下眼睑肿痛 眨眼就疼 “坏东西”控制 老妇眼睑痉挛眨不停

  你多久眨一次眼睛呢?正常情况下,人类每分钟眨眼次数约15次,达到清洁和湿润眼球的护眼作用,但李姓老妇20多年来却深受眼睛眨不停之苦,严重时甚至双眼不自主紧闭,需用手撑开眼皮,才能透过一点点缝隙看到外面。

  老妇曾以为是被“坏东西”所控制,就医才发现是“眼睑痉挛”,所幸经过适当治疗,终获改善。

  据瞭解,78岁李阿嬷视力正常,却因眨眼问题,双眼紧闭打不开,曾经有过几次走路摔伤的惨痛经验,尝试求神拜佛、按摩、放筋络与偏方等方式,都不见改善。

  后来因猜测可能原因是眼皮太长,想要藉由割掉部分眼皮恢复正常,没想到经眼科医师检查后,建议转诊神经内科,才找到眼睛眨不停的真正原因。

  眼周肌肉无力痉挛 好发中年女性

  台南市立医院神经内科主治医师蔡青芳医师表示,患者双眼不受控制、不断眨眼,甚至双眼紧闭后就困难打开,有时长达几分钟,临床诊断为眼睑痉挛(blepharospasm)。

  眼睑痉挛是属于一种肌肉张力不全症,围绕眼睛周围的肌肉(眼轮匝肌),因为神经肌肉控制不佳发生痉挛,造成眼睛不断眨眼,严重者甚至造成双眼紧闭打不开。若在开车或骑车时发生眼睑痉挛,则会影响视野,容易造成交通事故的产生。

下眼睑肿痛 眨眼就疼 “坏东西”控制 老妇眼睑痉挛眨不停

  蔡青芳医师说明,眼睑痉挛好发于40至60岁的成人,女性比例多于男性,造成原因不明,少部分成因和药物、脑炎、威尔森氏病或其他退化性疾病有关。患者遇到强光、风吹或疲累压力时,情况会加重。

  改善眼睑痉挛 妥善治疗戴墨镜护眼

  处置上,建议患者平时戴上太阳眼镜,减少强光或冷风刺激,可使用口服药物治疗,但有疲倦、倦怠、白天昏昏欲睡、肌肉无力、晕眩等副作用,对平时服用多种慢性病药物的患者而言,无疑是多一种负担。

  这类患者建议可在医师的评估下,参考使用局部肉毒杆菌素注射,不需要其他手术或药物,也不用担心挨刀割眼皮,仅有少部分患者接受注射后会出现眼睑下垂、複视、视觉模糊等併发症。

  除了眼睑痉挛外,颜面神经痉挛,不自主的眼睛眨眼合併同侧嘴角歪斜抽动,经评估后也可使用局部肉毒杆菌素注射。

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