讲述人:王东林
教授,主任医师,医学博士,博士生导师。结直肠癌首席专家。
从事肿瘤内科临床工作多年,擅长恶性肿瘤的化疗及肿瘤的分子靶向治疗,尤其是在肠癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤的诊治方面有较深的造诣。
重庆市抗癌协会分子靶向治疗专委会副主任委员。重庆市抗癌协会化疗专委会副主任委员。重庆市抗癌协会姑息与康复治疗专委会副主委。重庆市中西医结合学会微创与介入治疗专委会副主任委员。重庆市中西医结合学会肿瘤专委会副主任委员。中国癌症康复与姑息治疗专委会委员。国家自然科学基金评审专家。
临床中,查出癌症大多数分为以下四种情况:
1、患者发现症状,到医院检查出来;
2、因为一些其它的病症,到医院检查,结果附带查出来了某种癌症;
3、常规体检,检查出异常,进一步检查发现癌症;
4、有针对性的癌症检查,检查出癌症。
癌症检查的关键,就是两个字——精准,这也是现代医学发展的新方向。就目前而言,最常见的、也是被普遍采纳的检查方法有五种,分别为实验室检查、影像学检查、内镜检查、细胞病理学检查、基因检测。
这么多的检查方法,普通老百姓可能感觉到手足无措,不要慌,只要记得出现症状之后,第一时间到医院,剩下的事情就放心交给医生!从事肿瘤内科临床工作多年,我觉得癌症的精准检查,可分为以下五个步骤。
第一步:病历采集
患者的症状进行详细询问
患者出现症状后,来到医院,找到相关科室的医生。医生会对患者的症状进行详细询问,如肿块、疼痛、溃疡、出血、发热、消瘦、胃纳差、贫血、黄疸等。同时,对于有些症状,还会询问到有无接触化学物质、射线、病毒感染等情况,以及有无内分泌、遗传、免疫等方面的内在因素;同时,还会了解患者职业、生活环境、饮食习惯以及烟酒嗜好等。
患者在这一阶段,要积极配合医生,知无不言。只有充分的配合,医生才能根据病人情况,作出相应的初步判定及初步检查的方向。
第二步:初步检查

“视、触、叩、听”四步
病历采集之后,就要进行初步检查了。临床中,初步检查分为“视、触、叩、听”四步: