未发生坐骨神经痛、狭窄或严重脊椎变形的下腰痛成为特发性腰背疼痛(ILBP),是仅次于感冒的最常见的症状,也是使病患就医的最常见的自述症状。
ILBP患者管理的目标是:
减少疼痛;
恢复活动性;
加速病患恢复,使病患能尽快恢复正常的日常活动;
预防慢性复发性条件的发展;
恢复和保护身体和经济独立和舒适。
然而,ILBP患者管理受到以下问题的困扰:
大多数腰背部疼痛没有具体的原因;
潜在的系统性疾病是非常罕见的;
大多数的腰背部疼痛是不可避免的,并且还没有确切的疗法被证明是对ILBP是有效。
通常的治疗方法有限制卧床休息、锻炼、服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚(扑热息痛)、肌肉松弛剂和鸦片类药物(如对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药不能减轻疼痛时使用)、脊椎指压疗法、理疗,如均未起效则选择手术治疗(在马尾神经综合症、感染、肿瘤和骨折压迫脊髓、背部活动不稳定,以及可能出现的直腿抬高测试反应阳性并且保守治疗不起效的顽固性疼痛)。然而,许多治疗非特异性腰痛的镇痛效应很小,并且在急性或慢性症状的不同人群中治疗效果无差异。
放散状冲击波疗法(RSWT)是一种保守治疗的替代疗法,在手术前进行。
1.定位点

2.标记痛点
3.涂抹耦合剂
4.治疗