相关解答一:是躯体化障碍吗
三个月前我怀疑被同寝人传染上乙肝,就去到医院做了肝功,乙肝两对半的检查,先出来了肝功的结果,转氨酶高,医生当时说可能是肝炎,说的很严重,我心里有点怕,乙肝的结果是第二天出来的,有抗体没事,那天晚上开始我就开始做梦,医生给我开了点降酶的药,我回到家在网上查了查各种肝炎的症状,有恶心,呕吐,乏力呕吐等,吃了一天药第二天就有点恶心的症状,第三天就有点发困,过了一个多星期就开始有头晕乏力的症状,我以为我得了严重的肝炎,就到医院复查肝功,和肝部彩超,都正常了,可是从那开始至今一直头晕无力,有时心慌,后来开学了我去湖南上学,以为症状会慢慢的消失谁知还是头晕,并且右上腹有点痛,就去湘雅二院看肝病科,查了甲乙丙都没事,还有肝部彩超正常,还做了肾功能能检查正常,尿常规正常,心脏彩超正常,心肌酶谱正常,后来不能上学了,就回家休学了,中间有一段时间我觉得是不是我带牙套传染上艾滋病了,很恐慌,查了艾滋病抗体筛选,没事。回到家后在家里的县医院住院治疗了十天,做了脑CT 正常,那时住院是因为老是觉得心慌头晕,频发性室性早搏,出院时未见好转,又去了西京医院神经内科,那医生看了我的检查单子,说我是心理上的病,躯体化障碍,吃了二十多天的舍曲林,没见好转,后来脑子觉得难受就去了济南的省立医院看了心理科,大夫给开的药有解郁丸,维思通,来士普,美素玉,吃了一个礼拜了,症状减轻了一点点,但是还是头晕很难受。你看看我这是什么方面的心理病现在我已经不再怀疑自己是什么病了,认同了心理病,可是是哪方面的你能给我分析一下吗。
相关解答二:躯体化障碍
(一)发病原因 本组障碍的确切病因尚不明。近些年来的研究提示,这类疾病与下列因素有关: 1.遗传 报道认为躯体形式障碍与遗传易感素质有关。在对一组慢性功能性疼痛的研究证明,其阳性家族史明显高于器质性疼痛;多因素分析显示家庭遗传史与疼痛量呈正相关。 2.个性 作者的研究发现,不论男女病人其MMPI的廓图均呈1、2、3、7型,其两点编码基本符合神经症的性格特征。“神经质”个性的患者,更多地把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件,导致感觉阈降低,增加了对躯体感觉的敏感性,易于产生各种躯体不适和疼痛。Sterm的研究发现,躯体形式障碍病人常合并一定的人格障碍,以被动依赖型、表演型、敏感攻击型较多见。 3.神经生理和神经心理研究 有人发现躯体形式障碍的患者存在着脑干网状结构注意和唤醒功能的改变,有关脑功能不对称的研究把转换障碍的感觉、注意和情绪改变与大脑右半球信息处理过程方式联系起来,对躯体形式障碍的脑研究指向第二感觉区(S11),该区似乎特别适合用来解释其神经生理和神经心理的动力学机制。有人认为在情绪冲突时体内的神经内分泌、自主神经及血液生化改变导致血管、内脏器官、肌张力等改变,这些生理反应被患者感受为躯体症状。 4.心理社会因素 (1)潜意识获益:精神分析学派的观点认为,这类躯体症状可以在潜意识中为患者提供两种获益,一是通过变相发泄缓解情绪冲突;二是通过呈现患病角色,可以回避不愿承担的责任并取得关心和照顾。 (2)认知作用:患者的人格特征及不良心境可影响认知过程,导致对感知的敏感和扩大化,使当事人对躯体信息的感觉增强,选择性地注意躯体感觉并以躯体疾病来解释这种倾向,增强了与疾病有关的联想和记忆及对自身健康的负性评价。 (3)述情障碍:有人认为,低文化者不善于用语言表达其深藏的感情,即所谓“述情障碍”(alexithymia)。Lesser认为述情障碍是一种长期存在的人格特征,患者不善于表达其内心冲突,描述躯体不比情感表达更容易,甚至于达到难以区分是内心感情还是躯体感觉。有人认为患者在情绪体验的自我感受和言语表达方面存在严重缺陷,其情绪体验没有传达到大脑皮层并通过语言符号表达出来,而是经过由律神经形成所谓“器官语言”释放出来。 (4)生活事件:Dantzer强调生活事件与躯体之间的联系。Bacon发现生活事件与身体主诉呈正比,作者的研究也发现负性事件的刺激量研究组高于对照组,生活事件与疼痛量呈正相关。研究组的社会支持总分明显低于对照组,与疼痛量呈负相关。生活事件中以长期性应激为主。 (5)社会文化因素:有研究发现,躯体形式障碍特别多见于中老年妇女且文化较低者。还有研究显示慢性功能性疼痛也多见于女性文化程度较低者。有人认为情绪的表达受特定的社会文化影响,无论在20世纪以前的西方社会,还是今天的发展中国家或发达地区的基层社会,负性情绪都常常被看成是无能耻辱的表现,从而阻碍了该类情绪的直接表露,而躯体不适的主诉则是一种“合法”途径。在这种文化背景下,患者会自觉或不自觉地掩饰、否认,甚至于不能感受到自己的情绪体验,而关注自身的躯体不适。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难、心理因素或内心冲突密切相关,但病人也常否认心理因素的存在,拒绝探讨心理病因的可能。 (二)发病机制 对发生的心理社会机制已有许多研究,但很少有关于其发生的生物学基础的报道。躯体化的作用可以理解为社会和情感交流,也可以解释为心理动力学的结果。 1.社会交流 主要指患者运用躯体症状以达到控制他人的目的(比如一个女青年表现为持续腹痛,从而阻止他的父母周末外出)。 2.情感交流 有时患者不能......余下全文>>
相关解答三:我得的是不是躯体化障碍
提问:所患疾病:1998年,当时我是想吃胖一点,然后每次吃饭我都吃的特别的多,然后就出先,肚子咕咕的响,还一吃东西,肚子就鼓的很大,还不感觉的饿了,刚开始医生说我是浅表性胃炎,可是吃了很长一段时间的咬也不起作用,去消化科看医生说我是功能性消化不良,可是吃药效果也不好,后来时间长了就开始出现肚子难受,就是肚子憋的很是难受,头也蒙,精神也不好,精神科医生就说我是躯体化障碍治疗的效果都不好我想问一下,我也看了很多的躯体化障碍的书,好象和我的症状不太符合,躯体化障碍是,经常变化,而且有两个症状一上,才可以确定是躯体化,而我的症状是肚子难受,不知道饿,精神不好,我的这个症状是不是躯体化障碍啊不符合躯体化障碍的表现,而是躯体转化障碍,这是一种心理问题在躯体上的表现,尤其在胃肠道上,你需要看心身科或心理科,可以使用黛力新,或者来我医院就诊
相关解答四:躯体化障碍
你好,躯体化症状是抑郁症或焦虑症比较严重导致的。一般都与过度的焦虑感伴随。
心病还须心药医,除了药物也要重视心理治疗。
现在主流的观点也是药物+心理治疗。 困扰你的烦恼,其实是你内心深处,记忆深处强烈的不安不舒服导致的,在你人生的某个时期,曾经出现过过度的焦虑不安,这些过度的感觉,给你留下了心理障碍,导致了焦虑或者抑郁。
通过心理治疗,通过引导回忆,回到极度不安不舒服的时刻,将那些强烈的不安不舒服,从内心深处记忆深处释放出来,只要彻底减弱它们,你的难受感自然就会消失,焦虑和抑郁包括躯体化障碍自然就缓解了。
关于心理疗法,有一本书《从心理问题到心理优势:一个抑郁症患者的家庭治疗笔记》应该参考,很多网络书店都有这本书。
相关解答五:躯体化障碍的自我调节
1.一般治疗
治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和诉述。应该告知患者他是罹患了一种疾病,并以积极的口吻向患者叙述躯体化障碍的各种表现。医生应该向患者保证,目前没有依据证明躯体疾病导致患者的不适,而患者的不适可能和应激有关。
2.心理治疗
心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,减轻心理因素的影响。
(1)支持性心理治疗 给予患者解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。
(2)心理动力学心理治疗 帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。
(3)认知治疗 对于疑病观念明显且有疑病性格的患者,予以认知矫正治疗,有远期疗效。
(4)森田疗法 使患者了解症状实质并非严重,采取接纳和忍受症状的态度,对于缓解疾病症状、提高生活质量有效。
3.药物治疗
躯体化障碍患者常常会有焦虑和抑郁症状,可用小剂量抗抑郁剂如选择性无羟色胺再摄取抑制剂以改善患者的不良情绪,减轻症状。小剂量的抗焦虑药可以部分改善躯体化障碍患者的症状。
若您有心理治疗方面的需求可以联系我,为您预约心理咨询师。
相关解答六:躯体化障碍的自我调节
重庆和睦医院专家指出:躯体形式障碍是一个比较新的概念,很多人认为它是一种心身疾病。在躯体形式疾病中,无论是躯体症状本身,还是其严重程度和病程,都不符合真正的躯体疾病。躯体形式障碍包括躯体化障碍、转换性障碍和疑病症。要注意保持良好的心态,自我调节抑制。若是症状比较严重,无法通过自我调节得到缓解,建议您亲自去找心理医生咨询一下为宜。
相关解答七:躯体化障碍是什么?
你问的问题很专业。
精神科诊断中有躯体形式障碍这个诊断大类,其中包括躯体化障碍和其他疾病如疑病症、疼痛障碍等。
躯体形式障碍是一类以大量躯体不适感觉为主要表现,其实没有相应的躯体疾病,或者即使有这些疾病其严重程度也没有达到病人所说的那么严重,而且也不是病人装病(对于病人来说他确实感觉到这些不舒服)的一类疾病。
相关解答八:什么是躯体化障碍 5分
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关,但病人常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能,甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因,都很困难。病人常有一定程度寻求注意(表演性)的行为,并相信其疾病是躯体性的,需要进一步的检查,若病人不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,此时更易伴有寻求注意的行为。本障碍男女均有,为慢性波动性病程。
一、病因和发病机制
本组障碍的确切病因尚不明。心理动力学理论认为,该病病人往往拙于探究自己内在心理,因此常坚持某种躯体性病因。认为该组障碍症主要由心理因素造成。
疑病症的病因和发病机制的探讨大致如下:
(1)人格基础:孤僻、内向,对周围事物缺乏兴趣,对身体变动十分关注,具有自恋倾向的人格特征,可成为疑病症发病的人格基础。具有敏感多疑、易受暗示、性格内向的人,在患躯体疾病时易出现短暂性疑病症。
(2)社会心理因素:错误的传统观念,如对手淫危害的夸张或不良的医源性影响都可促成疑病观念。
(3)躯体因素:处于青春期或更年期的人,较易出现植物神经不稳定的病状,如心慌、潮热等。对这类生理现象过分敏感、关注,甚至曲解,可以促成疑病观念。

(4)心理:有人认为疑病症起源于直觉和认知异常。病人常夸大正常的感觉,对思想、情绪引起的躯体症状作出不当解释,导致疑病观念。
二、临床表现
1.躯体化障碍
躯体化障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官最重要的特点是应激引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。
最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、返酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮肤斑点,性及月经方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。病人为此进行过许多检查,均没有阳性发现,甚至手术探察却一无所获。常为慢性波动性病程,并伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍,很少能够完全缓解。女性远多于男性,多在成年早期发病,女性最早的症状可能与性方面的困难或婚姻、恋爱问题有关。有的病人因经常接受治疗,可致药物依赖或滥用(多为镇静剂和止痛剂)。
2.未分化躯体形式障碍
如果病程短于2年,临床表现符合躯体化障碍或者不典型,均应诊断本型。
3.疑病症
疑病症是指病人以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主(疑病观念)。病人因此反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使病人有时存在某种躯体障碍,但不能解释所诉症状的性质、程度,或病人的痛苦与优势观念,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或优势观念也属本症。本障碍男女均有,无明显家庭特点(与躯体化障碍不同),常为慢性波动性病程。具体表现如下:
(1)常在躯体疾病或精神刺激诱因作用下发病,表现对身体健康或疾病过分担心,其严重程度与实际健康状况很不相称。病人为自己认为罹患的某种疾病感到苦恼,而非对疾病的后果或继发性社会效应感到苦恼。
(2)常有敏感多疑、对健康过分关切并要求较高的个性特征,对日常出现的某些生理现象和异常感觉(如心跳、腹胀等)作出疑病性解释。
(3)病人的疑病观念很牢固,缺乏充分根据,但不是妄想,因为病人知道自己的疾病......余下全文>>
相关解答九:躯体化障碍能治好吗
您好,躯体化障碍主要表现多种多样,经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官。最重要的特征是应急引起的不快心情,以转化躯体症状的方式出现。最长见的是胃肠道不适如疼痛,打嗝,返酸呕吐恶心等异常的皮肤感觉如瘙痒烧灼感刺痛麻木感酸痛皮肤斑点性及月经方面的主诉也常见。常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。病人为此进行过许多检查,均没有阳性发现,甚至手术探察却一无所获。
相关解答十:躯体化障碍能治好吗?
平时心情如何?您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 我是这样诊断精神科疾病 兼谈患者家属就诊时的注意事项》
北京回龙观医院-精神科-赵振海副主任医师
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