文/中医一年通二期学员 小镜子
你可曾有这样的认知:
看中医,先把脉,最好还是悬丝?
中医治慢性病,西医治急性病?
发烧打点滴,退得快?
想袪湿,喝薏米水?
中风昏迷就用针扎十指尖放血?
错!错!错!
如果你知道,中医是望闻问切四诊合参,望诊和问诊占的比例最大,切诊只是参考,还会看病时先伸手,一言不发,“考考看”医生能否把出自己的病,从而判断这个医生是不是靠谱吗?
如果你知道,一个孩子头天发烧39度,服用一剂中医汤药,第二天就可以去爬山,还会认为中医只能治慢性病吗?
如果你知道,对外感风寒引起的感冒发烧,打点滴只能加重病情,你还会愿意让那些液体一点一滴地注入你的血管吗?

如果你知道,袪湿应兼顾补脾。薏米多针对下焦湿,二分补脾八分袪湿,袪湿力度相比其它药物有限。很多人湿中夹痰、夹寒,或夹热,用药完全不同,你还会天天喝薏米水来袪湿吗?
如果你知道,昏迷分脱证、闭证,闭证里又分阴闭和阳闭,不同证的急救措施完全不同,你还敢在见到有人昏迷时贸然给他扎十指放血吗?
| 中医的「病」与西医的「病」有什么不同? |
○中医玩「功能」
只要功能表现异常,就是“病”。换言之,只要你感觉不舒服,就可以去看“病”,把身体调理到舒服的状态为止。
○西医玩的是「指标」
生指标异常、器质性病变时,它可以大派用场。如果只是不舒服,指标在正常范围内,没有器质性病变?对不起,请回。注意饮食均衡、劳逸结合、补充维生素……听到这样的医嘱,是不是有些无可奈何?
○中医治病看「整体」
首先,把人当做一个整体,敏感地、尽可能全面地捕捉身体所传递出的信息,推断病人体内的变化,进行定位(表里脏腑经络)和定性(虚实寒热),针对性地选择基础处方,并结合病人自身的情况(如体质、体型、病史)、外部环境(如季节)和兼证(如感冒时是否咳嗽、头痛、胃口等),进行药物种类和剂量加减,组成一个只针对病人「当下」的个性化处方(也叫「复方」)。
其次,通过对精、气、血、津液、神的解析和调治,对人体的物质基础和外体表现进行系统性地、整体地管理。所以,好的中医大夫能够调「神」,身心兼治。
○西医治病看「局部」
各个科室相对独立,如果你身体多个部位不舒服,如失眠、心烦、两胁胀痛、胃口不佳,麻烦你把相关科室都跑一遍。兼心情不畅、闷闷不乐?麻烦从医院出来后找心理咨询师谈谈。
接下来,笔者将试图就生活中的典型场景,从中医的角度梳理出辩证的脉路和相应的处理方法,希望有助于大家的健康和生活提升,并澄清大家心中那些可能存在已久的误区。
| 祛湿篇 |
广东地区,“祛湿”几乎是永恒的主题。
“治湿不治脾,非其治也”湿气易困脾,影响脾的运化功能,脾虚又易生湿。所以,祛湿的同时需要补脾。
如果你神疲乏力、少气懒言、面白,舌淡,脉弱,都就是气虚了。
如果兼有:
①症状:腹胀、纳呆、便溏、消瘦
诊断:单纯的脾气虚
方剂:可用四君汤,外加消导药,如山楂(消肉食),麦牙(消米面)、神曲(消酒类)、鸡内金(全能消);
②症状:舌边有齿根、舌头水汪汪的
诊断:脾气虚兼湿
方剂:参苓白术散
③症状:头晕目眩、下利清谷、久泄久痢、各种脏腑下垂(胃、子宫、肛门)等
方剂:补中益气汤;
④症状:除了上述的部分症状,兼有寒象:形寒肢冷、腹部冷感、喜温喜按
诊断:脾阳虚
方剂:在上面的相应症状用药基础上加一味干姜即可。
⑤症状:头身、关节沉重、有粘性眼屎或耳屎、腹胀、大便粘或想拉拉不出或拉不干净或便后肛门有重坠感、带下黄
诊断:湿热
方剂:五花茶
⑥广东地区湿气重,用药时最好用陈皮水送服,可以起到更好的行气健脾燥湿效果。
日常排湿,也有几个好用的食疗方法:
①荷叶、扁豆、五指毛桃与排骨一起煲汤,几味药都有补脾袪湿的功效。
②经常坐办公室吹空调的人最易寒湿,每周服用一包藿香正气丸就有很好的疗效。
③脾阳虚的人,还可通过艾炙关元来补充阳气、推动体内阳气的运行,在一定程度上起到袪湿的作用。
| 急救篇 |
如果身边有人昏迷,先别急着掐人中、放血。看看他的体征表现再说。
▲闭证:牙关紧闭、拳头紧握,一口气憋在体内
试试在鼻腔抹芥末、喷细辛粉,一个喷嚏打出来,就可缓解。掐人中、十指放血等也可以尝试;
闭证还分阳闭和阴闭
○阳闭是出现热象,如面红等,才能使用广为推荐的安宫牛黄丸;
○阴闭是出现寒象,如面白、冷汗等,艾炙关元是更好的选择。
▲脱证是四肢松软,这时需要大补元气
先拨打120急救电话,等待急救车到来的过程中,用一整支人参熬制“独参汤”服用。
读了这些,大家应该有所体会,中医的辩证对身体各个部位的表现非常依赖,越丰富的资料,越有利于准确辩证从而采取适当的治疗措施。所以,当我们面对医生时,采取配合的态度,提供尽可能详尽的信息,是更明智的选择。
毕竟,我们的目标不是去评价医生,而是医患共同努力,战胜病症。无论您是否研习中医,在日常生活中,留意自已身体发出的信号,留意家人身体的变化,是一个值得推荐的健康习惯。如果能够有意识地建立健康档案,那就更好了。
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