爱华网3月18日是第16个全国爱肝日。来自市肿瘤防治办公室数据显示，我市近些年肝癌发病率逐年增加，并呈年轻化趋势，好发于40多岁的男性，男女比例约为5：1。
“我曾经接诊过一名24岁女白领，她平时上班拼命，经常熬夜加班，最后从最轻微的乙肝“小三阳”发展成了肝癌晚期，并最终去世，令人惋惜。”医院肝胆外科主任介绍，许多人认为乙肝只要没有什么明显不适，就没必要治疗，尤其是“小三阳”更加不在意。其实，不管是“大三阳”还是“小三阳”，都需规范治疗。专家表示，肝癌早期发现并进行以手术为主的综合治疗，治愈率可达40%以上。
市肿防办调查数据显示，2014年重庆市肝癌发病率约为22.90/10万，发病率排在第三位，意味着每年约有近8000重庆人患上肝癌。
专家介绍，大部分肝癌患者都是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的。专家还提醒，早期肝癌症状不明显，肝癌高危人群要引起重视，最好每半年做一次肝脏检查。
1.原发性肝癌
(1)症状
早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
(2)体征
早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
(3)并发症
常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
2.继发性肝癌
(1)原发肿瘤的临床表现
主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。
(2)继发性肝癌的临床表现
患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现
主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
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