爱华网38．冠心I号 王季儒
组成
党参600克 生地450克 麦冬450克 炙甘草150克
五味子150克 丹参600克 茯神300克 远志90克
石菖蒲90克 郁金150克 瓜萎300克 薤白150克
阿胶300克 火麻仁300克 桂枝90克 杭白芍300克
乳香150克 没药l50克 木香100克 赤芍150克
石斛300克 焦粬300克 佛手150克 威灵仙150克
何首乌150克 五灵脂150克 元胡160克 川楝子60克
蒲黄150克 九香虫300克 白檀香90克 地锦草150克
当归300克 川芎90克 生山楂150克
制用法 共研细水丸如梧子大，每300克用滑石粉30克、血竭4.5克为衣，每服5—6克。
功用 补气养血，活血止痛，软化血管。
主治 心跳气短，胸闷胸痛,心绞痛，心肌梗塞，心律失常，供血不全等。
39．冠心2号 王季儒
组成
沉香30克 降香30克 檀香30克 丁香30克
荜茇30克 元胡30克 乳香30克 丹参30克
川郁金30克 瓜萎仁30克 三七30克 琥珀30克
朱砂30克 人工牛黄15克 冰片6克 安息香30克
苏合香油30克
制用法 共研细为蜜丸，每丸3克重，每服一粒.
功用 理气活血，通窍止痛。
主治 心绞痛,心肌梗塞，憋气，胸闷等。
40．益寿膏·史方奇
组成
党参30克 丹参120克 当归60克 赤芍60克
白芍60克 枸杞子60克 制首乌60克 制黄精60克
巴戟天60克 杜仲60克 山药60克 砂仁30克
黄连30克 广木香30克 川续断30克 黑芝麻30克
黄芪60克 核桃60克 鱼秋串60克 白茅根60克
枣仁60克 山茱萸60克
龟板胶(后下)30克 鹿角胶(后下)30克 三七粉(后下)30克
制用法 除三七粉、龟板胶、鹿角胶外，余药用水浸泡30分钟，再放火上煎40分钟，煎2次，去渣合液，再煎浓缩，加蜂蜜2000克收膏，趁热时加三七粉、龟板胶、鹿角胶拌匀即成。每服1汤勺，每日早、中、晚服3次。
主治 冠心病、高脂血症、高血压、神经衰弱，属老年脾肾两亏，气血双虚，见头晕眼花，耳鸣心悸．食欲不振，消化不良，腹胀便结者。
方解
老年病的基本病理，一是脏腑精气衰弱，以脾肾虚损为重点；二是由于气血运行的障碍和脏腑功能减退，而造成的痰湿浊邪和瘀血阻滞。因此老年病的临床表现以乏力，心悸，眩晕，失眠，食欲不振，食入不化，腰滕酸软，行走不稳，记忆力减退等精气衰败症状和痰多、偏瘫、胸痛等痰血瘀滞症状为主。
本方以党参、黄芪、山药益气健脾，培补后天；
山茱萸、枸杞子、何首乌、黑芝麻、川续断、黄精、白芍、鹿角胶、龟板胶等养肝肾之阴；
杜仲、巴戟天、核桃仁补肝肾之阳；
当归、三七粉、赤芍、丹参活血化瘀；
砂仁、广木香理气开胃；
黄连、白茅根清热泻火；
枣仁安神。
全方肝、脾、肾之阴阳气血均能补之，热、痰、瘀均能逐之。阴平阳秘，气血和畅，则诸疾不生，耳聪目明。据现代药理分析，方中药物大多具有降血压、降血脂、增强免疫力作用，预防疾病，从而起到延缓衰老之作用。
42．发郁通络汤 田成庆
组成
羌活3—6克 葛根15—30克 川芎15—30克
地龙10—15克 白附子6—12克
功用 发郁化痰，通络祛瘀，熄风解痉。
主治 心脑血管系统中因瘀、痰、风所致之冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血等屑中医之眩晕、心痛、中风各病，均可治疗。
方解
中风之源不外“痰、瘀、风”三者冲聚郁结阻塞经络脉道、郁生诸病《内经》言：“火郁者发之，木郁者达之”。心属火，主血脉,心脑一体，血郁发之；肝属木，风象肝，风郁达之。古有“发郁汤”、“达郁汤”.方中有羌活、葛根、川芎诸药，故以二方化裁变通。
葛根通经络化瘀滞，疏阳明理筋脉为君;
川芎化瘀血、透巅脑、通经隧为臣；
地龙柔血脉、达气机、熄风热；
白附子入经络、化痰结、解痉挛、熄风掣为佐；
羌活达太阳、透营卫、行气血、清结滞，通畅周身，发挥发郁通络以致熄风之最高效为使。
加减
眩晕，风阳上亢，高血压者加牛滕、车前子、肉桂引火归元，导龙入海；
兼热者加夏枯草、菊花、元参；
痰湿盛加南星、半夏；
风盛者加代赭石、磁石、龟板；
阴虚加元参、草决明；
阳虚加淫羊藿、仙茅；
有瘀者加桃红、归芍、土元、水蛭诸物；
风厥期昏迷，高热者加安宫牛黄丸，寒者加苏合香丸；
风瘫期加白薇、泽兰、甲珠、全虫、蜈蚣。
本方有四味药常常加入，作用各异：
菊花，清头目散风热，柔血脉益肝肾，解毒气降血压；
淫羊藿，补肾壮阳。祛风除湿，扩张血管，降低血压，治冠心病、气管炎；
郁金，入心化瘀，舒肝利胆，开郁行气，宽胸止痛，降低血脂、胆固醇；
山楂，消肉积柔血脉，溶血脂降血压，进食减肥。
43．复方生脉散 罗致强
组成
党参30克 麦冬15克 五味子10克
桂枝9克 炙甘草12克 黄芪15克
丹参15克 田七粉(冲)2克川芎6克
功用 益气化瘀。
主治 冠心病后期或心肌梗塞或伴有严重心律失常患者。症见心胸刺痛，痛则汗出面白，气短乏力，舌淡紫，脉细涩乏力或结代。
方解
方中生脉散加黄芪、桂枝、炙草能益气强心通阳；
丹参、川芎、田七粉能活血行气止痛。
气为血行之动力。补气药能加强祛瘀的效果。通过大补元气(或心气)以恢复血流动力，恢复血管壁的弹性，以推动血液的环流而治本；另—方面活血化瘀，疏通脉道，改善血液的粘滞性而治标。气复瘀化、血气循经，以改善心肌的供血。
44．温阳通痹汤 刘春堂等
组成
熟附块 川桂枝 黄芪 荆三棱 炒白芍
蓬莪术 血竭 白芥子大熟地
功用 温阳益气，破瘀化痰．通痹开结。
主治 冠心病，包括心绞痛，心肌梗死陈旧者，及伴有心律失常者。
加减
气虚重者加党参、炙甘草；
气滞明显加香附、陈皮；
阴阳俱虚加生地、玄参、麦冬。
疗效 50例患者经加减治疗5—8周后，约90％的临床症状有不同程度的好转.心动能测定25例患者治疗后IRTI平均缩短7.32毫米;IvI平均减小0.038。
45．心舒平 刘唐尧
组成
红参10克 桂枝20克 丹参30克 寸冬20克
五味子10克 黄芪40克 郁金20克 川芎15克
三七面6克 炙草15克
用法 水煎服，1日1剂。
功用 益气活血，养阴复脉。
主治 冠心痛，心律不齐。
加减
有胸闷痛者加瓜萎、薤白,绎香；
少寐或心率快者加龙骨、牡蛎、炙枣仁。
46．加味炙甘草汤 来春茂
组成
炙甘草15克 桂枝9克 生地15克 党参30克
阿胶9克 麦门冬15克 火麻仁12克 大枣15克
生姜9克 生龙牡各30克 (先煎，煎透澄出较清的药水，再煎其余药，这样避免混浊)
功用 滋阴、补血、复脉潜阳。
主治 冠心病心律失常患者，症见心悸动、脉结代。
加减 心率快加枣仁30克，朱砂3克(研细分次吞服)
47．高粘血症方 田芬兰
组成
沙参20克 石斛15克 芦梗30克 桑叶12克
草决明20克 茵陈15克 竹茹12克 云苓20克
山楂25克 丹参15克 郁金12克
制用法 温水浸泡20分钟，文火煎30分钟，晚睡煎服.
功用: 益气养阴，活血祛瘀。
主治: 冠心病高粘血症。
48．来氏降脂方 来春茂
组成
生山楂15克 菊花9克 草决明15克 黄精30克
郁金9克 桑寄生12克 何首乌l2克 紫丹参9克
泽泻15克 川芎9克 益母草12克
用法 上方煎服，每日1剂，7天为一疗程，服完一疗程后，可相隔3天，再服第二个疗程，如此可服至6个疗程再作血检。亦可碾成细末，制蜜丸，每丸重10克，早晚各服1丸，长期服用。
功用 降脂，并有补肾阴、益精血、化浊滞、柔养润燥、活血消积的功用。
主治 冠心病高血脂(血胆固醇、β-脂蛋白、甘油三脂)。
49．建中行健汤 曹永康
组成
清炙芪12克 挂枝5克 炒白芍10克 制川朴5克
制苍术10克 川芎6克 制香附10克 片姜黄6克
鸡内金10克 砂仁2克 陈皮5克 山楂10克
功用 益气健中，理气疏滞。
主治 冠心病患者，脘腹痞胀。
按语 部分冠心病患者，每兼有脘胀痞胀，饮食后易淬然心痛，其人多形体肥胖。舌苔粘腻，此乃心阳内衰．火不生土，痰浊内盛之征，当心胃同治，益气健中，理气疏滞，法取温疏。
50．冠心通幽汤 曹永康
组成
苦参10克 当归10克 土贝母10克 苁蓉l0克
生首乌12克 全瓜萎12克 火麻仁10克 桃仁10克
血余10克 生白术10克 枳壳10克 川楝子10克
功用 温润养液，利窍散结，行气通腑。
主治 冠心病便秘。
加减 命火衰微之便秘，随药吞服半硫丸3克。
按语 本方借用《金匮》当归贝母苦参丸加味而成。
51．解郁舒心汤 曹永康
组成
太子参10克 麦冬10克 五味子6克 桔梗5克
枳壳5克 川芎5克 香附10克 丹参10克
婆罗子6克 佛手片3克 玫瑰花3克
功用 清养心肺，理气和血。
主治 冠心病胸闷。
加减
若见苔腻脉滑者，则合瓜蒌薤白汤通阳化痰；
苔黄腻者，则合温胆汤泄热涤痰。
按语 本方依据“气为血帅”、“气行则血行”的原理，采取“轻可去实”之法，在清养心肺的基础上，加入和血理气之品，使心气舒展，气畅血行，则胸闷可除。
52．益气和血汤 潘澄濂
组成
党参12克 淮山药12克 焦白术12克 当归9克
茯苓9克 酸枣仁9克 陈皮9克 川芎6克
丹参15克 广木香4.5克 肉桂l克
功用 益气和血，养心健脾。
主治 隐性冠心病，属气虚证：症见短气，乏力，胸闷，胃纳不香，大便常溏，心慌心悸，舌质淡而带紫，苔薄，脉象濡细或弦缓，偶或结代。血压一般正常，心电图提示供血不足或二级梯运动试验阳性.
加减
若脉象急促，心动悸者，加龙骨、牡蛎；
合并慢性肾功能衰竭者，去当归，加生地、牛膝、仙灵脾、泽泻，或金匮肾气丸。
53．养阴宁心汤乏 潘澄濂
组成
孩儿参15克 生地黄15克 菊花l5克 制首乌12克
杞子12克 柏子仁12克 麦芽12克 川石斛9克
香附9克 麦冬6克 川芎6克 丹参18克
功用 养阴宁心，活血调气。
主治 隐性冠心病，属阴虚证：症见头晕，目眩，心胸烦热，失眠怔忡，口苦咽干，舌质红或带紫。苔薄，脉象弦数，或结代。可有血脂偏高，心电图异常。
加减
若见失眠或梦寐不安者，加酸枣仁、琥珀；
伴有高血压，手指酸痛或麻木者，加豨签草、桑寄生；
脉促而见歇止者，加龙齿、远志；
脉缓而兼结代者，加菖蒲、远志。
54．益气活血汤 曹健生
组成
黄芪30克 党参20克 黄精20克 当归15克
赤芍15克 红花10克 丹参20克 水蛭6克
三七参粉3克 檀香20克
功用 益气活血。
主治 胸痹。
方解
胸痹病是一个较长时间气虚血瘀的病理过程，诸多病例可以较长期的处于稳定状态之中。唯有严重气血失调才演变出阵发性的胸痛。本病既为血瘀之病机，活血化瘀之药当属必用，但补气法终不可废，故宜通补兼顾，寓补气于化瘀之中。
方中黄芪、黄精、党参意在补益心气，勃发心气运血之力，以解血滞经脉留而不行之阻。再伍用活血化瘀之品，使心气布瘀滞活。经脉通而血运复，此无一不是“补“'通”之效。然以通为补其来也渐，其力也薄．对于胸痹这样的急病重病，恐难奏其效。参芪类补气之品不足以当此重任。益气活血之法，增活血化瘀以通为补之不足，其妙处而在于此。
其中水蛭行血化瘀之力较强且有小毒，许多人望而生畏。其实用之得当，尚属安全。水蛭行血破瘀之力专. 三七参在脉内则行血，在脉外则止血，行止兼顾．二者为伍，可免除出血之虞。
加减
寒凝心脉，症见天冷时心痛易发作或加剧，形寒肢，手足不温，冷汗出，心痛彻背，背痛彻心，脉紧，舌质谈苔白者，加桂枝10克，细辛3克，以宣痹通阳。
痰浊闭阻，症见阴雨天易作，胸闷重而痛不甚，咳吐痰涎，纳呆恶心，倦怠乏力，脉滑，舌质淡红，舌苔白腻者，加瓜蒌15克，薤白10克，以温化痰浊。
肾阳虚弱者，兼见头晕目眩，面色恍白．精神不振，腰膝酸软，胸痛彻背，连至腰腹，脉沉细，舌质淡紫苔薄白，加仙灵脾15克，莬丝子20克，以补肾益精。
津液被耗者，兼见汗出不止，口渴咽干，烦躁气粗，小便黄赤，大便硬结，脉细数，舌质红，苔黄燥，可加寸冬20克、五味子10克，以生津敛阴。
55．冠心安方 张金衡
组成
鸡血藤50克 乌梅50克 滑石50克 当归50克
川芎25克 苏木50克 代赭石40克
制用法 代赭石、滑石水飞后，共为细末，再合上其余药末炼蜜为丸，每丸10克。早、晚饭后1时，温水送下1丸。
功用 行气活血化瘀，安神养心。
主治 胸痹。
方解
芎归饮活血化瘀；
代赭石重镇安神；
滑石利尿，以防水气凌心；
乌梅酸收软坚；
鸡血藤、苏木行气活血。
共奏行气活血化瘀，安神养心之功。
按语 语方书论治胸痹，皆以饮邪为患；论其治法，则以宣痹通阳为主。而今之诸家又皆以活血化瘀为主，尽用活血化瘀之品亦收其效。作者认为胸痹一证。为痰湿之邪与气滞血瘀并存。故在行气活血化瘀之中，
兼祛痰湿水饮之邪，收效甚佳。
56．益气通脉汤 李辅仁
组成
丹参15—30克 党参15—30克 麦冬15克
郁金10克 川芎10一15克 赤芍15克
五味子6—10克 檀香(后下)5克 陈佛手10克
广木香5克 葛根15克
功用 益气强心，活血通脉。
主治 胸痹证，即现代医学之冠心病，症见胸憋、胸闷，气短，心慌，过累则尤甚，甚则胸痛彻背，舌淡或暗．舌体偏大，苔白或黄，脉象欠有力或结代。
方解
李老认为，冠心病之根本病机是心气衰微，导致血行不畅，使各脏腑血脉痹阻。因而在辨证施药时．李老特别强调抓住“心气衰微，气血失和，血脉瘀阻”这一关健。
故方中用生脉散(重用党参)、葛根，补气升阳(心阳)强心；
用丹参、赤芍、川芎以活血通脉，
用郁金、佛手、广木香，以理气和血，使补而不滞，气机调畅，血脉得通。
加减
气虚甚者，加黄芪15—30克、炙甘草10克；
血虚甚者，加鸡血藤30克、阿胶(烊化)、熟地黄20克；
胸痛发作较频者，加三七粉(分冲)3克、草红花、元胡各10克；
心慌眠差甚者，加柏子仁10克、龙眼肉10克，或加炒远志10克、炒枣仁15克；
大便偏干者，加全瓜蒌15—30克，肉苁蓉30克；
胸闷甚，苔白腻较厚者，加薤白10克、半夏10克；
心阳不振，水气凌心者，加桂枝5克、茯苓15克。
按语 本方及其加减变通方，实际上是生脉散、炙甘草汤、苓桂术甘汤、瓜蒌薤白半夏汤等经方加减化裁而成。具有益气活血通脉之功效，可以改善心脏供血，从中医、现代医学两个角度，均后治本之法。临证只要辨证正确，加减合理，屡用屡效。对于顽固性心律失常、久服本方，也有奇效。李老曾经治疗多例老年冠心病，心绞痛发作较频，服多种西药效不显，经服本方加减方三付左右，心绞痛明显缓解。李老认为本方具有治疗和预防双重作用，对老年人常服，(可以做成丸或膏剂)必有裨益。
57．胸痹汤 王炳勋
组成
党参10克 桂枝10克 薤白10克 全瓜萎15克
五灵脂l2克 桃仁10克 红花10克 乳香10克
清半夏10克 炒枳实10克 陈皮10克
功用 通阳宣痹，祛瘀化痰。
主治 胸痹。
方解
党参、桂枝温通阳气;
薤白、全瓜萎、五灵脂、桃仁、红花、乳香祛心脉之血瘀;
清半夏、炒枳实、陈皮温寒湿化痰浊.
全方共奏通阳宣痹，祛瘀化痰之效。
58．活血化瘀通心汤 沈全鱼等
组成
丹参30克 降香10克 当归10克 川芎10克
主地10克 赤芍10克 桃仁10克 鸡血藤30克
郁金10克 红花10克
用法水煎服。
功用 活血化瘀，宣通心阳。
主治 胸痹心痛，脉结代，舌质紫暗。
方解
本证为瘀血阻滞心脉所致。
方中丹参、当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花活血化瘀；
鸡血藤活血通络；
郁金、降香理气解郁。
加减
若胸痹心痛甚者，加元胡10克、参三七5克、瓜萎30克，以活血止痛；
若气喘痰多者,加旋覆花12克、清半夏、茯苓各l0克，理气化痰；
若体虚气短者。加黄芪30克、太子参、黄精各15克，以益气养阴。
按语 禁食辛辣及饮酒，避免生气及恼怒。
59．益气通脉汤 万庆林
组成
当归12克 黄芪15克 太子参15克 丹参12克
赤芍10克 白大香5克 砂仁5克 陈皮10克
炙甘草5克 寸冬12克 沉香5克
制用法 将方药用凉水浸泡1个小时后，文火煎育30—40分钟，取汁200毫升，再兑适量水煎煮10-15分钟，取汁150毫升，头2煎分2次空腹服。
功用 益气通脉。
主治 胸痹，心痛，短气心悸(冠心病)。
60．冠心方 马雨人
组成
茯苓10克 杏仁10克 半夏10克 陈皮10克
枳实10克 香附10克 生姜10克 栝萎皮10克
薤白30克 桂枝10克 黄芪10克 仙灵脾10克
仙茅10克 巴戟10克
用法 水煎服，头2煎各200ml，早晚分服
功用 化痰顺气，温阳止痛，益肾除寒。
主治 胸痹心痛短气(冠心病)。
方解
茯苓、杏仁、半夏化痰饮冶短气；
陈皮、枳实、香附、生姜展胸阳宽胸气；
栝萎皮、薤白、桂枝、黄芪益气通阳止痛；
仙灵脾、仙茅、巴戟益肾除寒。
按语 本病多为胸中宗气不足或欠于舒展，多为痰饮阻滞形成。以气短为饮邪阻滞;气塞滞为气不通畅；疼痛多是气滞血瘀。总以肾经寒气上逆，上焦心肺阳气不足为根本。形如无病常人，只自觉气短，咽如有痰，或胸痛引背，或心悸。皆为上焦阳虚，下焦寒气上逆所致。
61．冠心汤 贺清义
组成
丹参30克 葛根30克 党参15克 川芎15克
瓜蒌10克 薤白10克 麦冬10克 五味子6克
白芥子10克 桂枝6克
功用 益气通阳，化瘀祛痰。
主治 真心痛，胸痹(冠心病)。
62．加味括萎薤白半夏汤
组成
括萎30克 薤白20克 远志10克柏子仁10克 桂枝6克
功用 通阳宣痹。
主治 胸痹心痛(冠心病)。
63．谢氏胸痹验方 谢海洲
组成
瓜萎 薤白 枳壳 桔梗 红花 茜草 牛膝
功用 通阳散结，活瘀开痹。
主治 胸痹,心痛。
方解
薤白以辛温散通为主，辛温走胸，可从左右方向宣通胸中之阳气;
瓜萎甘寒，以清降为要。宽胸散结，润燥滑肠，清肺化痰。二药相伍，一从横向通阳行气，一从纵向降气化痰，一温一清，一通一降，纵横结合，益增宣痹祛痰之功。
枳壳辛苦微温，辛敬善走气分，性浮主上，善理胸中之气以宽胸消胀。
桔梗辛苦平，辛开苦泄，宣通肺气，祛痰利咽，升提利水，其舟辑升提之力为最，桔梗枳壳相伍尤增通畅气机之能。
牛膝苦酸性平。苦平降泄，性善下行，可引血下行活瘀止痛。
红花辛温。辛散温通。具有活血通经、祛瘀止痛之力。
茜草苦寒入心，行血祛瘀。
综观此方，有入肺之瓜篓、薤白、桔梗；善走气分之枳壳；有入心之红花、茜草；善于引药下行之牛膝。全方从气血理论出发，立意新颖，痰、瘀、虚、实，气分(肺)、血分(心)，上(枳壳、桔梗)、下(瓜萎、牛膝)、纵横(瓜萎、薤白)，考虑十分周到，是一个四通八达的方剂。
64，冠心乐 倪寄兰
组成
香附9克 郁金9克 丹参30克 赤芍9克
生蒲黄9克 五灵脂6克 瓜萎30克 薤白9克
杏仁9克 生山楂30克 苏梗9克
制用法 将上药煎制，去渣浓缩(浓度为15％)每服20ml，1日3次。
功用 活血化瘀，宣痹止痛。
主治 心痹(冠心病)，胸闷发憋,心痛彻背。
65．心搏灵 倪寄兰
组成
黄芪45克 党参30克 丹参30克 红花9克
五味子15克 炒葶苈子15克 制附子12克 五加皮9克
制用法 将上药煎制，去渣浓缩(浓度为15％)，每服20m1，1日3次。
功用 益气温肾，养血强身。
主治 心痹(冠心病),心悸(心动过缓)，症见怔忡心悸、气短无力、腰痛腿软。
66．生脉Ⅱ号 倪寄兰
组成
生晒参9克 麦冬30克五味子9克 苏合香0.3克
冰片3克 皂角9克 朱砂1．5克 川连1克
制用法 制成片剂，每片0.5克，每服3片，1日3次。
功用 补益气阴，开窍活血，镇静宁心。
主治 心痹(冠心病)，症见心胸憋痛,心悸不宁、气短无力、口渴多汗。
67．生脉Ⅲ号 倪寄兰
组成
人参10克 麦冬30克 五味子9克 苏合香0.3克
沉香面3克 血竭1克
制用法 制成片剂，每片0.5克，每服3片，1日3次。
功用 补心气，益心阴，芳香开窍，活血止痛。
主治 心痹(冠心病)，症见心胸疼痛、胸闷发憋、气短无力。
68．活血化瘀汤 黄奕卿
组成
丹参15克 赤芍10克 桂枝10克 红花10克
桃仁10克 归尾10克 党参15克 制附子6克
功用 活血化瘀，通痹复脉。
主治 心痹，脉痹，无脉病。
69．水气胸方 吴涵冰
组成
香附15克 旋覆花15克 苏梗15克 姜半夏10克
茯苓20克 苡仁20克 厚朴10克 葶苈子l5克
全栝篓40克 枳实10克 白芥子10克
功用:理气宽胸，祛湿化滞。
主治:水气胸(胸痹)。
70．胸痹调补心脾方 程协南
组成
黄芪 党参 炒白术 灸甘草 木香 当归身
茯神 龙眼肉 炙远志 酸枣仁 丹参
功用 益气活血，调补心脾。
主治 阳痹心痛。证属心脾亏损，气血两虚，症见胸闷、心慌、心悸，伴头昏、神疲乏力、气短、脘闷、纳差、大便溏、失眠多梦、健忘，脉细无力，或濡缓，舌淡苔白。
方解
方用黄芪、党参、炒白术、炙甘草益气健脾;
枣仁、远志、茯神、龙眼肉、当归身养心血安神;
丹参活血;
广木香调畅气机，如兼有血瘀者，佐以活血化瘀之品。
按语 年迈之人，气血本虚，加之劳思过度，日久损及心脾，致化源不足，心血失养，导致心脾两虚发为本病。
71．治胸痹方 兰友泉
组成
苏木 太子参 丝瓜络 元参 制没药
功用 益气活血，通经止痛。
主治 胸疼、胸憋气短、胁肋疼痛等症。
方解
苏木、没药可通经活血，
丝瓜络通脏腑脉络，尤通胸络。
《别录》载玄参“主血瘕下露血，除胸中气”，而且于方中入玄参一药又可制约苏木、丝瓜络等药之燥性，使之既活血而又性柔不伤正。
太子参有益气之功，与上药相配伍，能益气活血，疏通络脉。
72．蜜制开胸利膈丸 魏俊良
组成
地鳖15克 大黄15克 桃仁15克 当归18克
白芍18克 桔梗20克 鳖甲30克 枳实15克
杏仁15克 枇杷叶20克 郁金15克 香附20克
泽兰20克 元胡15克 柿果干30克 生地60克
制用法 上药研为细末，另把柿果干，生地煮烂合诸药末炼窿为丸。每服10克，早晚各一次，开水送下。
主治 劳力过度，或忧思过甚，气机郁滞．气滞血瘀所致之胸膈不舒，甚至刺痛等。
73．宽胸利膈钦 余淦杰
组成
全瓜蒌20克 薤白15克 紫丹参20克 枳壳12克
田三七(打)4克 熟附块6克 云茯苓15克 炒白术8克
肉桂5克 檀香12克 法半夏8克
功用 温中通阳，开胸利膈。
主治 胸痹(冠心病)心气不足导致胸脘窒闷，干呕不好。
74．益气活血汤 刘博仁
组成
党参20克 白术15克 茯苓20克 炙甘草5克
三七(先煎)6克 丹参15克 麦冬15克 枣仁15克
佛手15克 薤白15克
用法水煎服。
功用 益气宁心，活血止痛。
主治 心气虚，心血瘀阻.心胸憋闷或疼痛,心悸。面白或晦暗，舌谈有瘀点或瘀斑，苔白，脉沉缓无力。
75．健身汤 刘乾和
组成
党参15—30克(或人参6—9克) 黄芪15—30克
炒白术9克 云苓10克 川芎15克 丹参15—30克
牡丹皮10克 杞果15克 仙灵脾10克 制首乌15克
桂枝6克 甘草6克
用法 水煎服，1日l剂，1个月为l疗程。
功用 益气活血，补肾健脾。
主治 表现气虚血瘀的冠心病、脑动脉硬化症。
76．益心健脑汤 周次清
组成
黄芪30—60克 葛根15—30克 川芎6一9克
丹参20—40克 生山楂9—15克桑寄生15—30克
用法 将药用适量水浸泡30分钟左右，煎两次，取汁约300—400毫升。每日1剂，分2—3次温服。
功用 补气活血，益心健脑。
主治 气虚血瘀之冠心病、高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高血脂等心脑血管疾病。
方解
心脑血管疾病的致病原理较为复杂，但患者多为老年人，其病机主要为“气虚血瘀”。本方以“益气活血”为宗旨，
方中黄芪、葛根、桑寄生益气为主，
丹参、生山楂、川芎活血为辅，取其“气不虚不阻，血得气而不滞”之意。
人体是一个气血相依、脏腑相关的有机整体，心脑血管气虚血瘀之病变会影响到整体机能，同时也是整体病变在局部的反映。如“心舍脉，其主在肾”、“肝藏血，心行之”、“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流精”。因此，本方在“益气活血”的宗旨下，既着限于整体机能，又考虑到局部病变，力求达到整体与局部统筹兼顾的治疗目的。
在补气药中，黄芪补心肺之气，葛根升脾胃之气，桑寄生益肾气；
在活血药中，丹参活心血，生山楂消中积，川芎行肝血。
诸药合伍，益诸脏之气，活一身之血，使气旺血活，心脉得通。脑以很养，从而达到益心健脑之功能。据现代药理研究，以上诸药均有不同程度的扩张心脑血管、增加血流量、降血脂、降血压以及抗心律失常的功能。
加减
主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。
如出现畏寒肢冷，加桂枝6克、炮附子9克；
出现口干．舌红少苔，大便干结等阴虚证，加麦冬12克、生首乌15克；
体倦、神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克、五味于6克;
血瘀气滞疼痛明显者，加香附12克、元胡9克；
失眠多梦者，加炒枣仁5克、夜交藤30克。
疗效 经用本方治疗冠心病336例，临床取得显著疗效，
其中心绞痛显效率53％，总有效率87％；心电图显效率30％，总有效率63％；
同时，对高血压显效率53％，总有效率94％；
高血脂显效率42％，总有效率77％。
经一系列基础实验研究证明，本方具有明显的抗心肌缺血作用，并对心胸血管和血液等多方面具有良好的调节作用。
77．二参汤 史方奇
组成
党参20克 丹参20克
制用法 先把药用水浸泡30分钟，再放火上煎20—30分钟．每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日l剂，上、下午分服。
主治 气虚血瘀型冠心病。症见陶痛，胸闷,心悸，心慌，舌有瘀点或瘀斑，脉细或涩等。
方解
古有二参丹，由人参和丹参组成。以人参养心，丹参活血，共奏养心活血之功。可用于心气心阴不足，心血瘀阻引起的心悸、胸闷、胸痛诸症。本方之二参汤以党参代人参，其作用仍为养心活血。因其价廉易得，故可广泛应用。
加减
气虚甚者，党参应易红参，或加大党参用量，并酌加黄芪、太子参；
气阴两虚者，党参易西洋参，并酌加麦门冬、玉竹；
血瘀为主者，可加大丹参用量，并酌加当归、三七粉；
血瘀气滞者，加降香、川芎；
气滞郁热者，加黄连、竹茹;
血虚者，加枣仁、白芍、枸杞子；
阴虚阳亢，化风上扰者，加白芍、石决明、生牡蛎、菊花；
肝肾不足者，加桑椹、黑芝麻、枸杞子；
痰湿滞络者．加陈皮、半夏、茯苓、薏苡仁。
78．益气活血汤 詹爱菊
组成
党参 黄芪 丹参 赤芍 红花 山楂 郁金
用法 每日1剂，煎2次口服。
功用 益气活血。
主治 冠心病及其他疾病有气虚血瘀见证者。
79．玫瑰花人参汤 萧珙
组成
人参9克 紫玫瑰花(含苞未放者)l0朵
用法 人参浓煎成200毫升，乘热用人参液彻泡紫玫瑰花。代茶频服，或分3—4次温服。
功用 理气解郁，和血散瘀，大补元气。
主治 心气虚惫，兼有肝郁气滞的胸痹,心痛。肝胃气痛，摇头风等。
80．胸痹宽胸理气方 程协南
组成
全瓜蒌 炒枳壳 苏合香 郁金 薤白 川芎 檀香 荜茇
功用 宽胸理气，疏导脉络。
主治 胸痹、心痛属胸阳不振，以气滞为主者。症见胸闷胀痛，憋气，痛引胸胁，或放射至左肩背痛，走窜痛，时作时止，伴心慌、气促、食少、脘胀，脉短涩，或结代，舌暗红，苔薄。
方解
方以瓜萎、薤白、炒枳壳宽胸通阳，
檀香、荜茇、苏合香理气开结，
川芎、郁金行血中之气，通络活血。
加减
兼血瘀者，加活血化瘀之品，如丹参、挑仁、红花之类；
病重而痛甚者，可选用中成药济其急，如冠心苏合丸、活心丹、速效救心丸之类。
按语 老年入胸阳不振，因情志失调或精神过度紧张，致气机不利，胸阳郁阻，气滞不宣，脉络受阻。遂发为本病。
81．冠通散 郭士魁
组成
党参 当归 郁金 薤白 红花 丹参
鸡血藤 乳香 没药 三棱 莪术
功用 活血化瘀，通补兼施。
主治 胸解心痛。有舌质紫暗，或瘀斑，脉不整，痛有定处等气滞血瘀表现者。
82．薏藕宁肺场 龙紫云
组成
薏苡根60克 藕节60克 玉竹30克
制用法 以水500毫升煎成200毫升，饭后分两次服，每日1剂。
功用 活血化瘀，行气通络，化痰软坚。
主治 胸痛因气血运行受阻，气滞血瘀所致。其痛如刺，常延及两胁作痛。如痰浊逗留，则常伴以胸闷不适．咳嗽气短，其脉弦紧与涩滞。
83。化瘀台剂 施于高
组成
丹参30克 川芎10克 桃仁10克 红花10克
生蒲黄10克 五灵脂10克 赤芍10克 降香10克
苏罗子15克
功用 活血化瘀。
主治 冠心病。证属气滞血瘀者。症见心胸刺痛，痛引肩臂，胸闷气短，舌紫暗或见瘀点，脉沉涩或结代。
84．和营通络饮 林世炘
组成
桂枝10克 茜草10克 细生地10克
当归须l0克 桃仁5克 乳香3克
橘络3克 广郁金10克 桔梗10克
红花3克 青葱管(每段长3寸，为青叶与白基相接连处)3段
功用 疏利胸阳，和营通络。
主治 胸膈气滞，血脉瘀阻。冠心病与肋间神经痛.
85。胸痹通阳活血方 程协南
组成
全瓜萎 薤白 桂枝 桃仁 红花
丹参 川芎 当归 枳壳 橘络
功用 温通心阳，活血化瘀。
主治 胸痹,心痛证属胸阳不振，以血瘀为主者。症见心前区阵发性剧痛，疼痛固定不移，拒按，按之痛甚，伴心慌、心烦不宁、气短而促，唇绀，舌紫暗，或有瘀斑点，舌下静脉紫暗，脉结代。
方解
方以桂枝、薤白温通心阳;
瓜萎、枳壳开胸散结;
当归、川芎、丹参、红花、桃仁活血化瘀;
橘络导药入络。
加减
气不足以行血者，酌加黄芪、党参等益气和血；
血瘀胸痛较甚者，选加五灵脂、蒲黄、三棱、莪术、九香虫、血竭、三七、土鳖之类以增强活血化瘀之功。
按语 老年人阳常不足，血行不畅，可因寒凝气滞、痰阻食滞而瘀阻脉道，发为本病。
86．通阳化瘀汤 沙星垣
组成
丹参10—15克 桂枝10一15克 柴胡5—10竞
赤芍10—15克 川芎5—10克 延胡索5—10克
红花3—5克 郁金5—10克
功用 温阳通络，活血化瘀。
主治 胸痹证血瘀型，以胸前区疼痛为主症，发作不定，轻重组急不一。舌苔或白或黄，而舌质必见绛紫或青紫，舌之边尖与底部有斑点是其特征．脉见寸部微沉。
加减
痛甚者加制附子5—15克，苡仁15—30克；
手足厥冷者加干姜5—10克，当归10—15克。
87．痰瘀同治方 袁宝庭
组成
制半夏15克 炒枳实15克 云茯苓30克 炒桃仁15克
紫丹参10克、潞党参15克 寸麦冬15克 五味子10克
功用 利痰化瘀,强心通脉。
主治 气虚湿盛或气滞血瘀所致各类心脏病。如冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺原性心脏病，以及心功能不全者。
方解
取半夏、枳实、茯苓徐痰利湿;
桃仁、紫丹参活血化瘀；
党参、麦冬、五味于益气养阴强心．
诸药相合．共奏痰瘀同冶之功。
加减
心痛甚者加三七参；
湿盛水肿者加车前子心悸失眠者加酸枣仁；
心阳虚者加附片、红参。
88。通浊汤 沙星垣
组成
桂枝5—10克 薤白头10—20克瓜蒌仁l0一15克
枳实5—10克 半夏5一10克 茯苓10—15克
郁金5—10克
功用 通阳泄浊。
主治 胸痺证痰浊型，症见胸闷有压迫感及气短、憋气、太息等，舌多薄苔或薄白苔，苔滑。不渴，舌质谈而胖，时见舌边有齿痕。寸脉微弱，关上弦细或带滑。
加减
痰多者加菖蒲3-5克，陈皮5—10克;
胸闷甚者加桔梗3—5克，紫苑5一l0克。
按语 所谓痰浊型是由于痰饮留积于上焦，阳气不得展布，升降枢机为之窒息，故症见胸中发闷，或短气不续为主。
89．宣痹合剂 施于高
组成
瓜萎20克 薤白15克 桂枝10克 半夏10克
檀香10克 木香10克 枳壳10克
功用 宣痹通阳。
主治 冠心病。证属痰浊(痰浊痹阻，胸阳失旷)型者。症见胸闷气短或心胸部隐痛，阵发性绞痛，纳少泛恶，苔腻，脉弦滑。
90。冠心通痹汤 柯雪帆
组成
全瓜蒌30克 桂枝18克 灸甘草10克 枳壳10克
川朴10克 熟附块10克 川象贝母各6克 法半夏10克
党参18克 生牡蛎30克
用法 煎服。煎头汁400一600毫升，分2—3次服。如煎二汁，应与头汁混和后分服.
功用 温通阳气，开胸顺气。散结聚，化痰浊。
主治 冠心病。中医辨证属痰气交结，胸阳痹阻。实多虚少，症见心悸、胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、少气短气、苔腻、脉弦，或有停搏，血压不高者。
方解
本方以金匮要略》瓜萎薤白桂枝汤为基础加减变化而成。本方可分温阳与化痰两个部分。
温阳部分用附子、桂枝配伍甘草，辛与甘合，既能温振阳气，又能温通阳气；
酌加甘平之党参以助甘草，
气虚严重者宜用人参。
化痰部分是本方的重点，化痰、散结、顺气以开通胸中之痹阻。
瓜萎兼有化痰、散结、开胸顺气之功，为化痰部分之要药，用量最重。
贝母化痰散结，
半夏化痰降气，
牡蛎软坚散结、
枳壳、厚朴顺气降浊，作为配伍。
本方配伍的特点是用了三对反药，即“十八反”中的瓜萎反附子、贝母反附子、半夏反附子。
今人大多忌用反药，而古人用反药者屡见不鲜. 仲景方中亦用反药，如附子粳米汤中肘子与半夏同用，赤丸中乌头与半夏同用，甘遂半夏汤中甘遂与甘草同用。
这三方所治病证有一个共同点，都是病邪痼结。附子粳米汤证为寒邪严重结于肠胃，赤丸所治为寒饮痼结于心，甘进半夏汤之证为留饮结聚难除。利用反药，激越药性，冲击病邪．以驱除痼结之寒水痰饮瘀浊等。这三方在应用反药的同时，都适当配用和缓安正之药，以防反药激越过分，有损正气。
如赤丸中用人参、蜂蜜，
附子粳米汤中用甘草、大枣、粳米，
甘遂半夏汤中用芍药、蜂蜜。
本方效仲景配伍之法，在应用反药开通痹阻的同时，配用甘草、党参益气和中。本方药仅十味，意有三层，虽为今方，谨遵古法。
加减
短气明显加人参；
胸闷甚加沉香粉；
痰多加天竺黄、菖蒲；
有瘀血加川芎或桃仁；
有热象加黄连或莲子芯；
停搏明显者加玳瑁、龙骨；
眠不安加枣仁或琥珀。
按语 本方虽有反药，但已经临床数十例病人服用，并无不良反应，使用中仍宜仔细观察。
