爱华网案例：
董某，女，41岁，2014.5.30初诊
胃胀凉10年，食少，食后胃胀偶痛，心慌，易汗出，胸痛，四逆，无嗳气，无吐酸，胃、小腹凉，腰酸，下肢乏力，无恶风，口中和，大便偏干，小便可，苔白腻舌淡脉细。既往：右眼飞蚊症、甲状腺结节病史。
解读：
辨六经：食后胃胀、胃凉、小腹凉、偶胃痛，结合口中和、四逆，为太阴里虚寒之象；腰酸、乏力、心慌为里饮内停之象，饮停腰背四肢，则腰酸乏力；水气上冲，则心慌；易汗出多为表虚、里热，结合舌脉，综合为外邪里饮，故辨六经为太阳阳明太阴合病。
辨方证：胃胀痛，合并饮邪较重，故为茯苓饮方证，茯苓饮中因有党参、茯苓、白术生姜温中健胃化饮，针对太阴里虚寒有饮；橘皮，枳实，生姜，即橘枳姜汤，理气消胀，针对胃胀，胡希恕先生应用本方常加半夏，增强降逆化饮之功。患者心慌、易汗，为外邪里饮，表虚里热，故为桂枝甘草龙骨牡蛎汤证，其中桂枝甘草汤既能养血，又能降上逆之水气，针对心慌；生龙牡微寒，收敛强壮，治在阳明，合桂枝则针对表虚里热之易汗，时有良效。因为便干，故重用生白术温中健胃生津液。故辨方证为茯苓饮加半夏合桂枝甘草龙骨牡蛎汤证。
用药：清半夏15g，党参10g，枳实10g，陈皮30g，茯苓15g，生白术18g，桂枝10g，生龙牡各15g，炙甘草6g，生姜3片，七剂。
案例：
2014.6.9二诊：患者诉肤色较前好转，心慌减，胃胀减，胃肠中水鸣音，肩背痛，腰凉，偶胸痛，口干轻微，多饮，大便正常，苔白脉细弦。
解读：
辨六经：胃胀腰凉仍在太阴；身痛为表，结合口干，又疼痛不甚，故为阳证，排除少阴，为太阳之表；胸痛一般在半表半里，结合口干，考虑为半表半里的阳证，即少阳；故综合辨六经为太阳少阳太阴合病。
辨方证：《伤寒论》第146条：“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”该患者少阳阳明合病，又兼有胸痛、心下胀不适（心下支结，）、身痛（支节烦疼）等证，为柴胡桂枝干姜汤证；心慌为饮邪上冲，口干为有阳明热象，故继续予苓桂术甘汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤清热、降逆化饮；故辨方证为：柴胡桂枝汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤合苓桂术甘汤证。
用药：柴胡12g，黄芩10g，清半夏15g，党参10g，炙甘草6g，桂枝10g，白芍10g，茯苓15g，苍术15g，生龙牡各15g，生姜3片，大枣4枚，七剂
案例：
2014.6.23三诊：胃脘胀轻，颈肩肘关节痛甚，恶风怕凉，口微干，汗出减，但仍多，下肢冷, 大便干己，苔白腻脉细。
解读：
辨六经：胃脘胀轻微，在关节痛，汗多、恶风，故以表证为主，但痛剧，又结合上诊按照太阳之表论治不甚满意，此辨为少阴之表；结合舌脉，仍有太阴里饮，故为少阳太阴合病。
辨方证：身痛剧、恶风、汗出，为桂枝加苓术附证，此亦为胡老经验方，胡老讲，“久病痹症多在少阴”，此方常用。因为汗多恶风甚，为黄芪证，故加之。故辨证为：桂枝加苓术附黄芪汤证。
用药：生黄芪15g，桂枝10g，炙甘草6g，白芍10g，川附子18g，苍术15g，茯苓12g，生姜3片，大枣4枚，七剂。
（2014.10.23晚，于北京）
http://p.t.qq.com/longweibo/page.php?lid=18428034468276640401
