肝肾综合征 肝肾综合征(秘方数:1)

肝肾综合征 肝肾综合征(秘方数:1)
肝肾综合征(秘方数:1)

肝肾综合征指发生肝硬化失代偿期的无特殊病因的肾衰。临床表现有严重的肝脏病存在,有明显肝病症状,体征和功能异常,大部分病人肝大量腹水、肝昏迷、上消化道静脉曲张破裂出血和黄疸,以往没有肾脏病史而迅速出现急性肾功能衰竭的临床表现如尿少、氮质血症和尿毒症,常发生在使用强力利尿剂引起大量利尿,大量放腹水或上消化道出血之后。多数患者有血压中度下降,并有低血钠和低血钾症,严重少尿时亦可是高血钾症。实验室检查无蛋白尿或轻度蛋白尿,少量颗粒管型和镜下血尿,尿比重>1。020。尿/血渗透压>l.5。血肌肝轻度升高,尿肝酐/血肌酐≥20:1,肾小球滤过率及肾血流量明显下降,尤以前者明显为甚。
    本病的治疗应首先治疗肝病,防治肾衰诱因,其他包括扩容治疗及应用改善肾血流量的血管活性药物等。
    本证属中医“膨胀”“黄疸”“血证”“癃闭”范畴、祖国医学认为病因主要由于酒食不节,情志所伤,劳欲过度,疫毒侵犯,导致肝、脾、肾三脏功能障碍,气血瘀阻,水湿停聚而成,临床变化多端,征候交错,往往是实中挟虚,虚中挟实,虚实互见,若治疗得法,本摄有方,病情可以得到较长缓解,反之病情进一步发展,预后不良。(陈以平) 

方名:麻连赤茵汤

【功能主治】
功能宣通表里,清利湿热。主治肝肾综合征。 【处方组成】
麻黄9克、大枣9克、连翅15克、杏仁12克、桑皮12克、茯苓皮30克、赤小豆30克、茵陈30克、生姜6克、甘草3克,水煎服。 【辨证加减】
无 【临床疗效】
治疗2例急性黄疸型肝炎同时伴发肾炎。有黄疸、肝功能损害,同时又有浮肿、蛋白尿和肾功能减退。用药后复查肝功能、尿常规、非蛋白氮均正常,黄疸、水肿均消退。 【处方来源】
湖北省病阳县第二人民医院邓以林。 【按 语】
本方名由编者所拟。(陈以平)   

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