希鉴草治高血压配伍 治高血压重坤草

   坤草即益母草,它有活血调经、行气消肿的作用。这一点学中医的都知道。但是,它还有治疗高血压的作用,知道的人就恐怕不多了。

希鉴草治高血压配伍 治高血压重坤草

益母草味辛、微苦,性微寒,入心、肝二经,长于活血祛瘀,为妇女经事不调、产后瘀阻腹痛诸疾之要药。其子名茺蔚子,又名小胡麻、三角胡麻,主治略同,尤擅解郁平肝、活血祛风之长。至于两者区别,李杲谓:“根茎花叶专于行,子则行中有补也。”朱良春则认为:“二味活血祛瘀之功近似,若论利水,则益母草为胜。”

临床上经常见到用大量的益母草活血利水治水肿的报道,受此启发,我想,即然能利水活血,那么用于高血压不就相当于西药的利尿药么?西医治高血压经常配用利尿药,以减少血容量来达到降压。参考西医医理,用益母草不是挺好吗?一能活血,二能利水,何乐而不为?且近人早有指出,益母草具有平肝潜阳治产后高血压之作用。再说益母草的活血作用可替代丹参,利水作用可替代车前子,一药二用,省钱省药。根据此想法,我在临床上有意把益母草加入方子之中来治高血压,结果收到预期的效果。从此,就把它作为治疗高血压病的有效药之一来使用。

【验案】刘某,男,54岁。2008年5月来诊。身高1.8m,身体魁梧,面黑红,耳赤,声音宏亮。患高血压。

刻诊:舌微红,苔白厚,脉弦滑大,头晕涨,腿软,睡眠不好,记忆力下降,小腿肿胀,一按一个坑,饮食、二便正常。说服西药不良反应太大,故改中医治疗。测血压190/100mmHg(25.3/13.3kPa)。辨证:肝肾阴虚,肝阳上亢。治法:滋补肝肾,平肝潜阳,活血利水。

处方:白蒺藜30g,钩藤50g,菊花30g,墨旱莲30g,女贞子15g,益母草150g,川芎10g,怀牛膝12g,磁石30g(包)。3剂,水煎服。

3日后复诊:血压140/90mmHg(18.7/12.0kPa),头已不昏涨,腿部肿胀消失,余症略有改变。效不更方,又续服7剂,兼送服杞菊地黄丸。

1个月后停药,血压平稳为130/80mmHg(17.3/10.7kPa),上述症状不复存在。嘱再服杞菊地黄丸3个月。

按:益母草治疗高血压,实践证明是可行的,但要注意用量一定要大。我临床上常常用100~150g。量小仅有活血作用,利水的作用不明显,这一点要注意。另外,用不用益母草的一个指征是小腿肿胀,肿即为必用之证,不肿可考虑用其他具有降压作用的药为是。


  

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