变等,而且没有辐射。

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  二

胸部

  用透视或X线胸片已经是过去式了,如果你连这点都不知道,那可真是out了。可知透视或胸片发现的肺部肿瘤,基本已经中晚期。胸部CT堪称 “火眼金睛”,是肺部微小癌、早癌的超级杀手!在雾霾深重的当下,和口罩一样必须。啥?怕辐射,要知道低剂量胸部CT的辐射剂量只相当于坐了一趟从北京飞到广州的飞机。

  冠心病可是天大的事儿,动不动听说某某运动猝死、过劳死、突然英年早逝……很多都是心肌梗塞急性发作酿成的悲剧,而且近年来心肌梗塞发病率逐年年轻化。除了被普及过怎样第一时间自救之外,能不能对自己的冠状动脉预先做个评估呢?能,冠状动脉CTA可对冠状动脉情况进行预评判,虽及不上金标准——DSA造影,但好歹,咱们是无创的,对冠状动脉有无斑块、有无狭窄都可以做到相应提示。心脏磁共振灌注可了解有无心肌缺血、有无器质性病变、动力学障碍,其余的问题,大可交给心超。

  

  关于乳腺检查,医师特别提醒:如果您年龄已45+,还是把“双峰”交给乳腺钼靶X线处理吧,当然40岁以下的、触诊没有可疑的肿块,做个乳腺超声就可以了。

  三

腹部

  腹部是B超检查的强项,简单、快捷,搞定肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、生殖系统绰绰有余。

  如果,由于客观原因或您真的是 “土豪”一枚,非要用CT或磁共振检查腹部。那么,闵医生特别提醒:请一定、一定选择增强CT或增强MR检查(注射造影剂的那种),特别是前列腺、子宫、卵巢、胃肠道,不注射造影剂的话,图像基本就是一团“浆糊”。即便是平扫能发现的病灶,不注射造影剂也是无法判断良、恶性的。那样,您可真是白出钱了。

  

  四

脊柱

  办公室坐久了,头晕、肩痛、手麻、腰酸、屁股痛有木有?这多半是颈椎、腰椎椎间盘(相当于车子的避震部位)出了问题。这个简单,无需过多选择,CT平扫即可;当然,清晰呈现对脊髓或神经根的影响,磁共振检查还是很有优势的。至于X线摄片,仅显示椎体骨质增生情况,其实临床意义真心不大。

  

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