2017尿毒症急需肾源 中国尿毒症患者超200万 高昂医药费难题急需破解

  我国约1.2亿人患慢性肾脏病,尿毒症患者的数量已经超过200万人。中华医学会肾脏病学会常务委员、中日友好医院肾内科主任李文歌教授表示,尿毒症患者既承受疾病折磨,更要承受高昂医药费的压力,让爱点亮生命之光,要特别关注低收入人群的慢性肾衰病人治疗,多方携手探索生活质量提升之策。

  我国农村地区居民也是慢性肾脏病高发人群,自付透析费用较高,死亡率高。李文歌教授指出,肾脏是人体的排泄器官,当罹患尿毒症时,患者体内堆积了大量代谢废物、毒素,以及水分的潴留,从而引发心、肺等脏器损害,对生命构成严重威胁。血液透析和腹膜透析是治疗尿毒症两种有效方法,但并不是尿毒症治疗的全部,还需要患者饮食、日常生活的自我管理,以及必需的药物治疗,然而,很多尿毒症患者认为只要透析了,自己就没事、安全了,这种错误的认知,会给患者带来致命的危险。

  透析病人普遍合并多种严重并发症,如心、脑血管损害、贫血、继发性甲亢、肾性骨病等,是尿毒症患者致残、致死的主要因素,这些并发症,通过药物治疗是可以有效防治的。如常见的肾性骨病,通过活性维生素D、选择性活性维生素D受体激动剂(帕立骨化醇)、拟钙剂等,通过纠正钙磷代谢紊乱、治疗甲状旁腺功能亢进,有效防治肾性骨病。李文歌教授表示,治疗肾性骨病疗效显著的药物,目前多未被纳入医保,我国大陆地区肾性骨病的防治,整体尚未得到有效控制。

  治疗费用高带来的经济负担也是很多慢性肾脏病患者难以达到高质量生活的重要原因之一。据介绍,美国慢性肾脏病和尿毒症患者占医疗人群7%,而医疗费用占总额的24%,每名患者年透析费用在6万美元以上。我国大陆地区尿毒症患者年透析费用需10万元人民币,给患者家庭带来了沉重经济负担。李文歌教授认为,减轻广大尿毒症患者经济负担,使其得到有效治疗,能够高质量生活、工作,需要政府、医护、药企、病患共同携手,需要及时把安全、有效药物引进医保“直通车”,惠及广大患者。

  记者日前从朝阳区卫计委获悉,今年,朝阳区完成新型农村合作医疗政策调整工作,推出了五项惠民新举措,进一步提高新农合医疗保障水平。参保新农合的尿毒症患者,不仅在透析治疗次数上有所增加,而且相关化验和检查费用今年也被纳入了报销范围。

  记者来到双桥医院新农合血液净化中心,看到里边的48张床位几乎满员。双桥医院院长张雪华告诉记者,由于今年新农合政策的调整,到医院进行透析的新农合参保尿毒症患者由去年的25人,增加到了今年的40多人。

  据了解,今年我区提高了新农合参保尿毒症患者的救助标准,增加了尿毒症患者血液透析治疗救助次数。参保尿毒症患者在新农合血透指定医疗机构,包括双桥医院、垂杨柳医院和北京第一中西医结合医院共3家医院。今年进行透析治疗的救助次数由每人每月12次提高至每人每月13次,全年共156次。每次透析需要的花费是460元,患者个人只交10%,也就是46块钱。

  除此之外,由于尿毒症患者需要定期进行血常规、铁蛋白等化验检查,按照之前的政策,只能为患者报销35%至55%,而今年的新政策实施后,在定点医院进行透析治疗时的相关化验费用,患者个人只需要交10%,其余90%由医院垫付。按照一般患者的化验项目来说,每名患者每年只需要自己拿500元的化验费,这大大减轻了患者的经济负担。

2017尿毒症急需肾源 中国尿毒症患者超200万 高昂医药费难题急需破解

  除了提高新农合参保尿毒症患者的救助标准外,我区今年进一步提升新型农村合作医疗筹资标准,新农合筹资标准每人每年达到1385元,提高的180元由市区两级财政承担140元,个人承担40元。与此同时,我区进一步扩大新农合重大疾病保障范围,将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂纳入重大疾病保障范围。目前,共有17类136种重大疾病在定点医疗机构住院所发生的医疗费用,政策范围内报销比例达75%。

  据了解,在大病统筹报销政策基础上,今年,我区还对新农合定点医疗机构中草药费用的报销比例再提高5%;新增北京市朝阳区三环肿瘤医院、北京市朝阳区桓兴肿瘤医院以及北京伟达中医肿瘤医院为新农合定点医疗机构。截至目前,我区共有新农合定点医疗机构52家。我区今年进一步提升新型农村合作医疗筹资标准,新农合筹资标准每人每年达到1385元,提高的180元由市区两级财政承担140元,个人承担40元。与此同时,我区进一步扩大新农合重大疾病保障范围,将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂纳入重大疾病保障范围。目前,共有17类136种重大疾病在定点医疗机构住院所发生的医疗费用,政策范围内报销比例达75%。

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