胰腺癌早期诊断 早期胰腺癌如何诊断 阴道腺癌如何诊断

1、病史中应注意追索患者的母亲,在妊娠期有无用过雌激素治疗的历史。但是,无宫内受DES影响者,并不能排除此病的诊断。

2、对年轻妇女有不正常阴道流血或排液者,应仔细检查阴道和宫颈,进行视诊和触摸时,注意阴道粘膜有无天鹅绒样粗糙面,阴道和宫颈有无息肉样及结节状突起,或隐匿于阴道粘膜下硬结等异常病变。由于透明细胞腺癌较容易发生肺和锁骨上淋巴结转移,应作胸部X线摄片检查。必要时行锁骨上淋巴结细针穿刺或摘除,并进行病理检查。

3、对可疑病变部位作细胞学涂片,配合阴道镜检查,进行瞄准活检,确定诊断。

4、为了早期发现病人,对有DES暴露史的女孩,应从14岁或月经初潮后开始进行定期检查,每年一次。如发现不正常阴道流血,应及时进行检查。

5、在有宫内DES暴露史的人群中,凡在24岁以前有异常阴道流血、流液;宫颈呈广泛的柱状上皮外翻;或阴道有广泛柱状上皮伸展者,列为“高危病人”。应予严密追随,半年或一年复查一次,以便发现早期癌。

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6、鉴别诊断主要依据病理组织学检查,排除其他原发或转移的阴道癌瘤。

7、临床分期仍按FIGO规定的阴道癌分期。凡癌瘤侵及宫颈者,则按宫颈癌进行临床分期。

  

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