1型糖尿病患者在我国的生存现况仍十分令人担忧。该封今天由糖尿病病友王宝敏大姐转发给我的1型糖尿病患儿家长写于2013年的信中所描述的虽然多是个例,但确实仍旧是我国1型糖尿病整个群体的真实写照。
看了令人心里发痛并进一步加深了作为一名医务人员的使命感。 虽然作为非医务人员这些1型糖尿病患者的亲人对目前一些治疗方法的认知尚与事实有差距,但他们的基本诉求是非常实际和合理的,需要全社会的关注。 我了解政府正在关注和努力解决他们所反映的问题。如《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》中列出的纳入保障和救助试点范围的12类大病包括“1型糖尿病”。
国家卫生计生委正在开展的“中国1型糖尿病整合医疗管理模式项目”也旨在提高中国管理1型糖尿病的整体管理水平。 但我还是希望大家能通过微信和微博多转发这封信让更多的人了解和认识1型糖尿病,并从各个方面给他们支持和帮助,让他们生活的更好一些。
在我深夜守在重病的父亲床边奋笔疾书这篇文章的时间里,在我国九百六十万平方公里的土地上,可能有在医疗不发达地区新发生的1型糖尿病儿童因误诊和救治不当或因家庭的放弃治疗而过早的离开了人世;也有家长因担心患儿夜间发生低血糖而在明天早上再也见不到他们活蹦乱跳的孩子而迟迟不敢睡觉或正在被闹钟叫醒去检查他们的孩子是否发生了低血糖。
也有患者因为发生了严重低血糖或酸中毒正躺在疾驶去医院的救护车上或正在急诊室接受治疗;也有刚刚注射完睡前胰岛素准备入睡的成年人刚刚再一次和这个世界说再见,因为他们不知道明天早上他们是否还能再醒来。
也有刚刚遇见他们的白马王子或白雪公主沉浸在甜蜜爱情中的年轻人正在纠结着是否让他们的恋人知道自己的病情;还有成功潜伏在优秀的高中应届毕业生中的患者刚刚做完功课而转而思考着在几个月后他们参加大学入学查体的时候如何通过冒着低血糖的风险多注射胰岛素而使他们的空腹血糖保持在正常水平从而能继续在大学里潜伏。
还有患者的亲人和患者本人正躺在床上碾转反侧为了筹措他们的高额医疗费用而难以入睡;更有因糖尿病没有得到很好控制而发生了并发症的患者正在忍受着病痛时时刻刻的折磨。
1型糖尿病是因为体内控制血糖的胰岛素完全缺乏所导致的高血糖和酸中毒为主要临床表现的一类特殊的糖尿病。该病往往在儿童青少年期间发病,目前对该病病因的认识是人体自身的免疫系统摧毁了胰腺中产生胰岛素的细胞导致了胰岛素缺乏。

在1921年胰岛素被发现之前,几乎所有的1型糖尿病患者均因缺乏胰岛素而在发病之后的很短时间内因为酸中毒昏迷和严重营养不良而离开了人世。
胰岛素被发现后,人们通过从猪或牛的胰腺中提取胰岛素给1型糖尿病患者注射使许多1型糖尿病患者存活下来。1923年,发现胰岛素的两位加拿大外科医生班庭和拜斯特被授予诺贝尔生理学和医学奖。
但后来人们发现许多存活下来的1型糖尿病患者如果血糖水平不能控制到接近正常的水平还会发生因高血糖对身体慢性损害所导致的并发症如失明,肾功能衰竭和足部溃烂。一些1型糖尿病患者还会因为肾功能衰竭、足部溃烂所导致的全身感染和心脑血管疾病而过早的离开人世。1型糖尿病患者如果胰岛素使用不当也会因酸中毒昏迷或严重低血糖而死亡。
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